薛 英
(遼寧省丹東市動物疫病預(yù)防控制中心,遼寧丹東 118002)
撲熱息痛(又名對乙酸氨基酚),是小動物常用的解熱、鎮(zhèn)痛藥。由于貓的紅細胞對撲熱息痛敏感性較強,機體內(nèi)又缺乏對該藥的解毒機制(葡萄糖醛酸甙和谷胱苷肽)。因此,撲熱息痛用量過大可引起貓中毒。貓撲熱息痛中毒是飼養(yǎng)者缺乏防病知識而造成的中毒性疾病。
(1)2012年7月,丹東市動物疫病預(yù)防控制中心門診收治1只當(dāng)?shù)仄贩N的病貓,前一天,該貓精神沉郁,少食,眼屎重,身體發(fā)熱,主人感覺該貓發(fā)燒,給貓口服一片撲熱息痛。當(dāng)天晚上,該貓出現(xiàn)嘔吐,癥狀未見好轉(zhuǎn),第2 d癥狀加重,嘔吐次數(shù)增加,流涎,前肢出現(xiàn)輕微震顫。
(2)2013年2月,一波斯貓來丹東市動物疫病預(yù)防控制中心就診,該貓早上洗完澡后,未及時吹干,出現(xiàn)打噴嚏,流鼻涕等癥狀,主人感覺該貓可能感冒并且伴隨發(fā)燒,于是上午口服2片撲熱息痛,3 h后該貓出現(xiàn)呼吸困難、舌頭發(fā)紫、嘔吐、拉稀、抽搐等癥狀,立即來丹東市動物疫病預(yù)防控制中心就診。
初期,食欲減退,精神沉郁,惡心嘔吐;中期,食欲廢絕,精神極度沉郁,流涎、流淚、出汗,呼吸急促,心率加快;后期出現(xiàn)體溫下降、潮式呼吸、脈搏減弱、瞳孔散大,結(jié)膜紫紺.尿液呈巧克力色,后肢先抽搐繼而延及全身,眼結(jié)膜、口腔黏膜發(fā)紺,多數(shù)治療無效。
根據(jù)主訴,可以排除鼠藥、食物等中毒;因為他們均接種過貓瘟-傳染性腹膜炎-傳染性鼻氣管炎疫苗的預(yù)防接種,并且很少外出,可排除傳染病的可能性;定期驅(qū)蟲,可排除寄生蟲病,基本確診為貓撲熱息痛中毒。
以催吐,解毒,強心,利尿,消炎,清腸,防止酸中毒為治療原則。
病例1:鹽酸腎上腺素,0.2 ml/只,皮下注射,5%葡萄糖氯化鈉注射液30 ml,維生素C2 ml,股內(nèi)側(cè)隱靜脈注射,1次/d,連用3 d,肌肉注射,硫酸慶大霉素4萬IU,2次/d,連用3 d;50%葡萄糖口服液10 ml,碳酸氫鈉粉0.3 g,口服,1次/d,連服3 d,第4~6 d用5%葡萄糖150 ml,維生素C100 mg,醋酸地塞米松1 mg,混合靜脈滴注,第7 d痊愈。
病例2:3%過氧化氫4 ml灌服。5%葡萄糖150 ml,維生素C100 mg,醋酸地塞米松1 mg,混合,靜脈滴注,慶大霉素1 ml(2萬IU),肌注,2次/d。連續(xù)用藥3 d后,患貓體溫39℃,脈搏、呼吸正常,精神狀態(tài)改善,開始吃食、喝水,至第5 d恢復(fù)正常。
臨床采用靜脈輸液的方法對病貓中毒的緩解、治療有重大意義,可以防止脫水和自體中毒。撲熱息痛中毒實際上是酚中毒。撲熱息痛又名醋酸酚,主要用于動物解熱鎮(zhèn)痛,其進入動物體內(nèi)在肝臟與D-葡萄糖醛酸結(jié)合為葡萄糖醛酸酯而解毒。而貓肝臟中糖代謝過程中,不產(chǎn)生D-葡萄糖醛酸,不能將進入體內(nèi)的酚類變?yōu)闊o毒,繼而出現(xiàn)中毒癥狀。犬雖然對撲熱息痛敏感度不如貓,但是過量服用同樣會造成中毒反應(yīng),所以請慎重使用撲熱息痛。