提高人民健康水平全面建成小康社會(huì)

公共管理教研部教授 羅振宇

黨的十八大報(bào)告提出了 “堅(jiān)定不移沿著中國特色社會(huì)主義道路前進(jìn)，為全面建成小康社會(huì)而奮斗”的目標(biāo),并特別關(guān)注了很多民生問題，反映了我們黨對“科學(xué)發(fā)展觀”的新認(rèn)識、新理解。

黨的十八大報(bào)告明確提出了 “提高人民健康水平”這個(gè)非常重要的問題。提高人民健康水平，是全面建成小康社會(huì)的重要方面?？梢哉f，沒有人民身體普遍健康的社會(huì)，是不能夠成為小康社會(huì)的。

2003年“非典”疫情過后，黨中央、國務(wù)院明確提出了：爭取用三年左右的時(shí)間，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系；用更長的一段時(shí)間，完善我國農(nóng)村衛(wèi)生體系、城市基本醫(yī)療服務(wù)體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系。經(jīng)過近十年的努力，我國公共衛(wèi)生事業(yè)已經(jīng)得到了很大的發(fā)展與進(jìn)步。但是，由于長期以來，我國對重特大疾病預(yù)防控制資源總量不足，導(dǎo)致許多問題仍然存在，如全國各地公共衛(wèi)生事業(yè)的運(yùn)行機(jī)制尤其是補(bǔ)償機(jī)制仍不健全；縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)難以保障，機(jī)構(gòu)缺少編制，人員不足；高水平的公共衛(wèi)生人員培養(yǎng)、培訓(xùn)提高機(jī)制還有待健全；重特大疾病防治結(jié)合的工作模式和“關(guān)口前移、重心下沉”的工作機(jī)制有待健全；基層疾病預(yù)防與控制網(wǎng)絡(luò)仍需完善，能力亟待提高等等。這些問題的存在，說明全面加強(qiáng)各級公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)日趨迫切。

黨的十八大報(bào)告提出，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，要堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向的指導(dǎo)思想。明確提出堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重的方針，還具體提出要按照?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的要求，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管體制等等方面的綜合改革，繼續(xù)完善國民健康政策，為群眾提供安全有效、方便價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。健全全民醫(yī)保體系，建立重特大疾病保障和救助機(jī)制，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急和重大疾病防控機(jī)制。特別是要健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，深化公立醫(yī)院改革，鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建成。改革和完善食品藥品安全監(jiān)管體制機(jī)制。堅(jiān)持不懈地開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

因此，在今后十年以內(nèi)，我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)是，以著力保障和改善民生為出發(fā)點(diǎn)，提高國家在重特大疾病的預(yù)防和控制方面的能力。

一是要加強(qiáng)城市社區(qū)和農(nóng)村重特大疾病的預(yù)防和控制工作。注重加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村基層的公共衛(wèi)生管理，科學(xué)規(guī)劃、精心組織、全力抓好，從政策、經(jīng)費(fèi)、工作上加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作管理與指導(dǎo)，改善工作條件，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

二是各級政府對重特大疾病預(yù)防控制投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重應(yīng)逐年增加，增長幅度高于政府衛(wèi)生投入和經(jīng)常性財(cái)政支出的增長幅度。要全額安排疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)?？h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)要以服務(wù)基層為宗旨，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的雙重作用。

三是要加強(qiáng)有針對性的指導(dǎo)，實(shí)施實(shí)用性培訓(xùn)，推行實(shí)效性考核。要將指導(dǎo)基層落實(shí)有關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)作為疾病預(yù)防控制工作的重中之重，真正使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)成為預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的重要力量，使城鄉(xiāng)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

四是要加強(qiáng)健康教育。結(jié)合居民健康素養(yǎng)基本知識與技能情況，以促進(jìn)居民提高健康行為能力，養(yǎng)成健康生活行為方式為重點(diǎn)，促進(jìn)居民健康素養(yǎng)的提高和健康行為的養(yǎng)成。

