鄒維生

（遼寧省阜新市中心醫(yī)院，遼寧 阜新 123099）

血脂康對壓力負荷導致心肌重構的保護作用

鄒維生

（遼寧省阜新市中心醫(yī)院，遼寧 阜新 123099）

目的 探討血脂康對壓力負荷導致心肌重構的具體保護作用。方法 隨機將12周齡、體質量200～250 g實驗用大白鼠40只，隨機分為對照組、血脂康組、心肌肥厚組、假手術組。其中血脂康組術后施予0.09 g/（kg·d）血脂康溶于1 mL/100g生理鹽水中灌胃，1次/天；其余各組則予以1 mL/100g生理鹽水中灌胃，1次/天。結合縮窄腹主動脈方法，制備大白鼠心肌肥厚模型。并于實驗終點，采腹腔靜脈血，檢測白細胞介素1-β（IL-1β）、IL-4含量；實驗結束后處死大白鼠時，對其心臟/體質量、左心室/體質量的比值進行測定，并對左室壁厚度及心肌細胞直徑加以測量。結果 心肌肥厚組較對照組的收縮壓差異明顯（P＜0.05）；血脂康組雖血壓呈下降趨勢，但較心肌肥厚組差異不明顯（P＞0.05）。同時，心臟/體質量、左心室/體質量的比值、左室壁厚度及心肌細胞直徑以及血清IL-1β肥厚組均較對照組明顯偏高（P＜0.05）；而血脂康則在治療之后，上述指標下降明顯（P＜0.05），且與假手術組和對照組比較無明顯差異（P＞0.05）；另外，IL-4含量則心肌肥厚組明顯低于血脂康組（P＜0.05）。結論 血脂康對壓力負荷引發(fā)的心肌重構具有積極的保護作用，與此同時，還可進一步促進致炎因子水平的降低，這也提示其保護作用極可能與其抗炎作用相關。

血脂康；保護作用；心肌重構；炎癥

血脂康歸屬紅曲源性的天然他汀，有降血脂功能。而本文則對血脂康是否也具有改善心肌重構的作用進行假設性實驗，以探究其可能客觀存在的發(fā)生機制。再將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 試藥與動物：酶聯免疫吸附法試劑盒；血脂康膠囊（其用藥量按人/鼠體表面積換算求得）。12周齡、體質量200～250 g實驗用大白鼠40只。平均體質量（238.5±10.5）g。隨機將40只實驗用鼠分為對照組、血脂康組、心肌肥厚組、假手術組。其中血脂康組術后施予0.09 g/（kg·d）血脂康溶于1 mL/100g生理鹽水中灌胃，1次/天；其余各組則予以1 mL/100g生理鹽水中灌胃，1次/天。除對照組之外的其他三組均灌胃8周。

1.2 制備動物模型：術前將四組實驗用鼠在實驗室中飼養(yǎng)1周后，測量血壓。其中，對照組不予手術。而血脂康組及心肌肥厚組采用左側腹部肋弓下切口，找到腹主動脈，此操作簡便，對腸道刺激小，術后實驗鼠成活率高[1]。而假手術組，只進行腹主動脈的分離、穿線，但不予以結扎。手術1周之后，通過采用鼠尾動脈法對四組實驗鼠進行血壓測量；如血脂康組、心肌肥厚組術后收縮壓升高＞140 mm Hg并大于術前3個標準差以上者則造模成功。

1.3 病理檢測：處死實驗鼠之前予以血壓測量、稱重。處死后，迅速取出心臟，用濾紙吸干水分后稱重。并對心臟/體質量、左心室/體質量的比值進行測定，并對左室壁厚度及心肌細胞直徑加以測量。并對甲醛固定的心肌組織蠟片進行常規(guī)病理檢測[2]。

1.4 IL-1β、IL-4水平檢測：采腹腔靜脈血，采取3000轉/分鐘，離心15 min，取其血清。保存于-20 ℃。并對IL-1β、IL-4水平測定。

1.5 統計學：采用SPSS16.0軟件對文中所有相關數據進行統計學處理。

2 結 果

首先，心肌肥厚組較對照組的收縮壓差異明顯（P＜0.05）；血脂康組雖血壓呈下降趨勢，但較心肌肥厚組差異不明顯（P＞0.05）。其次，心臟/體質量、左心室/體質量的比值、左室壁厚度及心肌細胞直徑以及血清IL-1β肥厚組均較對照組明顯偏高（P＜0.05）；而血脂康則在治療之后，上述指標下降明顯（P＜0.05），且與假手術組和對照組比較無明顯差異（P＞0.05）；另外，IL-4含量則心肌肥厚組明顯低于血脂康組（P＜0.05）。第三，心肌肥厚組心肌細胞明顯增大，且排列較為紊亂。其余3組心肌細胞則無明顯增大現象發(fā)生；排列也較為整齊。

3 討 論

臨床上高血脂、高血壓等疾病常常伴發(fā)，通常他汀類藥物可發(fā)揮調脂、改善內皮功能、氧化、穩(wěn)定粥樣斑塊等諸多作用。而這些作用從理論角度來講是可以彼此影響、彼此促進[3]。因此，筆者對血脂康是否也同樣具有改善心肌重構的作用進行假設性實驗，以探究其可能客觀存在的發(fā)生機制。

本實驗建立于在動物研究方法之上，進一步探究血脂康通過減輕炎性反應來進一步保護因壓力負荷導致的心肌重構。該實驗結果也與其他的他汀類藥物同心肌肥厚相關的一些研究結果相符。從而進一步證實的筆者的假設——血脂康對壓力負荷引發(fā)的心肌重構具有積極的保護作用，與此同時，還可進一步促進致炎因子水平的降低，這也提示其保護作用極可能與其抗炎作用相關。進而也說明了血脂康可獨立于對血壓的影響之外，對心肌肥厚有著較好的抑制作用。

[1] Wang YZ,Sun S,Cai LR,et al.Improvemet of cardiac hypertrophymodel induced by abdominal aortic coarctation in rats[J].Acad J PLA Postgraduate Med School,2004,25(3):231-232.

[2] Pan YB,Bao LF,Chen H,et al.Effect of different doses of rosuvastatin on blood NF-κB and sICAM-1 in patients with acute coronary syndrome [J].Chin J Mod App1 Pharm,2011,28(6) :572-575.

[3] Ma JJ,Wang J,Zhang XL,et al.Different doses of atorvastatin on hyperlipidemia in patients with high-sensitivity C-reactive protein and carotid artery intima-media thickness[J].Chin J Mod Appl Pharm,2010,27(1):72-74.

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