王愛芳 秦華
慢性胃炎主要是因飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染、酗酒、食物刺激及長時間服用非甾體類藥物等各種非常復(fù)雜因素長時間與胃黏膜作用,最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性炎癥。隨著人們生活習(xí)慣的轉(zhuǎn)變,慢性胃炎成為消化內(nèi)科發(fā)病率最高的疾病,患病人群主要集中于50 歲以上的老年患者,且多為男性患者[1]。筆者選擇80例慢性胃炎患者,對其應(yīng)用奧硝唑聯(lián)合法莫替丁治療,探討其在治療慢性胃炎上的效果和安全性,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取2009年1月~2011年1月新疆喀什市喀什軍分區(qū)衛(wèi)生所消化內(nèi)科收治的慢性胃炎患者160 例,隨機分為兩組,均根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。年齡、性別等方面比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2 治療方法 對照組80 例:法莫替丁治療,2 次/d,25 mg/次;治療組80 例:在對照組給藥基礎(chǔ)上加入奧硝唑,2 次/d,200 mg/次;每4 周為一個療程。
1.3 觀察指標(biāo) 對患者進行跟蹤隨訪,了解其治療6 個月內(nèi)的情況,并對其在這段時期內(nèi)的復(fù)發(fā)情況進行觀察記錄。此外,對患者接受治療的過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進行及時處理和記錄。
1.4 潰瘍愈合判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)我國消化系統(tǒng)疾病委員會對慢性胃炎提出的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)來對患者的愈合療效進行判定,將患者的愈合療效分為3 個等級,分別為顯效、有效和無效。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,運用χ2對所有計數(shù)資料進行檢驗,P<0.05 差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組患者療效比較 奧硝唑、法莫替丁聯(lián)合用藥的治療組與僅用法莫替丁進行治療的對照組相比高出了8.75%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者臨床療效比較(例)
2.2 兩組患者復(fù)發(fā)率比較 聯(lián)合用藥組患病復(fù)發(fā)率相較對照組明顯低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者復(fù)發(fā)率比較(例)
2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療組80 例患者中,2 例出現(xiàn)頭暈、頭痛情況,1 例出現(xiàn)消化道反應(yīng),發(fā)生率為3.75%;對照組80 例患者中,6 例出現(xiàn)頭暈、頭痛,5 例出現(xiàn)消化道反應(yīng),發(fā)生率為13.75%;由此可知,治療組的不良反應(yīng)相較于對照組明顯低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
慢性胃炎是一種常見疾病,主要是由各種因素使其出現(xiàn)胃黏膜慢性炎癥。根據(jù)流行病學(xué)對該病的研究表明,在胃部疾病中發(fā)病率最高的為慢性胃炎。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來看,多數(shù)為上腹部疼痛、噯氣和腹脹等癥狀[2]。慢性胃炎與患者日常生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌感染和免疫均有直接聯(lián)系。治療該病常用到H2受體抑制劑,其中屬法莫替丁最優(yōu),法莫替丁能夠有效控制胃酸分泌,使胃部內(nèi)環(huán)境得到改善,讓受損胃黏膜逐漸恢復(fù),在恢復(fù)胃黏膜防御屏障上有著非常重要的作用。同時在臨床中較為常用的奧硝唑,是一種治療胃腸道感染的藥物,該藥物能夠?qū)ψ杂苫斐纱碳?,促使其形成,進而有效發(fā)揮幽門螺桿菌的清掃效用。
綜上所述,奧硝唑、法莫替丁聯(lián)合用藥的治療組與僅用法莫替丁進行治療的對照組相比,有效率高出了8.75%(P<0.05);且聯(lián)合用藥組患病復(fù)發(fā)率相較于對照組明顯較低(P<0.05)。此外,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.75%,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.75%,治療組的不良反應(yīng)相較于對照組明顯較低(P<0.05)。簡而言之,運用奧硝唑、法莫替丁聯(lián)合治療慢性胃炎的效果更佳,能夠更加有效地改善患者的臨床癥狀,使不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)率得到有效控制。
[1]張會弟,朱小娟.奧硝唑聯(lián)合法莫替丁治療慢性胃炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2010,20(30):3818-3819.
[2]黃小華,鄭俊,黃黎明.奧硝唑聯(lián)合法莫替丁治療急慢性胃炎74 例療效觀察[J].航空航天醫(yī)藥,2010,21(8):1478.