五是要抓好計(jì)劃免疫和預(yù)防接種。加強(qiáng)對基層接種單位及人員的資質(zhì)管理，指導(dǎo)基層建成規(guī)范化免疫接種門診，合理安排流程，加強(qiáng)疫苗和冷鏈管理，確保接種安全。指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期開展責(zé)任區(qū)域內(nèi)適齡接種對象的摸底調(diào)查，上報(bào)疫苗和注射器的使用計(jì)劃。開展責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作，對基層落實(shí)接種任務(wù)、疫苗針對傳染病發(fā)病和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告處置情況進(jìn)行監(jiān)測和評價(jià)。在農(nóng)牧區(qū)、邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島等交通不便地區(qū)，要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室提供入戶接種服務(wù)。城市地區(qū)要以流動(dòng)人口為重點(diǎn)，指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在有關(guān)部門的配合下，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)兒童，通過增設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)和巡回接種等方式，確保流動(dòng)兒童的預(yù)防接種。

六是要落實(shí)慢性病管理?？h級醫(yī)院要指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查，確定轄區(qū)慢性病重點(diǎn)人群和影響因素以及干預(yù)措施。根據(jù)工作需要，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員對高血壓、糖尿病等慢性病患者和老年人進(jìn)行健康管理，充分利用推進(jìn)全民健康生活方式行動(dòng)的平臺(tái)，開展社區(qū)宣傳和健康促進(jìn)活動(dòng)。要進(jìn)一步提高慢性病規(guī)范化管理率，切實(shí)提高高血壓、糖尿病等慢性病控制率。要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展慢性病管理、老年人健康管理的效果作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核和慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建的重要評估依據(jù)，推進(jìn)各項(xiàng)慢性病防治工作在基層的落實(shí)。

七是要強(qiáng)化傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理機(jī)制。根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報(bào)告、信息收集等工作，及時(shí)做好審核工作。要充分依靠基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量，組織開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、病人處置、密切接觸者管理、疫點(diǎn)疫區(qū)消毒、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥等工作，將傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施落到實(shí)處。

把生態(tài)文明建設(shè)融入中國特色社會(huì)主義建設(shè)的各個(gè)方面

經(jīng)濟(jì)學(xué)教研部教授 陳 釗

黨的十八大首次用獨(dú)立的章節(jié)論述了 “大力推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)，將生態(tài)文明建設(shè)提高到中國特色社會(huì)主義的戰(zhàn)略層面”。指出“全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、生態(tài)文明建設(shè)五位一體總體布局，促進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)各方面協(xié)調(diào)?！薄氨仨殬淞⒆鹬刈匀?、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明理念，把生態(tài)文明建設(shè)放在突出地位，融入經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)各方面和全過程，努力建設(shè)美麗中國，實(shí)現(xiàn)中華民族永續(xù)發(fā)展?！睆闹锌梢钥闯?，中央高瞻遠(yuǎn)矚，清楚地認(rèn)識到生態(tài)文明建設(shè)并不是孤立的事，生態(tài)文明建在設(shè)很大程度是與經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)建設(shè)融合在一起的，是通過融入這四個(gè)建設(shè)而存在的；沒有融入這四個(gè)建設(shè)，單獨(dú)的生態(tài)文明建設(shè)也將失去意義。而生態(tài)文明建設(shè)也是這四個(gè)建設(shè)的重要內(nèi)容，這四個(gè)建設(shè)沒有包含生態(tài)文明建設(shè)的內(nèi)容，也將是不可持續(xù)的。

