李德林　閆永軍　肖云　林雪靜　楊莉萍

高等教育已由規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向內(nèi)涵發(fā)展為主。當(dāng)下，高校增多、生源減少、競爭激烈，教育教學(xué)質(zhì)量已成為決定高校、特別是獨(dú)立學(xué)院生存發(fā)展的關(guān)鍵，已成為社會、家長、學(xué)生選校、選專業(yè)的重要因素。“高等學(xué)校要把提高質(zhì)量作為教育改革發(fā)展最核心最緊迫的任務(wù)”。昆醫(yī)海源學(xué)院遵循高等醫(yī)學(xué)“精英教育”的特質(zhì)及規(guī)律，著力改善辦學(xué)條件、不斷營造積極向上的校園文化，重點(diǎn)從教與學(xué)兩個(gè)方面入手，重過程，抓具體，基本建立了教與學(xué)各關(guān)鍵環(huán)節(jié)相輔相成的質(zhì)量管理體系，取得了較好的效果。

高等醫(yī)學(xué) 精英教育 教學(xué)質(zhì)量

我國高等教育已經(jīng)從精英教育邁入大眾化教育時(shí)代。特別是近幾年來，我國高等教育面臨著高等教育適學(xué)人口減少，教育培養(yǎng)成本加大，高等院校增設(shè)、升格等導(dǎo)致競爭加劇，給高等教育發(fā)展帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。高等院校已經(jīng)由規(guī)模擴(kuò)張為主轉(zhuǎn)向以內(nèi)涵發(fā)展為主，教育教學(xué)質(zhì)量已成為決定高校、特別是獨(dú)立學(xué)院生存發(fā)展的關(guān)鍵，已成為社會、家長、學(xué)生選校、選專業(yè)的重要因素。

本文以昆醫(yī)海源學(xué)院為例，探討提升高等醫(yī)學(xué)“精英教育”教育教學(xué)質(zhì)量的一些路徑。

一、竭力改善辦學(xué)條件

在昆明醫(yī)科大學(xué)和昆明富達(dá)發(fā)展實(shí)業(yè)集團(tuán)及海源學(xué)院董事會的領(lǐng)導(dǎo)、支持、幫助下，海源學(xué)院依托昆醫(yī)的品牌、優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源和黨政管理，得益富達(dá)集團(tuán)的大力建設(shè)，已走過了12年的辦學(xué)歷程。

海源學(xué)院現(xiàn)擁有昆明市嵩明“楊林校區(qū)”和高新開發(fā)區(qū)“高新校區(qū)”兩個(gè)校區(qū)（“一院兩區(qū)”），“楊林校區(qū)”為主校區(qū)。兩校區(qū)已投入使用的辦學(xué)用地698.2畝，建筑面積29萬多平方米；擁有圖書館大樓、科技實(shí)驗(yàn)大樓、容納5000余人的多功能“文化藝術(shù)中心”和校園網(wǎng)、計(jì)算機(jī)室、電子閱覽室、100多間多媒體教室、兩塊塑膠田徑場等一系列現(xiàn)代化教育教學(xué)設(shè)施。

學(xué)院建立了相對獨(dú)立的教學(xué)組織管理體系和比較完善的院、系（專業(yè)）、室（教研室、實(shí)驗(yàn)室）教學(xué)組織系統(tǒng)。設(shè)有一館（圖書館）、兩部（人文社科部、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)部）、八系十四專業(yè)（臨床一系、臨床二系、臨床三系、護(hù)理系、口腔系、藥學(xué)系、公衛(wèi)系、文理系等），擁有13個(gè)公共課教研室、13個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教研室、11個(gè)專業(yè)綜合教研室，17個(gè)實(shí)驗(yàn)室；教學(xué)科研儀器設(shè)備總值3640萬元，生均5250元；共享昆明醫(yī)科大學(xué)16個(gè)專業(yè)、10所附屬醫(yī)院、40多所教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院、實(shí)習(xí)基地優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源，并擁有海源學(xué)院附屬醫(yī)院——石林天奇醫(yī)院、省婦幼保健院、省健教所等多個(gè)實(shí)踐教學(xué)基地。

學(xué)院設(shè)有十四個(gè)本科專業(yè)，涵蓋了醫(yī)學(xué)、理學(xué)、管理學(xué)、文學(xué)、教育學(xué)等5個(gè)學(xué)科。其中，臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)為省級特色專業(yè)。學(xué)院在全國31個(gè)省、市、自治區(qū)招生，現(xiàn)有全日制本科學(xué)生7363人。

