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肖水芳:勤奮、悟性加一點(diǎn)點(diǎn)聰明

2013-12-29 00:00:00秦瑤
大眾健康 2013年9期

“優(yōu)秀的外科醫(yī)生、學(xué)科帶頭人和科主任三者是密不可分的,只有你是一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)生,你才有說(shuō)服力和影響力,才能讓你有足夠的底氣和實(shí)力做好學(xué)術(shù)帶頭人和科主任。”

肖水芳為北京大學(xué)第一醫(yī)院(簡(jiǎn)稱北大醫(yī)院)耳鼻咽喉-頭頸外科主任,1984年從北京醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)畢業(yè)后留在北大醫(yī)院工作,1989年,東渡日本,在日本醫(yī)科大學(xué)求師于在國(guó)際上享有盛名的奧田稔教授,從事變應(yīng)性鼻炎有關(guān)發(fā)病機(jī)制的研究。1995年獲得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。博士畢業(yè)后,肖水芳進(jìn)入代表日本最高水平的日本國(guó)立癌中心中央醫(yī)院頭頸外科,接受為期1年的頭頸腫瘤臨床研修,隨后,在日本癌研究會(huì)附屬醫(yī)院頭頸外科進(jìn)行為期3月的顱底外科和組織修復(fù)技術(shù)的學(xué)習(xí)。1996年歸國(guó)。

當(dāng)他學(xué)成歸國(guó)回到母校后,便投入了半生精力從事的事業(yè)——耳鼻咽喉-頭頸外科。

醫(yī)者:勇于創(chuàng)新 造?;颊?/p>

肖水芳的海外留學(xué)經(jīng)歷使他看到了國(guó)內(nèi)外在臨床和基礎(chǔ)研究的差距,他找到了最初工作的切入點(diǎn)。開(kāi)展“不可能”的手術(shù)、修復(fù)難愈的創(chuàng)傷,造?;颊撸闪诵に家簧氖聵I(yè)追求。

上世紀(jì)九十年代,功能性鼻竇內(nèi)鏡技術(shù)已在歐美興起和推廣了十年,可在中國(guó),卻剛剛起步,北大醫(yī)院尚是空白,在時(shí)任主任李志光教授支持下,肖水芳在北大醫(yī)院開(kāi)展了此項(xiàng)技術(shù)。短短數(shù)月至不到一年的時(shí)間,該技術(shù)就逐步得到推廣,其延伸技術(shù),如鼻內(nèi)鏡下鼻腔腫瘤切除術(shù)、前顱底腫瘤、垂體瘤手術(shù)、鼻腔淚囊手術(shù)、眶減壓術(shù)和眶內(nèi)異物取出術(shù)等鼻眼相關(guān)微創(chuàng)技術(shù)也逐一開(kāi)展起來(lái)。

上世紀(jì)90年代初期,頭頸腫瘤的激光微創(chuàng)技術(shù)已在國(guó)外開(kāi)展,但在國(guó)內(nèi),以CO2激光技術(shù)為代表的喉癌、下咽癌微創(chuàng)手術(shù)幾近空白,醫(yī)院雖已購(gòu)置CO2激光器但尚未開(kāi)展工作。肖水芳瞄準(zhǔn)了這一時(shí)機(jī),迅速開(kāi)展激光微創(chuàng)外科工作,率先在國(guó)內(nèi)全國(guó)會(huì)議上報(bào)告CO2激光治療聲門(mén)上型喉癌的方法和療效,并先后治愈了數(shù)百例頭頸腫瘤的病患,其中既有年僅14歲的喉癌少女,也有90歲高齡的高危腫瘤患者,在治療中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了高治愈率、高生存率、低復(fù)發(fā)率、低并發(fā)癥的良好療效。該技術(shù)的引進(jìn)和開(kāi)展,使病人的住院時(shí)間縮短,費(fèi)用顯著減低,還避免了氣管切開(kāi)的痛苦。在積累了豐富的CO2激光治療頭頸腫瘤的基礎(chǔ)上,肖水芳又對(duì)半導(dǎo)體激光和YAG激光在頭頸腫瘤治療中的價(jià)值和優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了對(duì)比研究,其各自手術(shù)并發(fā)癥的比較和預(yù)防方法首次在《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》發(fā)表,獲得國(guó)內(nèi)同行的好評(píng),為全國(guó)各級(jí)地方醫(yī)院在頭頸腫瘤治療中應(yīng)用半導(dǎo)體激光和YAG激光并發(fā)癥的預(yù)防提供了指導(dǎo)。