將生態(tài)文明融入經(jīng)濟(jì)建設(shè)，就是要發(fā)展生態(tài)經(jīng)濟(jì)。要著力推進(jìn)綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展、低碳發(fā)展，形成節(jié)約資源和保護(hù)環(huán)境的空間格局、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)方式；優(yōu)化國土開發(fā)空間格局，按照人口資源環(huán)境相均衡、經(jīng)濟(jì)社會(huì)生態(tài)效益相統(tǒng)一的原則，控制開發(fā)強(qiáng)度，調(diào)整空間結(jié)構(gòu)，促進(jìn)生產(chǎn)空間集約高效；加快實(shí)施主體功能區(qū)戰(zhàn)略，推動(dòng)各地區(qū)嚴(yán)格按照主體功能定位發(fā)展，構(gòu)建科學(xué)合理的城市化格局、農(nóng)業(yè)發(fā)展格局、生態(tài)安全格局；優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，發(fā)展低消耗、低排放、高效益產(chǎn)業(yè)，逐步控制和限制高耗能、高消耗、高污染、低效益產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展由資源消耗產(chǎn)業(yè)推動(dòng)向由低消耗、高技術(shù)產(chǎn)業(yè)推動(dòng)轉(zhuǎn)變；大力提高產(chǎn)業(yè)技術(shù)水平，淘汰落后產(chǎn)能、落后技術(shù)，提高產(chǎn)業(yè)資源利用效率，減輕環(huán)境破壞與污染，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展主要由傳統(tǒng)落后技術(shù)推動(dòng)向主要由先進(jìn)技術(shù)推動(dòng)的轉(zhuǎn)變；不斷創(chuàng)新，通過創(chuàng)新提高產(chǎn)業(yè)資源利用效益和競爭力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長主要由外延擴(kuò)大生產(chǎn)推動(dòng)發(fā)展向以內(nèi)涵擴(kuò)大生產(chǎn)推動(dòng)發(fā)展的轉(zhuǎn)變；要節(jié)約集約利用資源，推動(dòng)資源利用方式根本轉(zhuǎn)變，大幅降低能源、水、土地消耗強(qiáng)度，提高利用效率和效益；發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，促進(jìn)生產(chǎn)、流通、消費(fèi)過程的減量化、再利用、資源化；支持各區(qū)域發(fā)展生態(tài)工業(yè)園、循環(huán)工業(yè)園等，積極推進(jìn)各地工業(yè)集中布局，加快區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級；支持各類企業(yè)實(shí)行清潔生產(chǎn)、循環(huán)生產(chǎn)、低碳生產(chǎn)，發(fā)展生態(tài)產(chǎn)品，提高企業(yè)的綠色競爭力。

將生態(tài)文明融入政治建設(shè)，就是要以生態(tài)制度建設(shè)為重點(diǎn)。將生態(tài)文明建設(shè)納入各級黨委、政府、人大、政協(xié)等機(jī)關(guān)實(shí)施管理和參政議政的重要內(nèi)容，以生態(tài)文明建設(shè)凝聚人心、集聚發(fā)展力量；完善有利于生態(tài)文明建設(shè)的法律、法規(guī)體系建設(shè)，加強(qiáng)和規(guī)范有利于資源節(jié)約和生態(tài)建設(shè)的行政管理；按照黨的十八大要求，把資源消耗、環(huán)境損害、生態(tài)效益納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展評價(jià)體系，建立體現(xiàn)生態(tài)文明要求的目標(biāo)體系、考核辦法、獎(jiǎng)懲機(jī)制；建立國土空間開發(fā)保護(hù)制度，完善最嚴(yán)格的耕地保護(hù)制度、水資源管理制度、環(huán)境保護(hù)制度；深化資源性產(chǎn)品價(jià)格和稅費(fèi)改革，逐步完善生態(tài)補(bǔ)償制度；加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管，健全生態(tài)環(huán)境保護(hù)責(zé)任追究制度和環(huán)境損害賠償制度，嚴(yán)格按照誰污染破壞誰治理原則、污染破壞者付費(fèi)原則，追究責(zé)任；逐步實(shí)施生產(chǎn)者責(zé)任延伸制，規(guī)范廢舊產(chǎn)品的回收與處理；制定有利于節(jié)約消費(fèi)、環(huán)境保護(hù)的法律、法規(guī)，在稅收中逐步增加有利于資源節(jié)約和環(huán)境保護(hù)的生態(tài)稅項(xiàng)目。

將生態(tài)文明融入文化建設(shè)，就是要發(fā)展生態(tài)文化，樹立尊重自然、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明理念。加強(qiáng)生態(tài)文明宣傳教育，增強(qiáng)全民節(jié)約意識、環(huán)保意識、生態(tài)意識，形成合理消費(fèi)的社會(huì)風(fēng)尚，營造愛護(hù)生態(tài)環(huán)境的良好風(fēng)氣；將生態(tài)文明知識納入各級、各類學(xué)校教學(xué)內(nèi)容，普及生態(tài)文明知識；加強(qiáng)社會(huì)各類媒體對生態(tài)文明建設(shè)的宣傳，增加生態(tài)文明建設(shè)公益廣告投入，大力加強(qiáng)各企事業(yè)單位、社區(qū)對生態(tài)文明的宣傳；支持開發(fā)弘揚(yáng)生態(tài)文明的各類優(yōu)秀文化作品；努力培育居民生態(tài)價(jià)值觀和生態(tài)道德觀，形成自覺保護(hù)生態(tài)家園、維護(hù)生態(tài)環(huán)境的文化氛圍；營造節(jié)約意識，倡導(dǎo)節(jié)約，反對浪費(fèi)行為；倡導(dǎo)保護(hù)環(huán)境、愛護(hù)環(huán)境意識，反對污染環(huán)境、破壞環(huán)境行為；提高全民監(jiān)督環(huán)境意識，自覺監(jiān)督環(huán)境破壞行為。