二、突出營造濃厚的“以教學(xué)為中心，以人才培養(yǎng)為根本”的辦學(xué)工作文化氛圍

校園文化是作為一種環(huán)境教育力量，具有辦學(xué)及其教育價(jià)值的導(dǎo)向、熏陶、凝聚、激勵(lì)、認(rèn)識整合等功能，對學(xué)生成長成材具有重要的潛移默化的影響。海源學(xué)院建院以來就高度重視校園文化的建設(shè)。尊師重教、熱愛學(xué)生，倡導(dǎo)“公道、正派、正氣、務(wù)實(shí)、敬業(yè)、勤奮、追求卓越”的作風(fēng)，努力讓師生員工在主流社會價(jià)值導(dǎo)向和舒暢愉快的人員“生態(tài)環(huán)境”中工作、學(xué)習(xí)、生活。

11年來，學(xué)院通過“制式化”的校園文化建設(shè)，堅(jiān)持并加強(qiáng)《海源學(xué)院簡報(bào)》、校園廣播站、校園網(wǎng)和各類宣傳櫥窗、視覺標(biāo)識系統(tǒng)的建設(shè)，有序開展豐富多彩的學(xué)術(shù)報(bào)告、政治理論講座、文化體育活動、社會實(shí)踐活動，塑造“海納百川，博極醫(yī)源”的校園精神，營造濃厚的高等醫(yī)學(xué)院校文化氛圍。

文化建設(shè)中尤其注重尊師重教文化的點(diǎn)滴具體養(yǎng)成。學(xué)院從大一新生入學(xué)教育起就不斷教導(dǎo)學(xué)生尊師長、有禮貌，“要從見到老師就主動喊老師好！從上課排山倒海般地喊老師好，下課整齊地喊老師再見”做起；不斷培育“學(xué)生尊重老師，老師喜愛學(xué)生”的優(yōu)良師生關(guān)系。

全院“以教學(xué)為中心”，不斷倡導(dǎo)黨政工團(tuán)學(xué)各部門學(xué)習(xí)教學(xué)、研究教學(xué)、關(guān)心教學(xué)、支持教學(xué)、服務(wù)教學(xué)；經(jīng)常強(qiáng)調(diào)“不為教學(xué)操心的院、系領(lǐng)導(dǎo)，不能算好領(lǐng)導(dǎo)！”日常工作中叫響：教學(xué)工作是“推上坡車”，“不推即滑”！旨在不斷地“推”教師，“推”學(xué)生！

三、“推教師”：以教師為辦學(xué)第一資源，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，凸現(xiàn)教學(xué)工作中“以教師為主導(dǎo)”

院校教育中，教師承擔(dān)著組織教學(xué)、培育人品、教授知識、帶訓(xùn)技能等不可替代的重任。所以，教學(xué)必須“以教師為主導(dǎo)”！這就要求不斷加強(qiáng)師資建設(shè)、提升師資水平。

三本院校的教師多是“爺爺奶奶帶著一群孫子孫女”，普遍存在著數(shù)量不足、質(zhì)量急需提升、隊(duì)伍不穩(wěn)定等問題。如海源學(xué)院有專職專任教師222人，占全院專職專任教職工數(shù)的55%。其中20～30歲的154人，占69.4%；31～40歲的42人，占18.9%（40歲以下的占88.3%）；41～50歲的7人，占3.2%；51～60歲的6人，占2.7%；60歲以上的13人，占5.9%。

根據(jù)學(xué)院的特點(diǎn)和實(shí)際，采取了如下主要措施：退休的趕快請來！年輕的抓緊招來！社會的主動聘來！

（一）積極遴選優(yōu)質(zhì)教師。學(xué)院積極面向社會招聘專職專任教師，碩士及以上學(xué)位者、有工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。同時(shí)，面向合作辦學(xué)單位聘任了1300多兼職專任教師。教學(xué)指導(dǎo)委員會每學(xué)期分兩批組織專職專任青年教師試講，一般是7名及以上專家評委，2/3評委通過者才可以上課。

