顏榮

門診藥房藥學服務水平提升途徑探析

顏榮

門診藥房為醫(yī)院窗口, 為醫(yī)院藥學的重要部分, 其不僅要按方發(fā)藥, 還要保持良好的服務質量, 對醫(yī)院的經濟效益和形象有直接影響, 目前各大醫(yī)院都堅持“以患者為中心”的原則, 因此門診藥房要改變原來那種抓好藥品的管理目的, 變?yōu)橹鲃庸ぷ鞯哪Ｊ? 在這一過程中, 必須服務態(tài)度得到改善, 提高服務質量, 使藥房藥學的服務功能得到開發(fā)。

門診藥房；服務水平；提升途徑

社會的進步發(fā)展, 同樣對門診藥房提出更高的要求, 不僅需要其對藥品給予高效準確的方法, 還要為醫(yī)生進行藥學信息的提供、合理用藥的告知、在藥學方面給予良好咨詢。由于目前大多醫(yī)院中做不到這些, 因此必須采取相應措施,使服務水平得到提高。

1 信息技術的廣泛應用

在日常工作中采用信息系統(tǒng), 可明顯促進工作效率的提高。如目前應用抗菌藥物分級使用的管理, 醫(yī)生要根據(jù)自身級別, 給予相應抗生素的開具, 原來都由藥師進行抗生素的核對, 導致工作量的增加［1］。目前在醫(yī)院中使用信息技術,系統(tǒng)已進行藥物權限的使用, 當醫(yī)生用名字登陸系統(tǒng)后, 只能開自己權限的抗生素, 這就明顯減輕了藥師的查對工作。但對于信息系統(tǒng)的應用, 也要根據(jù)實際情況, 比如目前很多醫(yī)院, 都已經有了電子處方, 打印醫(yī)生簽名后, 再繳費去藥房拿藥。但有些地方要在西藥房進行處方打印, 當醫(yī)生開好處方且收費后再到藥房打印處方, 如果盲目使用信息系統(tǒng),會比較繁瑣, 不利于患者得到方便快捷的服務。

2 提高藥房內部的管理

要對藥房給予量化考核, 工作量和獎金掛鉤, 堅持按勞分配的原則, 促使積極性的提高, 這樣有助于工作人員對患者進行主動服務。推行相關制度, 包括首問的責任制, 當工作人員拿到處方后, 如果醫(yī)護人員或者患者有疑問, 要幫助其積極解決問題［2］。一般有合理使用藥物, 孕婦、小兒或者哺乳期的孕婦需要慎用或者禁用的藥物以及因為藥品數(shù)量或者規(guī)格發(fā)生改變, 而導致收費改變等問題, 要積極向患者解釋, 避免其有不滿情緒。對藥品給予效期管理, 一般綜合性的醫(yī)院, 銷售量較大且藥品的種類較多, 對藥品效期給予有效管理, 可避免藥品報廢現(xiàn)象, 杜絕過期藥品的發(fā)放。在藥房藥品中進行分片管理, 針對藥品編碼對藥品進行多個小區(qū)的管理, 每個小區(qū)都有負責人, 對藥品給予效期和數(shù)量的管理, 并做好記錄。根據(jù)平時藥物的使用情況, 較為準確的預測出這些藥物近期是否能用完, 若用不完, 則和其他藥房聯(lián)系, 從而使藥品的報廢率降低, 節(jié)約成本。

3 開設藥物咨詢

患者在自我醫(yī)療和自我保健方面的意識上都有所提高,因此醫(yī)護人員要更加注重藥物的不良反應、相互作用、注意事項和用藥時間。因為很多患者在拿藥時, 若沒有特別的注意事項, 藥師則不會對拿藥人給予詳細解釋［3］。而進行藥物咨詢的開設, 可使患者得到詳細的咨詢服務, 使其對藥物服用方面有更加詳細的了解, 可有相關事項的預防, 比如, 咳特靈膠囊這一藥物, 因為其中有馬來酸氯苯那敏這種成分,會在服藥期間有嗜睡和困倦的表現(xiàn), 要叮囑其服藥期間盡量不要開車和機械操作等, 不僅可避免不必要的麻煩, 還可使服藥依從性得到提高, 使門診藥房提高自身的服務能力, 并降低醫(yī)療糾紛等事件發(fā)生。

4 提高藥師的業(yè)務水平

藥師為醫(yī)院門診服務的主要人員, 藥師本身的業(yè)務水平和專業(yè)素養(yǎng)對藥學的服務質量有著密切的聯(lián)系, 但目前醫(yī)療行業(yè)中的藥師在整體上的資質偏低, 不能對患者提供較好的服務水平, 為促進服務質量的提高, 要定期對藥師進行相關知識的培訓, 如定期上課和考試, 提高藥學知識的扎實度,對藥物進行全面掌握, 而且藥品種類逐漸增多, 需不斷補充相關知識, 集中培訓, 可提高藥師的整體水平。比如, 金蓮清熱的泡騰片, 該藥物在使用時, 要加入適量的熱水, 溶解后再口服, 因大多為兒科患者使用該藥物, 發(fā)放藥物時, 要告知患兒家屬加入熱水后, 會有氣泡產生, 當氣泡散盡后才可服用, 若沒有交待清楚, 使患兒服用有氣泡的藥物, 則會導致胃部不適。藥師只有對這類知識進行熟練掌握, 才能夠提高用藥安全水平。

5 小結

門診藥房在提高服務水平的同時, 需保持“以患者為中心”的原則, 同時在工作中廣泛而有效地運用信息技術, 促進工作效率的提高, 通過各項規(guī)章制度的嚴格執(zhí)行, 提高藥房內部的管理。為使患者更加詳細明白地服藥, 開設藥物咨詢室, 促進合理用藥。在工作的同時, 不斷給予相關知識的培訓和學習, 提高藥師的業(yè)務水平, 從而促進服務水平的提高。

［1］ 沈亞嵐, 王錦帆, 廖江, 等.基于藥學人員視角對南京市三級醫(yī)院門診藥學服務的研究.南京醫(yī)科大學學報(社會科學版), 2013, 27(15):109-110.

［2］ 王洪偉, 王貴忠, 李偉寧, 等.淺談如何提高門診藥房藥學服務水平.中國現(xiàn)代藥物應用, 2012, 6(18):125-126.

［3］ 趙光鳳, 李勝前, 王龍飛, 等.基層醫(yī)院門診藥房的優(yōu)質化服務探討.川北醫(yī)學院學報, 2011, 34(18):139-140.

2014-06-26］

224000 江蘇省鹽城市急救醫(yī)療中心