陳朝有

江西省南康市龍回中心衛(wèi)生院，江西 南康 341400

肝硬化指的是由不同原因造成的慢性、彌漫性、進行性肝病，在臨床上是較為常見的一種疾病，發(fā)病率和死亡率均較高，對患者的身體健康和生命安全造成了極大威脅［1］。前列腺素E1是由腎臟產(chǎn)生的一種抗血管作用較廣泛的活性物質(zhì)，對于機體的各個系統(tǒng)生理功能和物質(zhì)代謝均具有良好的調(diào)節(jié)作用，能夠有效改善微循環(huán)，從而減輕酸中毒，被廣泛應用于臨床治療中，效果顯著［2］。對比觀察我院在2009年10月到2013年01月收治的120例肝硬化患者分別使用常規(guī)保肝治療和前列腺素E1治療的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 我院在2009年10月到2013年01月收治120例肝硬化患者，所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診，符合肝硬化的相關(guān)診斷標準［3］，對于其他源性肝硬化疾病、肝代謝疾病、血液病以及其他原因?qū)е碌母文I綜合征、腹水等患者進行排除。按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各60例，對照組患者使用常規(guī)保肝治療，其中男性患者38例，女性患者22例，患者的平均年齡為(48.1±6.1)歲，平均病程為(4.8±2.0)年;觀察組患者使用前列腺素E1治療，其中男性患者37例，女性患者23例，患者的平均年齡為(47.8±5.8)歲，平均病程為(4.5±2.1)年。兩組患者在年齡、性別、病程等基本資料上無明顯差異性，不具有統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予常規(guī)保肝治療，使用30ml復方丹參、0.2g阿拓莫蘭、30ml冬氨酸鉀鎂加入到5%的250ml葡萄糖氯化鈉注射液中進行靜脈注射治療，每天治療1次，一共治療2個月;觀察組患者在常規(guī)保肝治療基礎(chǔ)上使用前列腺素E1，使用100μg前列腺素E1加入到10%的250ml葡萄糖注射液中進行靜脈注射治療，每天治療1次，一共治療2個月。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經(jīng)過治療肝腎功能得到了顯著改善，腹水癥狀消失，食欲增加;有效指患者經(jīng)過治療臨床癥狀有所改善，腹水減少，肝腎功能有所好轉(zhuǎn);無效指患者經(jīng)過治療臨床癥狀、肝腎功能以及腹水癥狀都沒有得到改善。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 本次研究中的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析工具為軟件 SPSS18.0，以 “±s”形式對計量資料進行統(tǒng)計記錄，采用t檢驗其相關(guān)性，計數(shù)資料相關(guān)性的檢驗方法為卡方法，P＜0.05代表數(shù)據(jù)的比較具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對照組臨床療效總有效率為75.0%，觀察組臨床療效總有效率為88.3%，觀察組的臨床療效明顯高于對照組(P＜0.05)，詳見表1;兩組患者在治療前后肝功能對比上存在的差異性具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表2。

表1 兩組臨床療效對比

表2 兩組患者在治療前后肝功能對比

3 討論

前列腺素E1作為花生四烯酸代謝產(chǎn)物，具有良好的免疫調(diào)節(jié)功能、保護肝細胞、抑制炎癥反應以及降低門脈壓等功效，能夠促進肝細胞膜、細胞器合成白蛋白，對于機體的各個系統(tǒng)生理功能和物質(zhì)代謝均具有良好的調(diào)節(jié)作用，能夠有效改善微循環(huán)，從而減輕酸中毒，被廣泛應用于臨床治療中，效果顯著［4］。上述結(jié)果顯示:兩組患者在臨床療效總有效率上以及治療前后肝功能改善情況上存在的差異性具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。說明前列腺素E1治療肝硬化取得的臨床療效顯著，能夠有效改善患者的肝功能，安全、可靠，值得廣泛應用和推廣。

［1］李剛，陳金春，付榮權(quán)，等.前列腺素 E1治療肝硬化的療效觀察［J］.實用醫(yī)學雜志，2012，28(7):1157－1159.

［2］陳李，王春江，周于祿，等.163例前列腺素E1不良反應分析［J］.中南藥學，2012，10(5):395－398.

［3］秦桂來.前列腺素E1治療亞急性乙型重型肝炎的臨床療效［J］.江蘇醫(yī)藥，2011，37(21):2558－2559.

［4］李平，李巍.前列腺素E1對氣腹所致肝損傷的保護作用研究［J］.中國藥房，2010，23(44):4148－4150.