將生態(tài)文明融入社會(huì)建設(shè)，就是要建設(shè)生態(tài)社會(huì)。社會(huì)建設(shè)要融入生態(tài)觀，通過生態(tài)社會(huì)建設(shè)，提高社會(huì)管理水平，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定；良好的生態(tài)環(huán)境是人類社會(huì)持續(xù)發(fā)展的根本基礎(chǔ)，將生態(tài)產(chǎn)品作為基本公共產(chǎn)品，并將生態(tài)產(chǎn)品的供給納入基本公共服務(wù)均等化建設(shè)；不斷加大生態(tài)建設(shè)投入，保障生態(tài)產(chǎn)品的供給；實(shí)施重大生態(tài)修復(fù)工程，增強(qiáng)生態(tài)產(chǎn)品生產(chǎn)能力，擴(kuò)大森林、湖泊、濕地面積，保護(hù)生物多樣性，增強(qiáng)生態(tài)環(huán)境的自然生產(chǎn)能力和抗逆能力；加快水利建設(shè)，增強(qiáng)城鄉(xiāng)防洪抗旱排澇能力；加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)體系建設(shè)，提高災(zāi)害防御能力；堅(jiān)持預(yù)防為主、綜合治理，全面治理水、大氣、土壤等污染，逐步減少污染，消除嚴(yán)重污染；大力推進(jìn)生態(tài)省、生態(tài)市、生態(tài)縣、生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生態(tài)社區(qū)的建設(shè)。

牢牢抓住主動(dòng)改革這根“最后稻草”

科社教研部講師 李 丁

2012年11月8日，中國共產(chǎn)黨第十八次全國代表大會(huì)再一次向全黨提出了“抓機(jī)遇”和“不失時(shí)機(jī)深化重要領(lǐng)域改革”的政治要求，在各方面進(jìn)一步強(qiáng)化了全黨的主動(dòng)改革意識和進(jìn)取精神。

所謂主動(dòng)改革，乃是當(dāng)今執(zhí)政黨及政府基于長期執(zhí)政之目的和履行全心全意為人民服務(wù)之根本宗旨而主動(dòng)采取的自上而下的改革運(yùn)動(dòng)。它以執(zhí)政黨及政府為主導(dǎo)，以維護(hù)執(zhí)政地位和兌現(xiàn)執(zhí)政為民之承諾為動(dòng)力，以權(quán)利系統(tǒng)中各個(gè)機(jī)構(gòu)和部門共同參與為主體，以推動(dòng)發(fā)展、促進(jìn)和諧、改善民生、擴(kuò)大民主為主要評價(jià)指標(biāo)。國內(nèi)外歷代政權(quán)更迭興衰的歷史表明，主動(dòng)改革對于統(tǒng)治階級而言無疑是一項(xiàng)最為安全、廉價(jià)、體面以及利益最大化的明智之舉。較之于被動(dòng)改革和被革命的階級自下而上地徹底推翻這一結(jié)局，主動(dòng)改革顯然是統(tǒng)治集團(tuán)鞏固和發(fā)展自身政權(quán)合法性的上乘策略。