（二）切實(shí)開展師資培養(yǎng)。學(xué)院建立了青年教師三年師資培養(yǎng)制度、骨干教師評選制度、講課（實(shí)驗(yàn)技能）比賽制度、科研獎(jiǎng)勵(lì)制度等，設(shè)立了師培、科研、進(jìn)修學(xué)習(xí)、在職攻讀碩士、博士學(xué)位等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)（在職獲得碩士學(xué)位一次性補(bǔ)助學(xué)費(fèi)2萬元，在職獲得博士學(xué)位一次性補(bǔ)助學(xué)費(fèi)3.5萬元），有力地促進(jìn)了師培和師資水平的不斷提高。

（三）堅(jiān)持開展集體教研教改活動。學(xué)院每兩年各組織青年教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員“課堂教學(xué)比賽”“實(shí)驗(yàn)技能比賽”1次。教學(xué)及教研教改的成績與分配、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、晉升掛鉤。各教學(xué)部、系（專業(yè)）、教研室、實(shí)驗(yàn)室，按學(xué)院要求，每月均組織教師開展教研活動，認(rèn)真研究教學(xué)理論和方法，經(jīng)常組織集體備課、說課、試講等，并根據(jù)專家、領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生反饋回來的信息不斷地精選教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法和教學(xué)手段，優(yōu)化教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)的講授，努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

（四）強(qiáng)化教學(xué)過程監(jiān)管

我們堅(jiān)信：只有過程的高質(zhì)量，才會有成果的高質(zhì)量。

1.抓教學(xué)的主陣地：課堂教學(xué)。長期堅(jiān)持了教研室、系、院三級領(lǐng)導(dǎo)、教指委專家教授聽課制度和每月學(xué)生評教制度，制作了規(guī)范、統(tǒng)一的聽課表。聽課意見、建議和學(xué)生的意見，原汁原味及時(shí)反饋給任課教師，促進(jìn)教師不斷研究和改進(jìn)教學(xué)。

2.實(shí)行了課后基本作業(yè)量制度。為保持一定的學(xué)業(yè)壓力，“拉動”低年級學(xué)生課后上自習(xí)，學(xué)院規(guī)定公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課各門課程，每月至少各布置兩次課后作業(yè)，教師必須認(rèn)真批閱并計(jì)入“教學(xué)基本工作量”，既有效促進(jìn)了學(xué)生上晚自習(xí)，又促進(jìn)教師及時(shí)了解“教與學(xué)”的情況。

3.有量、有質(zhì)的要求，抓好實(shí)驗(yàn)課、見習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等主要實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)院對各實(shí)驗(yàn)課編寫了實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱，完善了基本實(shí)驗(yàn)內(nèi)容（教學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置及次數(shù)）的設(shè)計(jì)，對各實(shí)驗(yàn)室課有了基本的內(nèi)容、次數(shù)和質(zhì)量要求；對非醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生專門安排時(shí)間，提前安排學(xué)生到醫(yī)院、藥廠、衛(wèi)生管理部門、疾控中心、醫(yī)保機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥研發(fā)銷售企業(yè)單位等參觀、學(xué)習(xí)，擴(kuò)大學(xué)生的視野，超前增強(qiáng)理論知識和感性認(rèn)識的結(jié)合，并撰寫見習(xí)報(bào)告，計(jì)入學(xué)分；畢業(yè)實(shí)習(xí)有專門的“畢業(yè)實(shí)習(xí)規(guī)程”，如要求每位醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生完成規(guī)定數(shù)量的“病種”和“操作”次數(shù)，嚴(yán)格各科目實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)和出科考試（政治思想、理論、技能操作等），定期組織大小講課、講座、教學(xué)查房、病案分析，并經(jīng)常組織專家教授到各醫(yī)院巡查、指導(dǎo)等。

（五）嚴(yán)格考試，認(rèn)真分析考試成績，查找“教與學(xué)”的問題

1.堅(jiān)持期中考。一些高校早已不進(jìn)行期中考了，我們認(rèn)為針對“三本學(xué)生”，堅(jiān)持期中考，“敲打”一下，促進(jìn)學(xué)生“經(jīng)常抱佛腳”，總比“從來不燒香”好的多。所以，海源學(xué)院一直堅(jiān)持期中考試。考后，組織專家教師對學(xué)生考試情況質(zhì)量分析，及時(shí)組織召開全院師生座談會，師生面對面交流，互相開展批評與自我批評，很有利增進(jìn)師生了解，促進(jìn)教學(xué)相長。

