張艷平 丁 矢 楊 杰

（常德職業(yè)技術學院醫(yī)學系，湖南 常德 415100）

自主研討互動法在醫(yī)學免疫學教學中的應用效果分析

張艷平 丁 矢 楊 杰

（常德職業(yè)技術學院醫(yī)學系，湖南 常德 415100）

目的 探討自主研討互動法在醫(yī)學免疫學教學中的應用效果。方法 選擇我校臨床醫(yī)學專業(yè)2012級兩個班級共92名學生為研究對象，隨機選擇其中一個班級為研究組（48名學生），另外一個班級為對照組（44名學生）。學期末通過自制的 “教學情況調(diào)查量表”、“學生能力影響”的評定，以及“理論及實踐考核” 對兩組學生進行考核。結果 研究組對教學內(nèi)容滿意度95.83%，教學形式滿意度97.92%；研究組學生中專業(yè)知識能力提高者34例（70.83%），科研能力提高者38例（79.17%），協(xié)作能力提高者32例（66.67%），語言表達能力提高者35例（72.97%）,均優(yōu)于對照組，差異均具顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。經(jīng)過考核后，研究組學生理論考核評價（43.8±6.2）分，實踐能力考核評價（40.2±5.05）分，均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 在醫(yī)學免疫學教學中應用自主研討互動法，可提高學生對于該課程的興趣、各項能力及成績，教學效果較好。

自主研討互動；免疫學；教學；效果

醫(yī)學免疫學屬于臨床醫(yī)學生的必修課程之一，該課程內(nèi)容較為復雜抽象，且具有多學科交叉性，多層次以及前言學科的特點[1]，而成為醫(yī)學生中歷屆反應較難學的課程，我們教研室在多年教學中亦發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學生對于醫(yī)學免疫學多存在畏難情緒，且較難產(chǎn)生興趣，缺乏主動學習的積極性[2]，故而教學效果較難提高，因此，如何激發(fā)學生的學習興趣，引導其進行自主學習，進而更好的提高教學質量，是醫(yī)學免疫學教師面臨的難題。

本教研室在總結多年教學經(jīng)驗的基礎上，自2012年引入自主研討互動教學法于醫(yī)學免疫學教學之中，效果顯著，現(xiàn)匯報如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我校臨床醫(yī)學專業(yè)2012級兩個班級共92名學生為研究對象。

1.2 研究分組

隨機選擇其中一個班級為研究組（48名學生），即：在教學中引入自主研討互動教學法；另外一個班級為對照組（44名學生），即：在教學中沿用原有教學模式。

1.3 研究方法

對上述兩個班級的學生在免疫學實踐教學中分別予以不同的教學模式，在學期末進行教學成果評定。

1.4 自主研討互動教學方法[3-4]

由教師在進行理論授課時，提出諸如系統(tǒng)性紅班狼瘡、類風濕關節(jié)炎等一些發(fā)病機制與免疫相關的疾患，要求學生選擇出有興趣的疾病，利用課余時間參閱圖書館以及網(wǎng)絡上的相關文獻與內(nèi)容，對選擇的疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等情況進行了解，以綜述論文的形式上交作業(yè)，并計入結業(yè)成績，學生可自由結合分組，每組人數(shù)不定，利用課余時間進行資料查找以及綜述書寫，同時由各個小組推選出一名代表進行備課，準備幻燈片，匯報學習成果，講課后可針對這一疾病進行5～10分組的提問與討論時間，而后由學生評委根據(jù)評分細則進行打分，主要包括教學態(tài)度、教學內(nèi)容、幻燈片制作，最后由帶教老師進行總結與點評，解疑答惑，每位同學寫出自主研討教學法的心得體會。

1.5 觀察指標

在學期末，對于兩組學生分別進行自制“教學情況調(diào)查量表”、“學生能力影響”的評定，以及“理論及實踐考核”，其中教學情況調(diào)查量表主要由學生對于教學內(nèi)容、教學形式等方面，依次評定為滿意、基本滿意與不滿意三類；學生能力影響量表主要對學生的專業(yè)知識能力、科研能力、協(xié)作能力等方面進行評定；理論及實踐考核則主要由免疫學教研室組織理論與實踐能力考核，每項50分，共100分，實踐考核由三名經(jīng)驗豐富的免疫學教師進行考核。

1.6 統(tǒng)計學措施

本研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行整理與分析，設定α=0.05，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組學生教學情況調(diào)查分析

兩組比較，研究組教學情況各項指標均優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結果見表1。

表1 兩組學生教學情況調(diào)查分析（n/%）

2.2 兩組學生能力變化分析

兩組比較，研究組學生各項能力提高均優(yōu)于對照組，差異均具顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。結果見表2。

表2 兩組學生各項能力變化分析[n（%）]

2.3 兩組學生理論與實踐能力比較

兩組比較，研究組學生的理論與實踐能力考核均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結果見表3。

表3 兩組學生理論與實踐能力考核比較（分）

3 討 論

醫(yī)學免疫學作為一個完整的提倫體系，其各個知識點之間密切相關，現(xiàn)有教材則多獨立成章，很多內(nèi)容在前面講解時由于涉及到后面的內(nèi)容，故而造成學生難以理解，影響其學習的積極性，故而我教研室在醫(yī)學免疫學開始講解之初，即重視向學生介紹本課程的大概情況以及各個章節(jié)之間的關系，使學生對于醫(yī)學免疫學形成一個較為初步的認識，而在后期各個章節(jié)講解過程中，圍繞免疫應答這一主脈絡，展開橫向與縱向聯(lián)系，便于立體呈現(xiàn)整個知識結構，同時根據(jù)培養(yǎng)學生的需要，將其與不同學科相結合，使學生更多的了解與免疫相關疾病的發(fā)病機制，以助于培養(yǎng)學生學習的興趣。

同時，在教學過程中，將免疫學與疾病相關聯(lián)，更多的聯(lián)系臨床實踐，將臨床知識滲透到教學之中，采用研討互動教學模式，由教師提出問題，幫助學生找到基礎與臨床的切入點，活躍學生的思維，在授課過程中，更多的以問題形式提出，而不直接向學生解惑，注重啟發(fā)與領悟，如在講授補體系統(tǒng)前可向學生提出與實踐相關的問題-“為什么血型不同會發(fā)生輸血應？”，引導學生自己思考，主動學習從而獲得答案，學生會帶著自己的思考，在課堂上主動學習，獲取自己想要的知識或答案，提高其專業(yè)知識能力。

有鑒于此，自2012年引入自主研討互動教學法于醫(yī)學免疫學教學以來，結果證實，該模式可提高學生對于該課程的興趣、各項能力及成績，教學效果較好。

[1] 官杰,羅曉慶,王慧,等.免疫學基礎理論與臨床實際相結合的教學效果[J].醫(yī)學研究雜志,2012,41(1):178-120.

[2] 劉菁,徐雅娟,袁桂峰.探索、改革與創(chuàng)新提高免疫學教學效果[J].廣西醫(yī)科大學學報,2008,9(25):282-284.

[3] 陳宏遠,黃雯,馬偉峰,等.基于興趣為先導的免疫學教學方法探討[J].山西醫(yī)科大學學報:基礎教育版,2009,11(3):258-260.

[4] 王莉,郭玲,趙婷婷,等.醫(yī)學免疫學教中的換位思考[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2013,12(2):141-142.

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B

1671-8194（2014）19-0395-02