孫曉燕,徐應玲,周達梅,羅 杰
目前,對于臥床可自行排尿的意識清醒病人可采用各種帶有把手的導尿器械實現(xiàn)自主排尿,但對于昏迷病人由于不能自主操作導尿器械,因此,此類病人的排尿一直是臨床上比較頭痛的問題。目前臨床上對于男性病人,通常用一次性保鮮膜系在陰莖上,但是系的松緊度很難把握,且無法測量尿量。女性只能留置導尿管或是直接用尿不濕,但是留置導尿管畢竟是侵入性操作易使病人感染,如果用尿不濕長期處于潮濕狀態(tài)易使皮膚受損,且無法測量尿量。為解決上述問題,現(xiàn)研制一種醫(yī)用假性導尿套件,現(xiàn)介紹如下。
1.1 醫(yī)用假性導尿套件總體結構 包括男式假性導尿褲和男式一次性集尿袋以及女式假性導尿褲和女式一次性集尿袋。
1.2 男式假性導尿褲與一次性集尿袋 由前片和后片組成,導尿褲內(nèi)面應采用無痕、透氣、柔軟純棉材料,防止對皮膚有損傷,前片、后片上部通過相互配合的黏結結構黏結相連形成短褲形狀,在前片與陰莖相對位置處設有供陰莖穿出的開孔,開孔的周圍連接有防水圈,在防水圈的外部設有與男式一次性集尿袋相連的黏結環(huán)。男式一次性集尿袋包括袋體,袋體需是透明、輕薄、防漏的材料,并設有表示尿量的刻度線,袋體的進口端周圍設有用于與前片上的黏結環(huán)相配的黏結套。具體實施時,為了便于病人大便,還可在后片上做一開口。開孔、防水圈、黏結環(huán)及相配的黏結套的形狀以圓形結構為最佳。見圖1、圖2。
1.3 女式假性導尿褲與一次性集尿袋 結構原理與男式假性導尿褲類似,不同的是設有用于墊在女性屁股下方防止尿液弄臟床單的柔性墊塊。另根據(jù)女性生理特點,所述的開孔、黏結環(huán)及相配的黏結套最好設計成橢圓形結構。
男式、女式假性導尿褲使用方法同成人尿不濕,男式、女式一次性集尿袋使用時只需與假性導尿褲相連,當病人尿液量達到約一次性集尿袋最大尿量800mL時,撕開集尿袋,待觀察尿色、記錄尿量后換上新的一次性集尿袋。
3.1 減少病人痛苦,提高病人滿意度 使用醫(yī)用假性導尿套件后,病人無需使用尿不濕,避免長期處于潮濕狀態(tài)致皮膚受損,也減少了不必要的侵入性操作,避免病人感染的同時也減輕了病人痛苦。
圖1 男式假性導尿褲
圖2 男式一次性集尿袋
3.2 使用方便,便于尿液的觀察 因一次性集尿袋為透明、輕薄、防漏的材料制作,并設有表示尿量的刻度線,非常方便護士或家屬觀察尿色、記錄尿量。
3.3 結構簡單,成本低廉,便于推廣使用 該醫(yī)用假性導尿套件設計的結構及使用材料均與現(xiàn)有技術相同或可采用現(xiàn)有技術加以實現(xiàn)。另外,醫(yī)用假性導尿褲非一次性使用,只有集尿袋為一次性使用,其價格相當于現(xiàn)在臨床上使用的一次性保鮮膜,成本低廉,便于推廣。