易慧娟，李艷艷，彭光群

改良式肛管在消化道腫瘤患者藥物保留灌腸中的應(yīng)用

易慧娟，李艷艷，彭光群

消化道腫瘤；保留灌腸；一次性吸痰管

藥物保留灌腸是消化道腫瘤患者尤其是大腸癌患者常用的一項(xiàng)治療手段，常用于便血、便秘、放射性腸炎等。它是將一定量的藥物通過(guò)肛管自肛門經(jīng)直腸灌入，以達(dá)到止血、止痛、促進(jìn)組織修復(fù)等作用。目前，臨床上一般使用一次性灌腸袋進(jìn)行操作。由于一次性灌腸袋肛管管腔較粗且粗糙，插入肛門時(shí)患者有明顯的疼痛感，另外易造成病變部位黏膜損傷等。我科使用一次性吸痰管進(jìn)行藥物灌腸，取得了滿意效果，介紹如下。

1 方法

用10號(hào)一次性吸痰管代替?zhèn)鹘y(tǒng)灌腸法用具中的14～16號(hào)肛管，用50ml一次性無(wú)菌注射器代替灌腸器，用其抽取所需量的藥物，排盡空氣，注射器連接吸痰管，用液狀石蠟潤(rùn)滑吸痰管末端，囑患者排空大便（最好在睡前），協(xié)助擺好體位后暴露肛門，將吸痰管插入肛門，根據(jù)病變部位確定插入深度，左手固定吸痰管，右手緩慢推藥，停頓2～3min再拔管，并囑患者抬高臀部，保留2 h以上。

2 優(yōu)點(diǎn)

一次性吸痰管較肛管長(zhǎng)，細(xì)，柔軟，插入時(shí)對(duì)腸黏膜刺激小，不易損傷病變組織引起出血；根據(jù)需求，一次性吸痰管插入的深度較深，藥液不易溢出，在腸腔保留的時(shí)間長(zhǎng)，這樣更能達(dá)到治療目的；而且一次性吸痰管取材方便，價(jià)格低廉，值得在臨床中推廣使用。

（收稿：2014-04-03 修回：2014-06-20 編校：丁艷玲）

R 472

B

2095-3496（2014）03-0200-01

100071 北京，解放軍第307醫(yī)院消化腫瘤科（易慧娟，李艷艷，彭光群）