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感冒用藥 選擇有道

2013-12-29 00:00:00
大眾健康 2013年9期

常年與感冒打交道,家中自然就少不了感冒藥的陪伴。但目前已上市的感冒藥有上百種,我們?cè)谫徶盟幤窌r(shí),面對(duì)琳瑯滿目的感冒藥,究竟該如何進(jìn)行選擇呢?

提起感冒,我們每個(gè)人一定不陌生,甚至還對(duì)上次經(jīng)歷感冒時(shí)的感覺記憶猶新:鼻塞流涕、打噴嚏、流淚、聲音嘶啞、咳嗽不斷……據(jù)統(tǒng)計(jì),人的一生將感冒200次,每次平均持續(xù)9天,一輩子感冒癥狀持續(xù)時(shí)間大約為5年。

我們通常所說的感冒可以分為兩大類:普通感冒和流感。這兩類感冒均是由病毒引起的。目前,市場(chǎng)上治療感冒的藥品種類繁多,主要包含西藥類抗感冒藥、中西藥復(fù)方制劑、純中藥制劑等。其實(shí),很多具有不同商品名的感冒藥所含藥效成分是相同的,如快克、感康等,其主要藥效成分都是對(duì)乙酰氨基酚等。我們?cè)谶M(jìn)行選擇時(shí),首先要仔細(xì)閱讀藥品說明書,弄清主要成分,然后根據(jù)各類成分的藥效作用,針對(duì)自己的癥狀,就可以選用合適的藥品。

按照作用機(jī)理,治療感冒的化學(xué)藥主要分為6大類,包括抗過敏(抗組胺)藥、減輕鼻黏膜充血藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗病毒藥、鎮(zhèn)咳藥、中樞興奮藥等。我們應(yīng)根據(jù)自己的癥狀進(jìn)行選擇,如發(fā)熱、頭痛應(yīng)選含解熱鎮(zhèn)痛劑的藥物,如感康片、日夜百服寧、快克等;鼻塞應(yīng)選用含偽麻黃堿的新康泰克、泰諾、白加黑等;流鼻涕和打噴嚏應(yīng)選氯苯那敏含量高的快克、新康泰克等;干咳應(yīng)選含鎮(zhèn)咳藥的藥物,如泰諾、日夜百服寧、白加黑等。

另外,我們經(jīng)常會(huì)選擇一些中藥,使用中藥抗感冒時(shí)要辯證用藥,根據(jù)不同的感冒類型進(jìn)行選擇。中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒、風(fēng)熱和暑熱型感冒,以怕冷、發(fā)熱、流清鼻涕為主要癥狀的風(fēng)寒感冒,應(yīng)用辛溫解表藥,如風(fēng)寒感冒沖劑等;以發(fā)熱重,惡寒輕,鼻塞、流黃鼻涕為主要癥狀的風(fēng)熱感冒,應(yīng)用辛涼解表藥,如板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液等。暑熱型感冒可選用藿香正氣水、十滴水等。

此外,我們還應(yīng)根據(jù)病人年齡、生理特征、職業(yè)、伴發(fā)癥、伴隨用藥以及藥物過敏史等來選擇感冒藥物。如老年人、嬰幼兒、冠心病及糖尿病患者應(yīng)慎用含收縮血管成分的感冒藥(即含有偽麻黃堿成分的藥)等;機(jī)動(dòng)車駕駛員、高空作業(yè)者應(yīng)慎用抗組胺的感冒藥;有潰瘍病的病人不宜使用含有阿司匹林、雙氯芬酸等成分的制劑;哮喘病人慎用含阿司匹林的制劑以免誘發(fā)哮喘,痰多病人慎用含可待因、右美沙芬等止咳藥的制劑;患有高血壓、心臟病、糖尿病、哮喘等患者,應(yīng)慎用含抗組胺藥和對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥。

服用感冒藥時(shí)要注意以下幾點(diǎn):

1、 服藥期間應(yīng)多喝水,以利于藥物吸收和排泄;

2、 避免劑量過大,應(yīng)嚴(yán)格按照說明書的推薦劑量使用;

3、 避免用藥時(shí)間過久、重復(fù)用藥、隨意中西藥結(jié)合使用;

4、 不能將含有對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥混合使用,易導(dǎo)致肝損害。對(duì)乙酰氨基酚不能與含乙醇制品同服,否則會(huì)導(dǎo)致急性肝、腎衰竭,甚至?xí)?dǎo)致死亡。

