金今善

和龍市人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林 和龍 133500

月經(jīng)不調(diào)女性的心理護(hù)理評價

金今善

和龍市人民醫(yī)院內(nèi)科，吉林 和龍 133500

目的對月經(jīng)不調(diào)女性實施心理護(hù)理，觀察和分析其護(hù)理的臨床效果。方法選取我院在2013年2月～2014年2月期間所收治的78例月經(jīng)不調(diào)女性患者，按照患者住院時間先后順序分組為對照組和觀察組。對照組：實施常規(guī)護(hù)理；觀察組：在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理。觀察兩組患者治療前、后HAMD和HAMA變化以及臨床療效。結(jié)果治療前，兩組患者HAMD和HAMA比較（P＞0．05）；治療后，觀察組HAMD和HAMA評分分別為（12．4±3．2）分、（13．5±2．9）分；對照組HAMD和HAMA評分分別為（21．3±2．8）分、（20．6±3．5）分；與治療前比較P＜0．05；兩組間比較P＜0．05。此外，兩組患者治療效果比較P＜0．05。結(jié)論臨床上，對月經(jīng)不調(diào)女性患者實施心理護(hù)理，則能夠有效地減輕患者焦慮和抑郁等情緒，提高治療效果。

月經(jīng)不調(diào)；心理護(hù)理；焦慮；抑郁

臨床上，月經(jīng)不調(diào)是一種常見性婦科疾?。?］。這種癥狀主要是因為患者的下丘腦和垂體調(diào)節(jié)功能還不成熟，進(jìn)而導(dǎo)致發(fā)生月經(jīng)失調(diào)。然而垂體和下丘腦均為邊緣系統(tǒng)的組成部分，并且邊緣組成系統(tǒng)對患者的情緒調(diào)節(jié)有一定作用，所以月經(jīng)不調(diào)與女性的情緒存在極大的關(guān)系。采用藥物等治療，效果并不理想且容易復(fù)發(fā)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2013年2月～2014年2月，納入78例月經(jīng)不調(diào)女性患者。患者存在不同程度月經(jīng)周期或者出血量異常情況。按照患者住院時間先后順序分組為對照組和觀察組，每組各為39例。觀察組：年齡在19～35歲，平均為（28.5±0.5）歲；學(xué)歷：初中及以下19例、高中及中專12例、大專及以上8例；觀察組：年齡在20～36歲，平均為（29.0±0.5）歲；學(xué)歷：初中及以下19例、高中及中專13例、大專及以上7例。比較兩組患者的年齡和學(xué)歷等資料，P＞0.05具有可比性。

1.2 方法

對照組：給患者采用常規(guī)藥物和護(hù)理，根據(jù)患者的情況進(jìn)行針對性治療。

觀察組：在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理；如下：

月經(jīng)不調(diào)的治療周期比較長，因此患者很容易出現(xiàn)緊張和焦慮以及恐懼等心理［2］。因此，良好的護(hù)患關(guān)系則能夠取得患者的信任，增強(qiáng)患者的治療信心。在治療時，由于存在治療難度大等原因，患者情緒變化大，所以難以在較短時間內(nèi)排除患者抑郁等情緒。此時護(hù)理人員應(yīng)該積極主動與患者交流和溝通，并給患者介紹相關(guān)月經(jīng)不調(diào)的原因和治療方法，同時要耐心而詳細(xì)地回答患者提出的問題。消極的心理則會加重患者的病情，因此，護(hù)理人員需給予患者必要的安慰和鼓勵以及幫助，改善患者的消極等情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前、后HAMD和HAMA變化以及臨床療效。護(hù)理干預(yù)前后分別采用漢密頓抑郁量表（HAMD，滿分為24分）和焦慮量表（HAMA，滿分為24分）評價［3］。

1.4 臨床療效

顯效：治療和護(hù)理后，患者的月經(jīng)恢復(fù)到正常且維持3個月經(jīng)周期以上；有效：月經(jīng)周期恢復(fù)到正常，但不能夠維持3個月以上；無效：患者的月經(jīng)周期沒有明顯改善。

2 結(jié)果

治療前，觀察組HAMD和HAMA評分分別為（22.9±2.0）分、（21.8±2.5）分；兩組患者HAMD和HAMA比較（P＞0.05）；治療后，觀察組HAMD和HAMA評分分別為（12.4±3.2）分、（13.5±2.9）分；對照組HAMD和HAMA評分分別為（21.3±2.8）分、（20.6±3.5）分；與治療前比較（P＜0.05）；兩組間比較（P＜0.05）。此外，兩組患者治療效果比較（P＜0.05）。

3 討論

心理產(chǎn)生則主要是依賴于人體的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)功能，然而不良心理則會導(dǎo)致患者全身各個系統(tǒng)和器官出現(xiàn)各種生化和行為等障礙，進(jìn)而導(dǎo)致患者發(fā)病。經(jīng)過相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)不調(diào)患者一般還存在焦慮和抑郁以及急躁等不良情緒［4］。同時不良心理還會導(dǎo)致患者大腦皮質(zhì)功能紊亂，進(jìn)而使得患者出現(xiàn)內(nèi)分泌功能失調(diào)而發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。

經(jīng)過此次研究中，對患者實施心理等護(hù)理，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，尊重和關(guān)心患者，并耐心而熱情地對待患者，讓患者感受到安全和信任。此外，給患者放一些輕松的音樂，讓患者保持愉悅的心情。還可以指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，緩解患者不良情緒。經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者經(jīng)過護(hù)理后，其的焦慮和抑郁評分改善明顯優(yōu)于對照組，說明實施心理護(hù)理能夠有效地改善患者的焦慮和抑郁情緒。并且觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，說明實施心理護(hù)理，改善患者的不良情緒，提高患者的治療依從性，促進(jìn)患者的康復(fù)。

［1］魏曉芳．人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕癥的診治及護(hù)理體會［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2013（15）：1947．

［2］王艮枝．子宮內(nèi)膜異位癥患者的護(hù)理體會［J］．臨床合理用藥雜志，2013（19）：164．

［3］趙淑玲，謝榮，孫紅梅．伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤142例圍術(shù)期護(hù)理［J］．齊魯護(hù)理雜志，2011（11）：43．

［4］王桂敏，武建楠．中藥灌腸治療子宮內(nèi)膜異位癥護(hù)理體會［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011（12）：94．

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1674-9316（2014）15-0099-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．15．058