楊麗蘭

（湖南邵陽(yáng)城步縣人民醫(yī)院，湖南 邵陽(yáng) 422500）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心的實(shí)施和應(yīng)用

楊麗蘭

（湖南邵陽(yáng)城步縣人民醫(yī)院，湖南 邵陽(yáng) 422500）

目的 分析討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心應(yīng)用后的臨床效果。方法 通過調(diào)查問卷的形式統(tǒng)計(jì)我院消毒供應(yīng)中心在 2009 年 3 月至2010 年 3 月間未實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理與 2010 年 3 月至 2011 年 3 月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的前后臨床服務(wù)滿意度區(qū)別，總結(jié)臨床高效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。結(jié)果 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后消毒供應(yīng)中心的臨床服務(wù)滿意度顯著提升。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消毒供應(yīng)中心實(shí)施后，可以努力為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確?；颊呔歪t(yī)環(huán)境的安全，同時(shí)也促進(jìn)了消毒供應(yīng)中心的發(fā)展。

優(yōu)質(zhì)；護(hù)理；消毒供應(yīng)中心

消毒供應(yīng)中心屬于醫(yī)院后勤科室，其主要作用是向全院提供無(wú)菌器材、敷料及其他無(wú)菌物品，因此該科室的工作質(zhì)量的高低會(huì)直接影響到全院的醫(yī)療、護(hù)理治療，同時(shí)也與患者的生命安全密切相關(guān)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題是臨床實(shí)行責(zé)任制，以包干責(zé)任的形式進(jìn)行護(hù)理，內(nèi)容包括強(qiáng)化護(hù)理管理制度，掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理服務(wù)態(tài)度，限制非護(hù)理崗位占有護(hù)理人員時(shí)間，使護(hù)理人員可以有較多的時(shí)間及精力為患者服務(wù)。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院重要的后勤保障科室，如何可以使其在優(yōu)化工作流程的同時(shí)，還可以為臨床提供高效的服務(wù)是其工作的重點(diǎn)。我院在近期內(nèi)對(duì)消毒供應(yīng)中心實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將體會(huì)分析報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 方法

此次我院通過調(diào)查問卷的形式對(duì)2009年3月至2010年3月間未實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間消毒供應(yīng)中心對(duì)全院其他科室提供的臨床服務(wù)滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并與我院在2010年3月至2011年3月間開始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間消毒供應(yīng)中心對(duì)全院其他科室提供的臨床服務(wù)滿意度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行比較，同時(shí)總結(jié)出消毒供應(yīng)中心高效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有調(diào)查結(jié)果均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行處理，均數(shù)采用（χ—±s）表示，以P＜0.05表示據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，全院各科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的臨床服務(wù)滿意度相比實(shí)施前有顯著提高，詳見表1。

表1 表示優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施前后臨床服務(wù)滿意度對(duì)比情況（χ—±s）

3 討 論

消毒供應(yīng)中心作為全院工作的重要組成，該科室擔(dān)負(fù)著為全院提供重復(fù)可使用的醫(yī)療用品的清洗、消毒、滅菌、包裝、回收及發(fā)放工作，是全院控制感染、熱源反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)，因此雖然它不直接接觸患者，但其的工作質(zhì)量會(huì)間接影響到患者的生命安全。正是因?yàn)槠涔ぷ髻|(zhì)量的重要性，該科室長(zhǎng)久以來(lái)一直是院方質(zhì)量管理、感染監(jiān)控的重點(diǎn)對(duì)象。在對(duì)臨床護(hù)理工作中所存在的護(hù)理危機(jī)，護(hù)理管理人員需要不斷轉(zhuǎn)變自我的觀念，這樣才能做到真正為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效的護(hù)理服務(wù)[2]。