當(dāng)今中國自上而下的主動(dòng)改革主要是政治領(lǐng)域的自我完善、自我糾錯(cuò)和自我日新。30多年來以市場化取向的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和改革應(yīng)該說成就巨大、碩果累累。但政治和意識形態(tài)領(lǐng)域革命與集權(quán)的傳統(tǒng)思維長期壓制和阻礙黨和政府體制內(nèi)的重大改革，致使國家政治的現(xiàn)代轉(zhuǎn)型步履維艱，憲政民主從而主權(quán)在民的歷史進(jìn)程倍受阻礙。客觀講，執(zhí)政黨及政府堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的根本立場和恪守全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨始終如一，實(shí)踐中堅(jiān)持 “一個(gè)中心”、“兩個(gè)基本點(diǎn)”，帶領(lǐng)人民推動(dòng)發(fā)展、構(gòu)建和諧、促進(jìn)文明，不斷推進(jìn)中國特色社會(huì)主義事業(yè)的歷史進(jìn)程，在理論和實(shí)踐領(lǐng)域均已成就卓然、功不可沒。這自然是共產(chǎn)黨贏得尊重和愛戴從而繼續(xù)長期執(zhí)政的合法性基礎(chǔ)和依據(jù)，也是當(dāng)今執(zhí)政黨進(jìn)一步鞏固“三個(gè)代表”和“三個(gè)先鋒隊(duì)”身份和地位的重要體現(xiàn)。但是，執(zhí)政黨及政府由于其領(lǐng)導(dǎo)與執(zhí)政方式以及領(lǐng)導(dǎo)及執(zhí)政能力仍然存在某些嚴(yán)重不足，尤其在體制內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)干部制度的重大改革方面長期跋前躓后，以至多年積弊深重，導(dǎo)致國家和社會(huì)生活領(lǐng)域吏治和官場腐化墮落、個(gè)人和集體自恃專斷、權(quán)力和利益分配不公、誠信和良知普遍缺失、思想和信仰嚴(yán)重迷亂，政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)、生態(tài)等方方面面問題突出，紛爭不斷、沖突頻發(fā)、風(fēng)波迭起，以至給黨和政府造成嚴(yán)重的合法性危機(jī)，給國家和社會(huì)帶來安全和穩(wěn)定危機(jī)。有跡象表明，在當(dāng)代中國政治生態(tài)條件下黨和政府的權(quán)力階層、官商利益的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)之中一個(gè)龐大的既得利益集團(tuán)正在生長，并暗中操控著國家的政治和經(jīng)濟(jì)。人們有理由認(rèn)為，正是這些盤根錯(cuò)節(jié)的既得利益集團(tuán)特別是權(quán)力與利益體系中的既得利益者們在喪心病狂地攫取著財(cái)富，侵吞著黨、國家和人民的利益，損毀著黨和政府的肌體及清譽(yù)，消減著人民對黨和政府的信心和忠心，瓦解著民族和社會(huì)的凝聚力。

事實(shí)一再表明，當(dāng)代中國已經(jīng)到了政治領(lǐng)域不得不實(shí)行重大改革的時(shí)候了。我們遭遇著增長模式與現(xiàn)行體制的嚴(yán)重危機(jī)，正在悄然卻殘忍無情地將一個(gè)偉大的黨、偉大的民族、偉大的國家以及優(yōu)秀的人民拖入深淵莫測的各種陷阱之中。這使得黨和政府以及人民不得不迅速徹底清醒及警覺起來。對此，國務(wù)院總理溫家寶在2011年“兩會(huì)”期間和2012年3月26日國務(wù)院第五次廉政工作會(huì)議上將推進(jìn)和深化政治體制改革提到了事關(guān)人亡政息的高度，先后強(qiáng)調(diào)了堅(jiān)持和加快推進(jìn)政治體制改革的極端重要性和緊迫性。胡錦濤同志2012年7月23日在省部級主要領(lǐng)導(dǎo)干部專題研討班上進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)指出，“推進(jìn)政治體制改革，必須堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)、人民當(dāng)家作主、依法治國有機(jī)統(tǒng)一，發(fā)展更加廣泛、更加充分的人民民主，保證人民依法實(shí)行民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督，更加注重發(fā)揮法治在國家和社會(huì)治理中的重要作用，維護(hù)國家法治的統(tǒng)一、尊嚴(yán)、權(quán)威，保障社會(huì)公平正義，保證人民依法享有廣泛權(quán)利和自由?！笨梢哉f，黨和國家的兩位重要領(lǐng)導(dǎo)人再次向人們敲響了及時(shí)改革、加快改革、堅(jiān)持改革、正確改革的警鐘，指出了由上而下實(shí)行民主和法治的改革方向和正確道路。而2011年11月國家制定和發(fā)布的“十二五”規(guī)劃要求“必須以更大決心和勇氣推進(jìn)各項(xiàng)領(lǐng)域改革”和“更加重視改革頂層設(shè)計(jì)和總體規(guī)劃”，這無疑是黨和國家對實(shí)施政治體制改革的權(quán)威政策表達(dá)。

