王淑蘭

（四川中醫(yī)藥高等?？茖W?；A部生理教研室，綿陽621000）

談談中醫(yī)藥高專生理教學中的理化知識運用

王淑蘭

（四川中醫(yī)藥高等?？茖W?；A部生理教研室，綿陽621000）

生理學理論涉及多個學科，其中理化知識占有一定比例。教師在生理學授課時必然要運用到理化知識。筆者根據(jù)教學經(jīng)驗，針對中醫(yī)藥高職高專學校教學，通過幾個教學實例對其內(nèi)容和運用進行探討。

中醫(yī)藥高專；生理學；理化知識；教學

生理學是重要的基礎醫(yī)學學科，在現(xiàn)代醫(yī)學人才培養(yǎng)體系中承接學科間承上啟下的關鍵作用。生理學的前期學科包括物理和化學等。對于中醫(yī)藥高職高專醫(yī)科學校來說，很大一部分學生是文科畢業(yè)生，同時由于課時限制，醫(yī)用物理和化學課的開設有一定困難，以上原因造成學生缺乏應有的部分理化知識。教師要完成生理學相關內(nèi)容教學，必須自身具備和給學生講授理化部分內(nèi)容。筆者根據(jù)教學經(jīng)驗，對其中幾個常見重要點進行了總結。

1 滲透現(xiàn)象的運用

血漿滲透壓是生理學“血液生理”中的重要知識點。在生理課前同學已有關于滲透的知識，但記憶不全面或當時未學懂，給本課程教學造成較大困難。如何在最短時間把這個知識點回憶起來并為生理學講解作好基礎是教師要解決的問題。筆者根據(jù)教學經(jīng)驗認為以下具體方法有利于提高教學效果。先請一位同學回答滲透現(xiàn)象的定義，讓學生積極調(diào)動記憶活躍思維。接著用舉例提問的方式檢測學生學習程度，并把生理學所用知識進行總結并強調(diào)。具體的來說：先假設有一容器用有孔的膜分隔開，馬上提問這類選擇性通過物質的膜的名稱（半透膜），再總結發(fā)生滲透現(xiàn)象的前提是半透膜。第二問：膜（只允許水通過，不允許溶質通過）兩側分別注入同等高度的含溶質（以滲透現(xiàn)象經(jīng)典例子中的蔗糖和鹽為例）和不含溶質的液體有什么現(xiàn)象（滲透現(xiàn)象），總結出溶液的溶質都有吸引水的作用即為滲透。第三問：膜兩側注入不同濃度鹽水會發(fā)生的現(xiàn)象，總結出滲透壓的大小和濃度及溶質顆粒數(shù)量成正比，同時總結滲透現(xiàn)象的條件：滲透壓差。最后問：如果把半透膜換成既允許水又允許鹽通過的話，膜上有無水分凈轉運（無），總結出是否發(fā)生滲透現(xiàn)象的條件除滲透壓差還和半透膜的性質有關。筆者通過以上教學實踐發(fā)現(xiàn)這樣更能讓同學由簡入繁，逐步回憶所學知識并用于生理學教學：如對比不同半透膜條件下現(xiàn)象不同后，學生可以更快理解為何兩種滲透壓（晶體和膠體）會在細胞膜和毛細血管壁發(fā)揮不同作用。

2 電學知識的運用

生理學電學知識在“細胞的基本功能”和“血液循環(huán)”等章節(jié)有較多運用。電學內(nèi)容一直是生理教學的難點，特別是同學在分析“去極化”、“超極化”等值的變化時困難較多。除了跟生理學本身知識難有關，也和同學初高中物理相關電學知識不足有關。如教師跳過基礎知識直接講的話很難聽懂，同時也為后期教學增加更多難度。筆者認為在課程前期花一點時間復習總結相關物理知識事半功倍。要全面復習基礎電學知識不太可能，筆者認為可以從同學記憶深刻的事情講解可以更有效。具體的來說可以以電池的電壓測定為例講解，首先提問電壓計導線的連接方法（正負極），總結出電壓計導線連不同電荷有電壓產(chǎn)生，反之無電壓產(chǎn)生，同時給出電壓大小等于單位正電荷受電場力從A點移動到B點所做的功。接著推出某種電荷移動對電壓值的影響（可總結出正極增加正電荷，負極增加負電荷均增加電壓值），再提問其他不同電荷變化對值的影響，可提示同學根據(jù)電荷的中和來推導。在實踐中，筆者發(fā)現(xiàn)通過復習后，同學比起未復習的情況來說，理解的速度和答問的準確度都有了較高的提升。

3 力學知識的運用

力學知識在生理學中的運用很廣泛，如在講“肌肉收縮”、“動脈血壓”、“心臟泵血”、“肺的阻力”等內(nèi)容時都要涉及。在以上授課中教師必須要有一定的力學知識，才能在課中或者課后運用。筆者認為以上大部分內(nèi)容通過舉例可以幫助學生理解，如在講肌肉的收縮時用彈簧可以類比。但在講“呼吸”章節(jié)中“胸膜腔內(nèi)壓”公式時，往往學生問題較多。針對這個情況，筆者認為可以有以下講授過程：先講清楚肺泡結構（壁薄，有彈性）和肺內(nèi)壓（大小約等于大氣壓），然后根據(jù)物理基本原理作用力和反作用力得出胸膜腔內(nèi)壓等于胸膜所受力，再以飲料瓶（硬質和軟性）為例總結胸膜臟層（大部分即為肺泡壁）受力（肺內(nèi)壓和肺回縮力），就可得出公式“胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓—肺回縮力”。筆者發(fā)現(xiàn)用以上方法在課堂上補充力學基礎知識再加上舉例的方法在解決相關生理學知識時可有較好效果，讓學生學習起來更有興趣，也更少一些疑問，對后期教學的主動積極性提高有一定幫助。

以上是筆者根據(jù)中醫(yī)藥高職高專學校的具體情況和自身教學經(jīng)驗總結的一些具體的理化知識點的教學運用過程，在授課中還有待進一步完善。但總的來說理化知識及其他多種知識是教師完成好生理學教學的必不可少的條件，教師應該不斷補充和完善相關知識。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.063

1672-2779（2013）-16-0082-01

蘇 玲

2013-06-26）