2.堅(jiān)持期末考試后教學(xué)分析制度。各課程期末考試后，均認(rèn)真組織專家教授和教師對期末考試情況進(jìn)行分析研究，向教務(wù)部和教學(xué)指導(dǎo)委員會寫出分析報(bào)告。

四、“推學(xué)生”：以學(xué)生為中心，以加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)為基點(diǎn)，突出“自覺、刻苦、堅(jiān)韌、誠實(shí)”學(xué)習(xí)習(xí)慣的“教育和養(yǎng)成”

辦學(xué)，以教學(xué)為中心；教學(xué)，以學(xué)生為中心。

“教與學(xué)”是教學(xué)工作不可偏廢的兩個(gè)重要方面，相輔相成，必須“兩手都要硬”；只有教師的熱心，沒有學(xué)生的用心，何談不斷提高教學(xué)質(zhì)量！

毋庸諱言，三本醫(yī)學(xué)生與“一本”“二本”的學(xué)生是有較大差距的。這個(gè)差距不僅是表現(xiàn)在“高考”分?jǐn)?shù)少幾十分至百多分的差距上，更重要的是一種“自覺、刻苦、堅(jiān)韌”的學(xué)習(xí)習(xí)慣的較大差距。因此，我院一直強(qiáng)調(diào)：學(xué)生思想政治教育和管理的功夫，首先要體現(xiàn)在學(xué)生學(xué)風(fēng)上；要圍繞學(xué)風(fēng)，抓教育、抓管理、抓良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的點(diǎn)滴養(yǎng)成。

針對當(dāng)代青年學(xué)生，尤其是90后三本醫(yī)學(xué)生的實(shí)際，我院著重：

抓教育：促進(jìn)學(xué)生認(rèn)識、醒悟?qū)W習(xí)的意義，激起內(nèi)心的學(xué)習(xí)愿景。

養(yǎng)習(xí)慣：創(chuàng)建集體學(xué)習(xí)行為和規(guī)章紀(jì)律約束的外界影響和壓力。

行措施：學(xué)習(xí)表現(xiàn)、成績與助困、評優(yōu)、入黨、提干、入選社團(tuán)、就業(yè)推薦掛鉤，學(xué)習(xí)不好的學(xué)生不能評選優(yōu)秀學(xué)生；各學(xué)習(xí)階段篩選進(jìn)入。

（一）抓三早（早起、早操、早讀）培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣。多年來，院學(xué)生工作部和團(tuán)委、各系學(xué)辦和黨、團(tuán)總支、值班輔導(dǎo)員，按學(xué)院要求每天檢查“三早”情況，促進(jìn)學(xué)生養(yǎng)成早起、早操、早讀的好習(xí)慣，起到了較好的成效。

（二）查上課、查晚自習(xí)。海源學(xué)院建立了教務(wù)部、學(xué)工部、系學(xué)辦每月至少兩次隨機(jī)抽查學(xué)生上課和輔導(dǎo)員（班主任）每晚抽查學(xué)生上晚自習(xí)的制度，并把抽查書面記錄全院傳閱，對曠課學(xué)生進(jìn)行全院通報(bào)批評，對到課率低的班主任進(jìn)行“約談”，促進(jìn)了各系、各專業(yè)、各班主任加強(qiáng)學(xué)生管理，督促廣大學(xué)生養(yǎng)成按時(shí)上課、上自習(xí)的良好習(xí)慣。

（三）注重發(fā)揮學(xué)生家長的作用，共同促進(jìn)學(xué)生刻苦上進(jìn)

家長最關(guān)心孩子，學(xué)生也最聽家長的話。學(xué)院注重發(fā)揮學(xué)生家長在教育中的作用，規(guī)定班主任（輔導(dǎo)員）定期電話聯(lián)系家長，每學(xué)期給家長一封信，向家長報(bào)告學(xué)生的各科成績、思想表現(xiàn)和政治進(jìn)步等，保持與學(xué)生家長的溝通與聯(lián)系，聽取他們對學(xué)院的意見和建議，增進(jìn)學(xué)生家長對學(xué)院的認(rèn)同、理解和情感，促其關(guān)心和督促學(xué)生學(xué)習(xí)。新生報(bào)到時(shí)，邀請新生家長參加新生開學(xué)典禮和入學(xué)教育，參觀校園、教室、宿舍、食堂、實(shí)驗(yàn)室、圖書館、運(yùn)動場等教育教學(xué)設(shè)施和環(huán)境；邀請家長參加表彰大會和畢業(yè)典禮。對于成績較差或者嚴(yán)重違紀(jì)的學(xué)生，由班主任及時(shí)與學(xué)生家長溝通，共同尋找?guī)椭鷮W(xué)生的健康成長的辦法；學(xué)生延長學(xué)制、畢業(yè)實(shí)習(xí)等大事注意聽取家長意見等，構(gòu)建了“教師、學(xué)生、家長”三位一體的教育機(jī)制。

