陳麗波,桑海燕，靳英麗

(1.吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院，吉林 長春130033；2.吉林大學基礎醫(yī)學院，吉林 長春130021)

綜合性大學辦醫(yī)學教育不僅是高等醫(yī)學教育資源配置市場化的需要，更是醫(yī)學教育自身發(fā)展的需要。醫(yī)學廣泛地與自然科學、人文社會科學等學科相互滲透與融合是其發(fā)展的特點，綜合性大學門類齊全的學科建設為醫(yī)學的發(fā)展提供了便利。對醫(yī)學生的培養(yǎng)是多方面的，除了立足于醫(yī)學知識及一般職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，更要重視醫(yī)學生人文素養(yǎng)的養(yǎng)成?；诖?，我們應充分發(fā)揮綜合性大學的優(yōu)勢，積極推進醫(yī)學生的素質(zhì)培養(yǎng)，同時清楚認識目前所存在的問題，以便將這種優(yōu)勢更持久地注入到醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)當中。

1 綜合性大學視閾下醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)的優(yōu)勢

1.1多學科的教學與科研平臺有利于加強醫(yī)學生的科學研究素質(zhì)

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》(2010-2020年)提出：“提升高等教育質(zhì)量，實施卓越醫(yī)師人才教育培養(yǎng)計劃”，這對醫(yī)學生的培養(yǎng)提出了更高的要求。醫(yī)學生培養(yǎng)不僅要重視臨床技能的掌握，也要重視科學研究素質(zhì)的提升。

綜合性大學環(huán)境為培養(yǎng)具有科學研究素質(zhì)的創(chuàng)造性醫(yī)學專門人才提供了有利條件。首先，綜合性大學的多學科背景有利于構建多學科交叉的醫(yī)學生素質(zhì)教育課程體系。綜合性大學里的醫(yī)學課程體系比獨立建制的醫(yī)學院校的課程體系更能優(yōu)質(zhì)地設置通識課程及交叉學科，這有利于醫(yī)學生知識體系的合理構建，進而有利于拓展醫(yī)學生的科學視野。其次，綜合性大學可以提供多學科科研平臺與便捷的校內(nèi)協(xié)作。美國的醫(yī)學院率先以 “項目教學”的形式提升醫(yī)學生的科研能力值得我們學習[1]。我國綜合性大學多學科的科研平臺可以為醫(yī)學生提供更多的早期接觸科研的機會，通過參加科研活動培養(yǎng)科研思維，使學生在參與科研團隊的工作過程中盡可能地了解相關學科的前沿信息、發(fā)展動態(tài)，進而學生會帶著問題學習理論知識，激發(fā)學生的創(chuàng)造潛能。

1.2優(yōu)良的人文學科背景和人文環(huán)境有利于提高醫(yī)學生的人文素質(zhì)

醫(yī)學是兼具自然科學與人文科學雙重屬性的一門科學，故而醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育在醫(yī)學生培養(yǎng)過程中占有重要地位。醫(yī)學教育的特點及發(fā)展趨勢表明醫(yī)學教育只有與人文教育相結合，才能培養(yǎng)出尊重生命、關愛生命的優(yōu)秀醫(yī)學生。而當前我國醫(yī)學人文教育的現(xiàn)狀距離這一目標還有一定差距，需要依據(jù)我國高等醫(yī)學教育發(fā)展的需要、充分發(fā)揮

綜合性大學具有豐富的人文學科背景和人文環(huán)境的優(yōu)勢來提高醫(yī)學生人文素質(zhì)教育水平。

首先，發(fā)揮綜合性大學豐富的人文學科背景的優(yōu)勢，設置體現(xiàn)醫(yī)學人文教育特色要求的課程體系，增加人文科學在課程體系中的比重。不僅要在大學低年級重視人文學科的設置，對人文學科的學習應該是貫穿醫(yī)學學習始終的。哈佛大學醫(yī)學院的人文社會科學課程已占到總學時的25%，并且人文課程的設置與社會發(fā)展息息相關[2]，值得我們借鑒。特別是當前醫(yī)患關系不很樂觀的醫(yī)療現(xiàn)狀下，醫(yī)學生對醫(yī)學心理學、醫(yī)患溝通學等學科的學習更是非常必要的。另外，目前我國高中還是實行文理分科制度，醫(yī)學生在高中時期都是理科生，相對缺乏人文學科的學習。在綜合性大學里，課堂之外的校園文化活動可以讓醫(yī)學生有更多機會受到人文精神的熏陶，這對思考自然科學與人文科學的關系、樹立崇尚人道的從醫(yī)哲學都是非常有幫助的。豐富的校園活動還可以加強醫(yī)學生與其他專業(yè)學生間的交流、增強與鍛煉溝通能力、學習與他人和諧相處，這些都是成為具有良好人文素養(yǎng)的醫(yī)學生所必需的。

1.3濃厚的學術氛圍與更多的學術參與機會有利于培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新精神

創(chuàng)新精神是指具有能夠綜合運用已有的知識、信息、技能和方法，提出新方法、新觀點的思維能力和進行發(fā)明創(chuàng)造、革新的意志、信心、勇氣和智慧。醫(yī)學是探索未知規(guī)律的創(chuàng)造性活動，任何一次醫(yī)學上的突破都是創(chuàng)造性思維的結晶，因而現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展迫切需要具有創(chuàng)新精神的人才。