頭頸部位腫瘤患者面臨的不僅僅是腫瘤的病痛和手術(shù)帶來(lái)的打擊,更有失去言語(yǔ)、呼吸和吞咽功能的可能。很多來(lái)到北大醫(yī)院求治的頭頸腫瘤患者多數(shù)已到晚期,為他們修復(fù)腫瘤切除后的巨大創(chuàng)面,保留、重建言語(yǔ)、呼吸和吞咽功能成了肖水芳的心愿。為此,“走出去,引進(jìn)來(lái)”,肖水芳帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)在北大醫(yī)院開(kāi)展游離組織修復(fù)技術(shù),包括游離皮瓣、游離空腸和頸動(dòng)脈重建修復(fù)技術(shù)等。頭頸腫瘤患者的術(shù)后缺損一一被修復(fù),也標(biāo)志著北大醫(yī)院頭頸腫瘤的外科治療上了一個(gè)新的臺(tái)階,躋身國(guó)內(nèi)一流頭頸外科行列。

低溫等離子射頻技術(shù)由于其低溫消融、汽化、切割同時(shí)止血凝固的特點(diǎn),是咽喉科領(lǐng)域具有里程碑意義的核心技術(shù)之一。它應(yīng)用于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)外科治療和腫瘤外科領(lǐng)域,可以顯著減低患者的術(shù)后痛苦,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和提高療效。該技術(shù)于上世紀(jì)90年代末發(fā)源于美國(guó),本世紀(jì)初引入中國(guó)。起始由于業(yè)界對(duì)該技術(shù)缺BJxXFwyruTuR6tOHjm3/fA==乏深入了解,一度拒絕或排斥該技術(shù)的應(yīng)用。

肖水芳在參加國(guó)際會(huì)議時(shí),通過(guò)與美國(guó)同行專家交流,對(duì)該技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí),回國(guó)后就開(kāi)展了一系列的隨機(jī)對(duì)照臨床研究以明確該新技術(shù)的療效和優(yōu)勢(shì),研究結(jié)果很快發(fā)表在國(guó)內(nèi)本專業(yè)多部一流學(xué)術(shù)期刊上,對(duì)該技術(shù)的推廣起到了引領(lǐng)作用。

應(yīng)用低溫等離子射頻技術(shù)的良好療效引起了肖水芳的重視,后來(lái),肖水芳以學(xué)會(huì)常委、學(xué)會(huì)咽喉學(xué)組組長(zhǎng)的身份,在全國(guó)和地方學(xué)會(huì)上大力宣講和推廣該技術(shù),并不斷開(kāi)發(fā)該技術(shù)在其它相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用范圍,諸如各類型慢性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、各種頭頸部良惡性腫瘤的治療、雙側(cè)聲帶麻痹等咽喉疾病的微創(chuàng)治療等。值得一提的是,開(kāi)展該技術(shù)以來(lái),我國(guó)應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)在良惡性腫瘤治療方面的水平已經(jīng)躋身國(guó)際一流。

