陳代棠

產(chǎn)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果評(píng)價(jià)

陳代棠

目的對(duì)產(chǎn)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。方法建立完善的護(hù)理管理體系。實(shí)行三級(jí)護(hù)理管理, 落實(shí)到個(gè)人, 明確職責(zé)。從婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任到分管護(hù)理的院領(lǐng)導(dǎo), 采用三級(jí)反饋責(zé)任制進(jìn)行管理。制定目標(biāo), 對(duì)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、績(jī)效考核, 對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查, 分析護(hù)理工作效果。結(jié)果患者的滿意度也從工作開(kāi)展之前的88.73%提升到工作開(kāi)展之后的99.01%, 產(chǎn)科病房工作的投訴率之前為2.43%, 現(xiàn)今基本沒(méi)有較大護(hù)理投訴發(fā)生。結(jié)論從孕產(chǎn)婦基本生活、安全、舒適、心理平衡等四方面做好護(hù)理服務(wù), 有助于提高產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量。

產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；服務(wù)

產(chǎn)科護(hù)理對(duì)于孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的健康極其重要。由于產(chǎn)科主客觀因素的存在, 導(dǎo)致產(chǎn)科護(hù)理容易出現(xiàn)糾紛, 醫(yī)療糾紛不斷。所以,提高產(chǎn)科護(hù)理、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)對(duì)于母嬰健康、安全具有重要的作用［1］。本院產(chǎn)科病房在護(hù)理部的倡導(dǎo)下,得到了院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持, 堅(jiān)持提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目的, 認(rèn)真執(zhí)行以專(zhuān)科、心理、生活、基礎(chǔ)、產(chǎn)后康復(fù)為整體的產(chǎn)科護(hù)理服務(wù), 經(jīng)歷了為期3年的實(shí)踐, 本院產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)取得了一定的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 分析本院2011～2013年產(chǎn)科病房開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng), 以這段時(shí)間全體參與的護(hù)理人員和住院的患者作為整個(gè)研究對(duì)象, 住院分娩產(chǎn)婦1524例, 其中, 剖腹產(chǎn)825例, 陰道分娩699例?？己酥芷跒?個(gè)月1次, 考核形式為發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表, 發(fā)出1524份, 回收1524份,回收率為100%。

1.2考核內(nèi)容 ①客觀的反饋指標(biāo), 包括病患投訴率、護(hù)理出現(xiàn)的失誤事件發(fā)生率、事故發(fā)生等。②考核護(hù)士與患者溝通技巧、技能熟練度、基礎(chǔ)護(hù)理、職業(yè)道德、綜合素質(zhì)等方面。③患者滿意度方面、 入院接待滿意與否、 接待護(hù)士文明程度、 主動(dòng)工作性、 入住環(huán)境、護(hù)理技能水平、針對(duì)疾病進(jìn)行健康知識(shí)宣教及患者對(duì)健康知識(shí)知曉率、人文關(guān)懷等方面。

1.3方法 建立完善的護(hù)理管理體系。實(shí)行三級(jí)護(hù)理管理,落實(shí)到個(gè)人, 明確職責(zé)。以婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任、分管護(hù)理業(yè)務(wù)院長(zhǎng), 三級(jí)反饋責(zé)任制進(jìn)行管理。同時(shí)護(hù)理部制定了醫(yī)院護(hù)理工作的年度發(fā)展規(guī)劃, 以及產(chǎn)科病房工作計(jì)劃,檢查考核護(hù)理人員在產(chǎn)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)情況, 對(duì)所負(fù)責(zé)的護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士有明確的考核體系。服務(wù)的整個(gè)過(guò)程, 需要護(hù)理人員做好詳細(xì)的護(hù)理記錄, 從滿足患者基本生活的需要、 保證患者的安全、 保持患者軀體的舒適、 協(xié)助平衡患者的心理等四方面做好護(hù)理服務(wù)。