總之,面對(duì)如此眾多的抗感冒藥,合理選擇是關(guān)鍵。我們應(yīng)先了解其成分,并根據(jù)自身癥狀及不同的年齡及個(gè)體差異區(qū)別對(duì)待,避免盲目使用,從而減少嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生,保證用藥的安全、有效。

附:常見感冒藥的成分、用法及注意事項(xiàng):

西藥類:

A 快克

主要成分:對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃、咖啡因

用法用量:口服。成人一次1粒,一日2次。

適應(yīng)癥:適用于緩解普通感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。

注意事項(xiàng):肝腎功能不全者、孕婦及哺乳期婦女慎用,服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè),機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。

B 白加黑

主要成分:對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、鹽酸苯海拉明

用法用量:口服。成人一次1-2片,一日3次。

適應(yīng)癥:可緩解發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,白加黑具有氫溴酸右美沙芬成分,能有效抑制感冒引起的咳嗽癥狀,且白片中不含抗組胺藥物,不會(huì)引起嗜睡的副作用。

注意事項(xiàng):每天服用白片與黑片的總量不宜超過8片,每次服用間隔不宜小于6小時(shí)。與含酒精的飲料一起服用易引起過敏。因吸煙、肺氣腫、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者和孕婦慎用。

★溫馨提示:白加黑非常適合人們白天工作、晚上休息的習(xí)慣,正如廣告說的“白天吃白片,不瞌睡,晚上吃黑片,睡得香”。

C 新康泰克

主要成分:鹽酸偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏

用法用量:口服。成人每12小時(shí)服1粒,24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過2粒。

適應(yīng)癥:可減輕由于普通感冒、流感引起的上呼吸道癥狀,如鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。

注意事項(xiàng):肝腎功能不全者和孕婦、哺乳期婦女慎用。成分中馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥物,能引起嗜睡等副作用,故用本藥后不宜高空作業(yè)和駕車。

★溫馨提示:由于該藥的有效濃度可維持12小時(shí),對(duì)于工作忙,容易忘記吃藥時(shí)間的患者最適用。

D 泰諾

主要成分:對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏

用法用量:口服。12歲以上兒童及成人,一次1-2片,每6小時(shí)服1次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

適應(yīng)癥:能緩解因感冒引起的鼻塞、流涕、流淚、打噴嚏、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。對(duì)胃腸道的刺激作用較小,口服吸收快而完全,因此適用于阿司匹林過敏者或禁忌者。

注意事項(xiàng):肝、腎功能不全者需慎用。青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、肺氣腫、慢性肺部疾病、呼吸困難或因前列腺肥大引起排尿困難的病人慎用??捎绊戱{駛和機(jī)械操作能力。

中藥類(或含中藥成分):

A 感冒清熱顆粒

主要成分:荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根

用法用量:開水沖服。一次1袋(12克),一日2次。

適應(yīng)癥:疏風(fēng)散寒,解表清熱。用于風(fēng)寒感冒,頭痛發(fā)熱,惡寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽干。

注意事項(xiàng):服藥期間,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥。風(fēng)熱感冒者不適用。有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者、孕婦或正在接受其他治療的患者,均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

B 雙黃連口服液

主要成分:金銀花、黃芩、連翹

用法用量:口服。一次20毫升,一日3次;小兒酌減或遵醫(yī)囑。

適應(yīng)癥:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛。

注意事項(xiàng):含蔗糖,糖尿病患者不宜服用;服藥前,如有輕微沉淀,應(yīng)該搖勻,但并不影響療效。

C 板藍(lán)根顆粒

主要成分:板藍(lán)根

用法用量:開水沖服。一次1袋(5克)-2袋(10克),(含蔗糖)一日3-4次。

適應(yīng)癥:清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。

注意事項(xiàng):糖尿病患者禁服。服藥期間,忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。風(fēng)寒感冒不適用。

D 維C銀翹片

主要成分:維生素C、對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏

用法用量:口服。一次2片,一日3次。

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適應(yīng)癥:辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

注意事項(xiàng):用藥期間不宜駕駛車輛、管理機(jī)器及高空作業(yè)等;肝腎功能不全者慎用,或遵醫(yī)囑。

E 感冒靈

主要成分:三叉苦、金盞銀盤、野菊花、崗梅、咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚、撲爾敏、薄荷油

用法:沖劑開水沖服,膠囊口服。用量:沖劑一次1袋,一日3次;膠囊一次2粒,一日3次。

適應(yīng)癥:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛。

注意事項(xiàng):忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥。高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。用藥期間不宜駕駛車輛,管理機(jī)器及高空作業(yè)等。

(閔青 整理)

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