經(jīng)過(guò)近10年的推廣應(yīng)用,低溫等離子射頻技術(shù)已在全國(guó)超過(guò)1000家的二、三甲醫(yī)院中推廣應(yīng)用,成為擁有巨大應(yīng)用前景的技術(shù),并使已沿用上百年的傳統(tǒng)扁桃體剝離和腺樣體刮除的外科技術(shù)成為歷史。肖水芳多年致力于該技術(shù)的開(kāi)發(fā)、推廣和應(yīng)用,因此被同行們戲稱為該技術(shù)在國(guó)內(nèi)的代言人,對(duì)此,他感到很欣慰,認(rèn)為這是同行們和業(yè)界對(duì)其多年努力的認(rèn)可和褒獎(jiǎng),亦是對(duì)他的鞭策。

肖水芳在慢性化膿性中耳炎外科治療領(lǐng)域引入歐洲技術(shù),在北大醫(yī)院一改常規(guī)的乳突根治術(shù)和改良根治術(shù)式,開(kāi)展了各種類型鼓室成形術(shù)和人工聽(tīng)骨置入技術(shù),在根治病變的同時(shí),最大限度維持和提高了病人的聽(tīng)力。

在身體力行開(kāi)發(fā)、應(yīng)用、研究、推廣新技術(shù)、新療法的過(guò)程中,肖水芳身體力行著,克服了許多困難。他深知,只靠一己之力尚不足以快速提升學(xué)科的整體實(shí)力,因而大力扶持有進(jìn)取心、有能力的年輕醫(yī)師和中青年專家開(kāi)展新技術(shù)。人工電子耳蝸技術(shù)是近10余年來(lái)開(kāi)展的、針對(duì)先天和后天獲得性重度感音神經(jīng)性聾患兒和患者重獲聽(tīng)力、回歸社會(huì)的聽(tīng)力解決方案,早年只在有限的數(shù)家大醫(yī)院開(kāi)展,北大醫(yī)院在該技術(shù)的開(kāi)展應(yīng)用上落后于同行。肖水芳看到了這項(xiàng)技術(shù)的前景后,大力支持以劉玉和教授為代表的年輕專家們?cè)诒贝筢t(yī)院迅速開(kāi)展這一技術(shù),并獲得了令人滿意的療效,填補(bǔ)了北大醫(yī)院在該領(lǐng)域的又一個(gè)空白。

肖水芳及其率領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)10余年來(lái)的開(kāi)創(chuàng)性工作得到了科室同事、各地同行的支持和廣大患者的認(rèn)同,學(xué)科整體實(shí)力和在全國(guó)同行的影響力得到了大幅提升,全國(guó)各地的患者紛紛慕名而來(lái),滿意而歸。對(duì)此,肖水芳由衷的感慨:“病人是新技術(shù)治療方法的最終和最大受益者,而醫(yī)者收獲的則是巨大的成就感”。

學(xué)者:示范引流 身兼多職

在繁重的醫(yī)療工作之余,肖水芳還是一位博士生導(dǎo)師和學(xué)界專家,目前,他已主編、主譯和參編專業(yè)著作十余部,培養(yǎng)碩、博士研究生近30人;主持和參與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目。2012年,肖水芳為主要負(fù)責(zé)人的全國(guó)性前瞻性O(shè)SAHS多中心大型臨床研究項(xiàng)目已正式啟動(dòng),該項(xiàng)目共有36家大學(xué)附屬醫(yī)院參與。2012年3月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委牽頭、全國(guó)高等醫(yī)藥衛(wèi)生教材建設(shè)研究會(huì)和人民衛(wèi)生出版社具體實(shí)施的《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃教材》,肖水芳被聘為主編。

肖水芳在耳鼻咽喉—頭頸外科領(lǐng)域的開(kāi)創(chuàng)性工作得到了學(xué)界同仁的認(rèn)可:他是國(guó)內(nèi)本專業(yè)內(nèi)主要的五種學(xué)術(shù)期刊的常務(wù)編委和編委;2000年至今,任中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)頭頸腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,2005年,任中華耳鼻咽喉—頭頸外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員,咽喉學(xué)組組長(zhǎng),2009年起,任北京醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉—頭頸外科學(xué)分會(huì)副主任委員;他還兼任了北京市醫(yī)學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定專家委員會(huì)委員、衛(wèi)生計(jì)生委專業(yè)技術(shù)資格考試委員會(huì)委員、國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)的評(píng)審專家等社會(huì)職務(wù)。