伴隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的不斷深入，同時(shí)為提高消毒供應(yīng)中心對(duì)臨床服務(wù)的滿意度，我院在消毒供應(yīng)中心也開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將具體措施總結(jié)如下：①在消毒供應(yīng)中心實(shí)施“三化十字法”及“五常法”，所謂三化便是指中心陳設(shè)要規(guī)范化、中心的管理要制度化、日常操作要程序化；所謂十字便是指安靜、舒適、整潔、安全、美觀，這十字；所謂五常，便是指常自律、常整頓、常清潔、常組織、常規(guī)范。這些方式的運(yùn)用，可以有效的促進(jìn)中心的管理制度的完善、工作人員的態(tài)度及觀念的轉(zhuǎn)變、提高工作環(huán)境及效率及提升中心人員素質(zhì)及中心形象[3]。②預(yù)防措施，要做好科室預(yù)防工作，實(shí)現(xiàn)事先的預(yù)控、加強(qiáng)危機(jī)的管理，這樣可以有效的預(yù)防及處理危機(jī)，從而提高醫(yī)院、科室的形象，贏得榮譽(yù)及效益[4]。我院首先由院方領(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)理部、各科室護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)動(dòng)員，并建立具體實(shí)施方案，明確責(zé)任制及考核懲獎(jiǎng)措施。同時(shí)我科室確立了“一切以臨床為中心”的服務(wù)宗旨，力?？剖腋黜?xiàng)工作落實(shí)到位。其次建立信息網(wǎng)絡(luò)，并設(shè)立專人接線，及時(shí)了解各科室的需求信息，對(duì)滅菌物品的投訴要及時(shí)了解并及時(shí)解決；同時(shí)利用院內(nèi)網(wǎng)，將供應(yīng)物資的名稱、服務(wù)項(xiàng)目及請(qǐng)領(lǐng)流程進(jìn)行網(wǎng)上公示，這樣可以使科室便于管理，同時(shí)也減輕了臨床護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)。再者為確保發(fā)放物品的合格率，我中心專門設(shè)立了檢驗(yàn)合格人，實(shí)施責(zé)任制，對(duì)物品的回收、清洗、消毒、滅菌、包裝、貯存、發(fā)放實(shí)施全程監(jiān)控，確保供應(yīng)到臨床的物品100%合格。同時(shí)利用院內(nèi)網(wǎng)建立完善的質(zhì)量管理追溯系統(tǒng)，對(duì)一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題的物品可以及時(shí)追溯到責(zé)任人，同時(shí)也可及時(shí)找出原因并進(jìn)行召回，從而有效的保障了患者的生命安全。③有關(guān)臨床研究結(jié)果顯示，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和技術(shù)能力的高低往往決定了護(hù)理事故的發(fā)生率，因此提高護(hù)理人員自身素質(zhì)及技術(shù)水平是保障護(hù)理安全最重要的基礎(chǔ)[5]。因此，消毒供應(yīng)中心應(yīng)組織其科室全院進(jìn)行學(xué)習(xí)，并協(xié)助臨床護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，堅(jiān)決落實(shí)安全護(hù)理。首先是本科室的全員學(xué)習(xí)，由科室主任組織開展全科科會(huì)，指導(dǎo)全員進(jìn)行全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，這其中的全方位不僅是臨床服務(wù)，它還包含了全院各類物品回收、清洗、消毒、滅菌、包裝、貯存及發(fā)放的質(zhì)量控制，同時(shí)還包含了各類滅菌設(shè)備的安全管理。其次是協(xié)助臨床護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，消毒供應(yīng)中心應(yīng)將設(shè)計(jì)好的病區(qū)器械使用后處理方式圖表化并張貼在各個(gè)病區(qū)的處置室中，以便指導(dǎo)各科室護(hù)理人員掌握正確的處理方式，同時(shí)設(shè)計(jì)不同的滅菌標(biāo)示，以便臨床工作者可以及時(shí)準(zhǔn)確的辨讀各類滅菌標(biāo)示，從而保障了患者的無(wú)菌操作，進(jìn)而保證了患者治療期間的安全性。此外，我中心對(duì)臨床常用的護(hù)理操作包進(jìn)行了不同的編印，這樣可以使臨床護(hù)理人員及時(shí)了解患者所需的治療包種類，在節(jié)約成本的同時(shí)也確保了患者治療期間的安全，同時(shí)也降低了院內(nèi)感染的概率。再者，院方安排中心護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使其可以充分了解消毒滅菌的知識(shí)的發(fā)展，并掌握更多有關(guān)消毒滅菌的正確知識(shí)。

伴隨著社會(huì)的發(fā)展及老齡化社會(huì)的逐漸形成，護(hù)理服務(wù)的發(fā)展也迎來(lái)的前所未有的機(jī)遇，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，將促使護(hù)理人員思想的轉(zhuǎn)變，工作機(jī)制的創(chuàng)新。消毒供應(yīng)中心最為醫(yī)院重要的后勤保障科室，其工作質(zhì)量的好壞與患者的生命安全息息相關(guān)，我院此次開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，秉著一切以臨床的中心的原則，將主動(dòng)服務(wù)貫穿在整個(gè)工作體制中，在為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保障患者安全的同時(shí)也提升了科室及醫(yī)院的形象，促進(jìn)了消毒供應(yīng)中心及醫(yī)院的發(fā)展。

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