（四）維護(hù)高等醫(yī)學(xué)“精英教育”聲譽(yù)，學(xué)籍管理中嚴(yán)格實(shí)行“各學(xué)習(xí)階段篩選制”

1.擇優(yōu)轉(zhuǎn)專業(yè)。通過高考招生進(jìn)校后，不少學(xué)生及家長“熱衷轉(zhuǎn)專業(yè)”。學(xué)院因勢利導(dǎo)，努力把學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)的希望轉(zhuǎn)化成刻苦學(xué)習(xí)的動力。在省教育廳幫助下，學(xué)院實(shí)行，新生入校就讀一年后，考試成績平均在85分及以上者，可申請轉(zhuǎn)專業(yè)。

2.公共課、基礎(chǔ)課補(bǔ)考后“掛科太多”，不能進(jìn)入臨床及專業(yè)課學(xué)習(xí)。學(xué)院主校區(qū)遷楊林后，高新校區(qū)用作臨床及專業(yè)教學(xué)，學(xué)院據(jù)此實(shí)行了兩段式教學(xué)組織管理體制。各專業(yè)在楊林校區(qū)學(xué)習(xí)公共課、基礎(chǔ)課2學(xué)年左右后，再到高新校區(qū)學(xué)習(xí)、見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)。學(xué)院就勢規(guī)定：公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，期末考及補(bǔ)考后，仍有3科及以上不及格者，暫不進(jìn)入高新校區(qū)學(xué)習(xí)，留在楊林校區(qū)重新學(xué)習(xí)。掛科降至2科及以下，才可以進(jìn)入高新校區(qū)學(xué)習(xí)。

3.臨床暨專業(yè)課補(bǔ)考后“掛科太多”，不能進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。臨床暨專業(yè)課，期末考及補(bǔ)考后，仍有3科及以上不及格者，暫不進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)，留在高新校區(qū)重新學(xué)習(xí)。掛科降至2科及以下，才可以進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。

4.畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)考、畢業(yè)論文不合格者，暫不能畢業(yè)。

五、取得的初步成效

很多學(xué)識和技藝的成就取得，多不在于有多少“高新”的舉措，更在于對教育規(guī)律中重要基本點(diǎn)的堅(jiān)守、平凡地不斷重復(fù)與改進(jìn)、持之以恒地努力！

經(jīng)學(xué)院長期堅(jiān)持從“教與學(xué)”兩大方面各關(guān)鍵環(huán)節(jié)上，重過程，抓具體的一系列認(rèn)真管理，加之學(xué)院多年來不懈開展黨建、思想政治教育和校園文化、科技及社會實(shí)踐活動、就業(yè)指導(dǎo)等，有力地保障了學(xué)院教育質(zhì)量和水平，人才培養(yǎng)取得了較好的成效：

（一）在已畢業(yè)的七屆5362名學(xué)生中，有1900多名學(xué)生在海源學(xué)院光榮入黨，占畢業(yè)生的35.4%以上。

（二）畢業(yè)生中英語四、六級通過率超過46%；省一級計(jì)算機(jī)過級率超過99%；畢業(yè)證書、學(xué)士學(xué)位證書，“雙證”獲得率超過98%；年終就業(yè)率超過92%；在海內(nèi)外著名高校攻讀博士、碩士的海源學(xué)子已有300多人，平均升研率達(dá)5.1%（近三年，升研率均超過6.1%）。這些體現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要指標(biāo)，均屬同類院校先進(jìn)行列。

（三）海源學(xué)院的畢業(yè)生已遍布全國城鎮(zhèn)山鄉(xiāng)，從中國人民解放軍總醫(yī)院——北京301醫(yī)院，到天山南北、鴨綠江畔、萬泉河邊、雪域高原、怒江河谷、勐臘邊陲……均有海源學(xué)子的熱血身姿。許多用人單位的領(lǐng)導(dǎo)、專家們說，海源的學(xué)生懂禮貌，動手能力強(qiáng)，知識理論也不差，腳勤手快，好用！