目前全世界有600多萬人患有帕金森病,其中我國患病人數(shù)已經(jīng)達到200萬。在帕金森病的治療過程中,后期康復可以顯著提升帕金森患者的生活質(zhì)量,其作用是藥物和外科治療所無法代替的,三者缺一不可,而這恰恰也是目前國內(nèi)大多數(shù)患者所忽略的。
為了讓廣大帕金森病患者能夠方便地在家中進行科學、安全、易操作的康復鍛煉,帕友網(wǎng)(國內(nèi)第一個專門服務帕金森病患者的純公益、免費網(wǎng)站)攜同中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會帕金森病及運動障礙學組,會同國內(nèi)康復科專家共同為帕金森病友量身訂做了一套“帕金森健康操”。該操簡單易學,即使是中重度患者也可以從中挑選出力所能及的動作,在家人協(xié)助下進行鍛煉。長期堅持練習該操,對緩解肌肉僵直、增強身體平衡能力、延緩功能障礙有積極作用。
患者和家屬可訪問帕友網(wǎng)(www.pajo.cn)觀看或下載這套操的教學視頻。為了方便部分不會或無法上網(wǎng)的帕金森病友,本刊編輯部特意將這套操的視頻轉(zhuǎn)化為文字配圖的形式向大家介紹,以期讓更多帕金森病患者看到、學會這套操,生活質(zhì)量得到進一步改善。
帕金森病患者應穿著舒適、寬松衣服在家中做此操。起初每個動作做10次,以后可根據(jù)個人的能力逐漸增加,不過也要量力而行,以微出汗為最佳運動量。完成動作有困難時,可請家屬輔助。
第一部分 放松,熱身運動
1. 深呼吸 坐在高度、軟硬適中的椅子,最好髖膝踝各90度,雙手先自然放于身體兩側,然后水平伸直、打開,手心向前上,抬頭,吸氣;接著雙手屈曲疊放于腹部,含胸低頭,呼氣。
2. 橋式運動 平躺在床上,雙手自然放于身體兩側,雙腳膝蓋上提,雙足立于床上,然后使臀部抬離床面,在最高處維持幾秒,再緩緩放下。
3. 仰臥起坐 起始姿勢與前一節(jié)相同,此后下半身基本不動,雙手上舉過頭至床面,揮動手,抬起頭,雙手盡量觸碰膝蓋,就像做仰臥起坐一樣,然后維持幾秒,緩緩放下。
4. 左右翻身 起始姿勢仍與前一節(jié)相同,然后雙手向垂直床面的方向伸直、十指交叉,保持手臂伸直,用力擺動至一側,頭轉(zhuǎn)向同側,雙膝擺向同側,使同側手和膝碰到床。兩側交替進行。
5. 下肢運動 患者平躺于床上,雙手自然放于身體兩側,雙腿輪流抬起,盡量保持膝蓋伸直。做完后再讓雙腿輪流做屈伸,即一腿不動,另一腿沿床面慢慢屈膝,再慢慢放下,然后換對側腿,情況較好者可雙腿離開床面做空中踏自行車運動。如動作幅度不夠,可由家屬抓住患者腳趾輔助完成。
6. 上肢運動 本節(jié)操的起始姿勢與本部分第一節(jié)相同,然后做下面5組動作:雙手前舉抬起,外展上舉擊掌;雙手屈肘拍肩;輪流亮出手心手背般旋轉(zhuǎn)前臂;雙手交叉握拳左右晃動;雙手用力握拳,然后盡力張開手指。
第二部分 牽伸運動,降低肌張力
1.軀干牽伸 先平躺在床上,雙手自然放于身體兩側,雙下肢屈膝并攏。雙足支撐于床上,雙膝左右擺動至盡量貼于床面,該過程中上半身盡量貼于床面;然后交換,在起始姿勢不變的情況下,保持下半身盡量不動,雙手交叉握拳伸直,左右擺動雙手,盡量觸碰床面。
2.下肢牽伸 坐在軟硬適中的床上,雙膝盡量伸直放于床上,雙足盡量向床靠背板或墻面靠緊,雙手盡量前伸,向下肢腳趾方向觸碰。如彎腰困難,家屬可從其身后緩慢輕壓輔助。
3.雙手抱單膝 坐在高度、軟硬適中的椅子上,最好髖膝踝各90度,雙手先自然放于身體兩側,然后水平伸直打開,抬頭,吸氣,一側腿屈膝屈髖抬起,雙手抱單膝,含胸低頭,呼氣。兩膝交替進行。
4.下肢牽伸 站立,雙腿分開比肩稍寬,前后放置,前腿弓步壓腿,后腳盡量腳尖朝前。足跟盡量不要離地,然后換腿完成同樣動作。
5.上肢牽伸 站立,雙腿分開與肩同寬,雙手自然放于身體兩側,雙手先并攏對掌,然后牽拉放松腕關節(jié),一手上托,一手下壓,盡量雙手掌根用力,然后換手完成同樣動作。
第三部分 協(xié)調(diào)平衡訓練
1. 原地踏步 站立,雙腿分開與肩同寬,雙手自然放于身體兩側,原地踏步,雙手配合協(xié)調(diào)擺動,然后逐漸加大難度,過渡至左手拍右腿,右手拍左腿。
2. 原地轉(zhuǎn)腰 起始姿勢同前一節(jié)操,然后轉(zhuǎn)身向一側,雙手用力擺動至此側,頭隨手動,轉(zhuǎn)向同側。盡量控制骨盆不動,維持平衡(編者注:類似于第八套廣播體操的體轉(zhuǎn)運動)。
3. 擊掌運動 起始姿勢同前一節(jié)操,然后雙手分別在上下前后擊掌。
4. 走直線 站立,雙腿稍分開,雙手自然放于身體兩側,邁步行走,雙手配合協(xié)調(diào)擺動,走直線,步幅、步寬由大逐漸變小。兩足盡量在一條直線上小步行走。
5. 繞圈運動 起始姿勢同前一節(jié)操,也是走路,但路線由直線變成圓圈,繞的圈逐漸變小。
6. 交叉觸碰運動 站立,雙腿分開比肩稍寬、彎腰,左手向右下肢腳趾方向觸碰,右手向上盡量伸直。兩手交替進行。
以上便是這套操的全部內(nèi)容。最后需要特別提醒一點:雖然康復鍛煉對帕金森病患者十分重要,但并不能取代藥物,規(guī)范的藥物治療仍然是控制帕金森病癥狀的關鍵。治療、康復,雙管齊下,有助于提升患者生活質(zhì)量,有利身心健康。