科室管理者:內(nèi)引外聯(lián) 和諧向上

肖水芳認(rèn)為,科主任最主要的工作不僅僅是做了多少臺(tái)手術(shù),看了多少病人,因?yàn)橐粋€(gè)人渾身是鐵也打不了幾顆釘??浦魅螒?yīng)該想辦法使每個(gè)人的潛能得到最大程度的開(kāi)發(fā)和發(fā)揮。為此,他在科室績(jī)效管理上下了不少功夫,耳鼻咽喉—頭頸外科多次位居全院績(jī)效考核的榜首,不僅使科室創(chuàng)造了可觀的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益,也為醫(yī)院樹(shù)立了績(jī)效考核、成本核算的榜樣。

肖水芳還將目光投向了提高科室的學(xué)術(shù)地位,擴(kuò)大科室影響。他的方針是:內(nèi)引外聯(lián),充分利用現(xiàn)有資源,開(kāi)發(fā)潛在資源,為科室所用。通過(guò)多方努力,他帶領(lǐng)全體同仁爭(zhēng)取到財(cái)政部和教育部一筆寶貴的學(xué)科建設(shè)基q4P+0+5u1Wo2S5isHd6bJg==金,購(gòu)置了電子鼻咽喉鏡、高性能顯微鏡、高能CO2智能激光系統(tǒng)和一體化手術(shù)室系統(tǒng)等。資金投入和項(xiàng)目開(kāi)展徹底改變了科里設(shè)備落后的現(xiàn)狀,使科里的教學(xué)和醫(yī)療設(shè)施上了一個(gè)新臺(tái)階,迅速位居全國(guó)一流水平行列。

為了學(xué)科的發(fā)展,肖水芳還著力于建設(shè)人員梯隊(duì)和培養(yǎng)學(xué)術(shù)骨干,提高科室人員的整體素質(zhì),認(rèn)為這是使科室能源源不斷發(fā)展的關(guān)鍵。他有計(jì)劃、分批次地選派多名高年主治醫(yī)師及以上人員去醫(yī)科院整形醫(yī)院和口腔醫(yī)院口腔頜面外科進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)成后回科開(kāi)展了相關(guān)工作,填補(bǔ)了科室和北大醫(yī)院的多項(xiàng)空白。

醫(yī)者、學(xué)者、科室管理者,肖水芳談起這些時(shí),更看重醫(yī)者的身份,他說(shuō):“優(yōu)秀的外科醫(yī)生、學(xué)科帶頭人和科主任三者是密不可分的,只有你是一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)生,你才有說(shuō)服力和影響力,才能讓你有足夠的底氣和實(shí)力做好學(xué)術(shù)帶頭人和科主任?!倍勂饛尼t(yī)近30年的經(jīng)歷和感觸,如何能成為一個(gè)優(yōu)秀合格的醫(yī)生時(shí),他脫口而出的是:“醫(yī)德和醫(yī)術(shù)乃醫(yī)者的立足之本,而勤奮、悟性加上那么一點(diǎn)點(diǎn)聰明則是成為一名優(yōu)秀醫(yī)生的必備要素。

肖水芳,北京大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任。醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)中華耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、咽喉學(xué)組組長(zhǎng),中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)頭頸腫瘤外科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)中華耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)副主任委員,國(guó)家科技獎(jiǎng)和國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家?!吨腥A耳鼻咽喉頭頸外科雜志》、《臨床耳鼻咽喉科雜志》、《中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科雜志》和《中華耳科學(xué)雜志》等雜志的編委。目前主要從事咽喉疾病和頭頸腫瘤臨床治療和腫瘤基因治療的研究工作等。

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