2 結(jié)果

從護(hù)理指標(biāo)護(hù)理前后對(duì)照情況可以看出, 自從優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展以來(lái), 收到了較好的效果?；A(chǔ)護(hù)理合格率由之前的84.56%提升至97.22%;綜合業(yè)務(wù)水平有10%左右的提高(開(kāi)展前是89.31%, 開(kāi)展后提升至99.12%)?；颊叩臐M意度也從工作開(kāi)展之前的88.73%提升至99.01%, 對(duì)產(chǎn)科病房工作的投訴率也下降了, 之前2.43%投訴率, 現(xiàn)今基本沒(méi)有較大護(hù)理投訴發(fā)生。

3 討論

經(jīng)過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 病區(qū)護(hù)理人員做到隨叫隨到,開(kāi)展人性化服務(wù), 做好產(chǎn)婦的基本生活護(hù)理、保障身體舒適、安全及心理健康。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展以來(lái), 取得了較好的效果。護(hù)士的綜合業(yè)務(wù)水平都有所提高, 理論與實(shí)踐相結(jié)合, 提高10%左右?；颊叩臐M意度也從工作開(kāi)展之前的88.73%提升到99.01%, 對(duì)產(chǎn)科病房工作的投訴率也下降了,之前2.43%的投訴率, 現(xiàn)今基本沒(méi)有較大護(hù)理投訴發(fā)生。本院實(shí)行改革護(hù)理分工, 實(shí)行責(zé)任制護(hù)理模式。根據(jù)患者的護(hù)理工作情況、技術(shù)要求和具體病情, 合理分配護(hù)理人員, 分工合作, 實(shí)行責(zé)任制的護(hù)理服務(wù)。做到資源有效利用, 具有一定技能和資質(zhì)的護(hù)理人員可以獨(dú)立負(fù)責(zé)患者, 職責(zé)做到清晰。每一名護(hù)理人員負(fù)責(zé)的患者數(shù)不能超過(guò)8例, 護(hù)理人員的排班依據(jù)患者的需要和護(hù)士的自愿, 避免因交接班次數(shù)多而導(dǎo)致病患未能及時(shí)得到護(hù)理服務(wù), 保證節(jié)假日等人力充足。

專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科護(hù)理, 豐富服務(wù)內(nèi)容?；A(chǔ)護(hù)理包括孕產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活指導(dǎo), 比如協(xié)助剪指甲等。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦改善不良生活觀念, 比如產(chǎn)后不允許洗澡、洗頭發(fā)等舊思想。摒棄傳統(tǒng)心理, 提倡新思想, 恢復(fù)好形象, 做好心理思想指導(dǎo)工作。在做好基礎(chǔ)護(hù)理工作的前提下, 加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)產(chǎn)科護(hù)理。專(zhuān)業(yè)知識(shí)護(hù)理, 以孕產(chǎn)婦為主要服務(wù)對(duì)象, 需要專(zhuān)業(yè)性的產(chǎn)科護(hù)理人員, 具有嫻熟的技術(shù), 較高水平。準(zhǔn)備分娩的孕婦會(huì)有責(zé)任護(hù)理人員負(fù)責(zé)帶領(lǐng), 參觀入住環(huán)境, 講解大致細(xì)節(jié)以及需要注意的情況, 讓孕產(chǎn)婦做到心里有數(shù), 有效減輕心理壓力,能夠盡快適應(yīng)環(huán)境, 配合醫(yī)生工作, 提高遵醫(yī)囑行為［1］。分娩中做到有家屬陪伴, 消除孕婦害怕感, 特別是首次分娩的孕婦指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)。整個(gè)過(guò)程, 需要護(hù)理人員做好詳細(xì)的資料記錄, 從基本生活、安全、舒適、心理平衡等四方面做好護(hù)理服務(wù)。

［1］ 閆?；?開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果.全科護(hù)理, 2011, 9(21): 1947.

2014-07-21］

617068 攀枝花市第二人民醫(yī)院