近年來，體制內(nèi)腐敗和群體性事件一再警示，當(dāng)今執(zhí)政黨切不可再掉以輕心和忽視主動(dòng)推進(jìn)改革。歷史上，中華民族已經(jīng)多次飽嘗由于統(tǒng)治階級錯(cuò)失主動(dòng)改革和抓住機(jī)遇的良機(jī)而人亡政息、發(fā)展遲滯、被動(dòng)挨打、遭人歧視的酸澀苦果。對中國共產(chǎn)黨而言，曾有過由于缺乏對內(nèi)部制度和體制的改革而給黨、國家和人民造成嚴(yán)重?fù)p失的沉痛教訓(xùn)。發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)中葉的十年“文化大革命”，就是由于黨不曾對黨內(nèi)“一言堂”和個(gè)人崇拜的領(lǐng)導(dǎo)制度及體制進(jìn)行及時(shí)的根本變革，致使極“左”路線一度長期控制和主導(dǎo)黨的指導(dǎo)思想陣地，并肆無忌憚地滲透至政治、經(jīng)濟(jì)、文化等社會(huì)生活的各個(gè)方面，最終使黨險(xiǎn)些丟掉了寶貴的革命政權(quán)，使國家和人民蒙受了巨大的損失，使中華民族再次錯(cuò)失現(xiàn)代化的歷史機(jī)遇。最近30多年實(shí)行和堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)改革以來，執(zhí)政黨亦有過忽視政治體制改革的不良傾向和嚴(yán)重失誤。2003年國家體改辦被撤銷，在一定意義上可以被視為執(zhí)政黨并未認(rèn)真對待自身內(nèi)部制度和體制改革的重要體現(xiàn)。共產(chǎn)黨絕無一當(dāng)一派之私利，只有為民謀利和為最終實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義而奮斗的職責(zé)、意志和追求。積極、主動(dòng)和不失時(shí)機(jī)地實(shí)行自身內(nèi)部制度及體制改革，不但是執(zhí)政為民的根本立場、原則和根本價(jià)值追求的重要體現(xiàn)，也是中國特殊國情和近現(xiàn)代人類社會(huì)健康發(fā)展的客觀要求，更是當(dāng)代中華民族和全國人民的善良愿望和迫切呼喚。

主動(dòng)改革，由執(zhí)政黨和政府自上而下引導(dǎo)和推動(dòng)國家和社會(huì)健康轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)民族和人民和諧幸福，是處于歷史轉(zhuǎn)折關(guān)頭的所有各方面保持生機(jī)、迸發(fā)活力、共同進(jìn)步、科學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。當(dāng)今中國，執(zhí)政黨和政府、國家和社會(huì)、民族和人民，面臨嚴(yán)峻的形勢，各方面繼續(xù)前進(jìn)和健康發(fā)展的危機(jī)、中華民族道德倫理和社會(huì)誠信的危機(jī)、執(zhí)政黨和政府執(zhí)政合法性和政治革命性的危機(jī)、社會(huì)主義根本制度和馬克思主義及其中國化的危機(jī)、社會(huì)主義文化的整合力和民族的凝聚力的危機(jī)，以及國際社會(huì)軍備競賽從而世界和平安寧的危機(jī)，無一不表明當(dāng)代中國已經(jīng)再也經(jīng)不起任何大的折騰和損失，擔(dān)當(dāng)不起任何嚴(yán)重的失誤及其后果。歷史和現(xiàn)實(shí)昭示，當(dāng)下執(zhí)政黨和政府主動(dòng)改革思變、主動(dòng)自勵(lì)自新，極有可能是歷史和時(shí)代、民族和人民留給中國共產(chǎn)黨最后的一次寶貴機(jī)遇。緊緊抓住這跟“最后稻草”，勵(lì)精圖治、發(fā)奮圖強(qiáng)，不折不扣和全面徹底地、自覺主動(dòng)和高效務(wù)實(shí)地履行“三個(gè)代表”重要思想的莊嚴(yán)承諾，必定成為中國共產(chǎn)黨破解時(shí)代難題、化解復(fù)雜矛盾、消解沸騰民怨、松解障礙瓶頸、求解發(fā)展密鑰，無可置疑地再次成為事關(guān)黨和國家存亡、民族和社會(huì)治亂、人民和國人生存命運(yùn)的關(guān)鍵一招。