楊忠紅

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 黔西南 562400）

肝硬化的飲食護理體會

楊忠紅

（貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 黔西南 562400）

目的 探究肝硬化的飲食護理方法及效果，使患者重視膳食的科學合理性，減少并發(fā)癥的發(fā)生。方法 隨機選取2009年4月至2013年4月期間我院所收治的234例肝硬化患者，給予肝硬化234例患者飲食護理，分析并記錄患者的飲食改變情況。結果 經(jīng)過飲食護理，患者的身體健康水平得以提高，防止了飲食因素所導致的并發(fā)癥，并且患者與之前相比更加重視合理飲食。結論 飲食護理是尤為重要的一項基礎治療措施，患者嚴格的遵從合理的、科學的飲食原則，有助于生存質量的提高，有助于身體健康的恢復，值得臨床應用推廣。

患者；肝硬化；飲食護理

眾所周知，肝硬化是慢性肝病發(fā)展至晚期的一個階段，該疾病具備著病程發(fā)展緩慢以及起病隱匿等特點，并且晚期的主要表現(xiàn)為門靜脈高壓和肝功能減退，經(jīng)常性的有各種并發(fā)癥發(fā)生。肝硬化患者不僅需要進行臨床藥物治療，同時還需要借助于正確科學的飲食調養(yǎng)，以此促使肝功能的有效恢復，強化機體抵抗能錄，改善肝硬化不良癥狀，組織肝硬化的發(fā)展。為了進一步提高肝硬化患者的身體健康水平及生活質量，本文回顧性分析了2009年4月至2013年4月期間我院所收治的234例肝硬化患者的臨床資料，深入的探析了肝硬化的飲食護理方法及效果，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

運用隨機抽樣的方法，隨機選取2009年4月至2013年4月期間我院所收治的234例肝硬化患者。在肝硬化234例患者中，共有52例女性患者，182例男性患者；患者的年齡最大為71周歲，最小為21周歲，49.5周歲的平均年齡；64例失代償期，170例代償期。

1.2 護理方法

1.2.1 基礎護理

護理人員應當注意向肝硬化患者大力宣傳肝硬化重視及飲食對疾病影響方面的知識，使肝硬化患者能夠正確的認識疾病，能夠熟練的掌握肝硬化知識，并且主動的遵循醫(yī)務人員所制定的飲食計劃。肝硬化患者的病情往往會反復發(fā)作，患者極易失去治療的信心，這便難以避免的會出現(xiàn)悲觀、抑郁等消極情緒，亦或是表現(xiàn)為拒食或者飲食不節(jié)制，因此，護理人員應當發(fā)自內心的關心和照顧患者，讓患者切身的感受到尊重，最大限度的將負面性情緒消除，進而自覺的與護理工作及治療工作相配合。與此同時，飲食的冷熱必須適宜，飲食要定時定量、衛(wèi)生清潔，防止暴飲暴食。肝硬化患者不宜攝取較多的脂肪，并且要戒煙戒酒。

1.2.2 代償期護理

肝硬化患者的飲食要富含植物性蛋白、維生素、糖分、熱量，要防止薯類、南瓜、豆類和牛奶等脹氣食品，同時避免過甜的食物。要注意保持患者大便的暢通，有效的調節(jié)腸道菌群平衡，嚴格的禁止飲用刺激性飲料，比如咖啡等。肝功能減退患者極易有脂肪瀉、黃疸和腹瀉等癥狀的出現(xiàn)，應當給予少量較為清淡的飲食，比如蛋、米飯、面包、麥片湯等，要以軟食為主，堅持少食多餐；如果是重癥患者，需要暫時的禁止飲食；對于處于恢復期的患者，要給予清淡易消化且植物纖維少的食物，切勿讓患者食用冷或生蔬菜、水果、蝦、蟹以及辛辣或者油炸的食品等。另外，要注意適當?shù)难a充鉀離子，比如使用桔子和香蕉等，以便于避免發(fā)生低鉀血癥。

1.2.3 失代償期護理

在失代償期，護理人員要給予患者清淡、高熱量、易消化、適量蛋白及多維生素的軟食。蛋白質以魚、雞肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、酸奶和豆制品為主，補充各類維生素，特別是B族維生素、尼克酸、生物算、泛酸及葉酸等，要給予新鮮的蔬菜與水果，提倡少食多餐，充分的確保均衡的營養(yǎng)攝入。對于伴有水腫亦或是腹腔積液的患者，要嚴格的限制鈉含量較高食物的攝入，比如腌制品和海產(chǎn)品，要給予無鹽飲食或者低鹽飲食；對于有支循環(huán)形成伴發(fā)的患者，要給予易消化且柔軟的飲食，囑咐患者進食時要慢咽細嚼，切勿食用辛辣刺激的飲品、粗糙的食物和帶骨帶刺的食物；對于伴有出血傾向、脾功能亢進、脾腫大的患者，應當盡可能多的給予患者海參、蹄筋及肉皮凍等富含膠質的食物；患者如果有貧血傾向，要注意適當?shù)脑黾痈纳曝氀氖澄锘蛘吒缓F的食物，比如芝麻醬、蜂蜜、大紅棗以及烏魚等。

2 結 果

肝硬化234例患者經(jīng)過臨床飲食護理，患者對飲食重要性的認識水平得以顯著提升，防治了飲食因素所導致的并發(fā)癥；234例肝硬化患者都未有飲食因素引發(fā)的并發(fā)癥出現(xiàn)，比如腹瀉、嘔吐和惡心等；健康正確的飲食行為促進了肝硬化患者疾病的康復，血液中的離子水平逐漸的趨于正常。

3 結 論

肝硬化是臨床上較為常見的一種危重病癥，該疾病有著相當高的病死率，嚴重的威脅著患者的生命安全[1]。肝硬化的治療并非是一蹴而就的，而是需要一個長期的過程，而飲食護理則是肝硬化治療中不可或缺的環(huán)節(jié)，對患者生命質量的提高以及生命的延長均發(fā)揮著重要的意義，需要臨床護理人員和主治醫(yī)師提起應有的重視[2]。通過大量的臨床實踐研究可知，絕大多數(shù)的肝硬化患者均不注重飲食的控制，認識不到科學飲食的重要性，進而引發(fā)了一系列的并發(fā)癥，甚至極大的加重了病情。由此可見，在肝硬化患者的臨床治療過程中，給予患者全面精心的飲食護理是十分必要及重要的。所以，護理人員應當將合理飲食的宣傳力度盡可能加大，促使患者盡快的掌握飲食方面的知識，提高對膳食的重視程度，從而自覺的遵從醫(yī)囑進食。本研究中的234例肝硬化患者經(jīng)過飲食護理，患者的身體健康水平得以明顯提高，防止了飲食因素所導致的并發(fā)癥，并且患者與之前相比更加重視合理飲食[3]。總之，飲食護理是尤為重要的一項基礎治療措施，患者嚴格的遵從合理的、科學的飲食原則，有助于生存質量的提高，有助于身體健康的盡早恢復，應當在臨床上予以大力推廣應用。

[1] 孫兆翠.肝硬化患者的營養(yǎng)評估及飲食護理[J].中國民康醫(yī)學, 2010,22(1):42-43.

[2] 張玉芹,關瑞峰,劉麗.肝硬化病人飲食護理影響因素的調查及對策[J].價值工程,2012,9(1):75-76.

[3] 錢影枇,王麗梅,劉朝貴.76例肝硬化并發(fā)上消化道出血病人的飲食護理[J].中外健康文摘,2013,18(4):56-57.

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1671-8194（2014）19-0338-02