在高等醫(yī)學教育資源配置的市場化、國際化思想指導下，國家為打造具有國際競爭力的綜合性大學，經(jīng)上世紀末的高等院校調(diào)整，我國的高等醫(yī)學院校管理體制和辦學類型發(fā)生了變化，形成了省部共建，綜合性大學醫(yī)學院(部)和獨立建制醫(yī)學院校并存的兩種發(fā)展模式。在綜合性大學，因為更高的辦學實力和綜合實力，為醫(yī)學生提供了更多的高水平研究平臺與交流平臺，具有更濃厚的學術氛圍。綜合性大學內(nèi)的醫(yī)學生有更多的機會參與校內(nèi)以各學科研究平臺為依托進行的合作項目，有更多的機會參與國際合作與交流項目，由此能夠開拓視野、拓寬思路，有利于創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。

2 綜合性大學視閾下加強醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)所面臨的問題

2.1醫(yī)學教育教師素質(zhì)需利用綜合性大學優(yōu)勢進一步提高

醫(yī)學生的素質(zhì)培養(yǎng)最終要通過教育的具體執(zhí)行者，也就是教師來完成。因此，利用綜合性大學的學科和環(huán)境優(yōu)勢進一步提高教師素質(zhì)是我們當前需要解決的問題。教師素質(zhì)，是指能順利從事教育活動的基本品質(zhì)或基礎條件，師德是其核心。在當前醫(yī)學教育發(fā)展形式下，醫(yī)學教師學科背景的多元化有利于提高教師的知識素質(zhì)，同時，提高醫(yī)學教師人文素質(zhì)也是順應當今醫(yī)學發(fā)展模式的需要。

在綜合性大學，可利用多學科的平臺對醫(yī)學教師舉行定期的人文知識培訓，加強教師繼續(xù)教育，從教學理念、教學方法等多層次提高教師素質(zhì)，特別要重視青年教師的培養(yǎng)。一方面，適應包括整合課程在內(nèi)的課程改革需要，將人文學科、其他相關學科教師與醫(yī)學教師組織起來，多學科教師集體備課。這種學術交流可使青年教師在接受專業(yè)培訓的同時接受人文教育，有利于將相關的人文知識融入到醫(yī)學課程中去。另一方面，發(fā)揮綜合性大學綜合實力強、多學科交叉科研平臺的優(yōu)勢，盡可能多地為教師創(chuàng)造國內(nèi)與國際交流合作機會，使教師開闊眼界，提高醫(yī)學教師綜合素質(zhì)。

2.2綜合性大學下的醫(yī)學院人事、機構改革需進一步推進

國際上一流的綜合性大學基本都有醫(yī)學院，而高水平的醫(yī)學院也幾乎都在綜合性大學中，這是國際上高等醫(yī)學教育發(fā)展的趨勢。以美國為例，著名的綜合性大學絕大多數(shù)都有醫(yī)學院，其醫(yī)學教育管理相對獨立，享有高度的自治權[3]。醫(yī)學院的教學、科研、醫(yī)療均由醫(yī)學院獨立管理，但與其他學院的合作也十分便捷。

我國專門性醫(yī)學院校合并入綜合性大學的歷史不是很長，醫(yī)學院人事、機構改革還需進一步推進。應在制度上保證各院系人員合作交流的暢通性，鼓勵其他院系教師到醫(yī)學院兼職。目前，還存在公共課教學在教學內(nèi)容、方法及手段上的改革做得不足的現(xiàn)象，這樣不利于發(fā)揮綜合性大學的優(yōu)勢，也不利于醫(yī)學院學生的綜合素質(zhì)的提高。故需進一步深化教師考評制度，保證公共課教師對醫(yī)學生有針對性地教學。同時，綜合性大學普遍存在合校后校區(qū)大而分散的現(xiàn)象，給不同校區(qū)任課教師及分散在各個校區(qū)的醫(yī)學生帶來工作、學習上的不便，容易引起教師及學生的負面情緒，這也需要學校從后勤保障、機構設置等方面予以解決[4]。

綜上，充分發(fā)揮綜合性大學優(yōu)勢有利于醫(yī)學生的素質(zhì)培養(yǎng)。在具體實踐中，我們需要發(fā)現(xiàn)并解決目前存在的制約綜合性大學優(yōu)勢的問題，將這種優(yōu)勢最大化地貫徹到醫(yī)學生的素質(zhì)培養(yǎng)當中，以期為醫(yī)學事業(yè)提供優(yōu)秀的醫(yī)學人才。

參考文獻：

[1]于雙成，王庭槐，吳運濤，等．培養(yǎng)醫(yī)學生的科研能力—解析美國醫(yī)學院校的項目教學[J].中國高等醫(yī)學教育，2012(6):8.

[2]王 乾，文秋林．哈佛大學與牛津大學醫(yī)學人文教育的比較及啟示[J].黑龍江教育(高教研究與評估)，2011，(2):70.

[3]周云玲，劉恩允．美國州立大學學院設置研究及啟示[J].世界教育信息，2013(16):25.

[4] 李麗英，王 斌，鄭卿元．多校區(qū)辦學對醫(yī)學教育的影響[J].中國高等醫(yī)學教育，2011(12):44.