何富樂

肺癌是目前發(fā)病率高、治愈比較困難的癌癥，但合適的治療還是能讓一些肺癌患者達到康復的目的，能否得到很好的康復有多種因素，其中有些看似不起眼的細節(jié)不可忽視，有時真的決定了康復的成敗。這里說說肺癌病人康復中要注意的兩個細節(jié)問題。

細節(jié)一：別吃辣

老程就有愛吃辣的習慣，前不久，患肺癌的他差點因這個習慣性命不保。

兩年前，60多歲的老程得了肺癌，輾轉(zhuǎn)找到我這里看病。經(jīng)過綜合治療，病情得到控制，咳嗽、咳痰、咯血的癥狀慢慢消失，人也慢慢胖了起來。得知老程有嗜辣的習慣，我再三叮囑他飲食要清淡，以蔬菜為主，葷菜為輔，特別是不能再吃辣了，并且半個月復診一次。

剛開始老程也很聽話，按時復診，不吃辣椒。有一天，老程突然提前來復診，因為出現(xiàn)了嚴重的咯血、咳嗽、喉嚨沙啞等癥狀。看到這種情況，最初還以為是病情進展引起的，正奇怪短短幾天不見病情怎么進展得這么快，但仔細詢問病史發(fā)現(xiàn)，原來老程最終還是沒能忍住嘴饞吃辣所致。

老程說，兩年沒吃辣了，實在饞得不得了。以為自己已經(jīng)好好的，病情基本上得到了控制，稍微吃一點沒關(guān)系，就在吃晚飯的時候，瞞著家人，偷偷舀了一勺辣椒粉拌在飯里。誰知第二天就出現(xiàn)了輕微的咳嗽、咳痰。又過了三四天，甚至咯血了。

找到病因后，根據(jù)老程的癥狀，調(diào)整了處方。吃過藥后，老程咯血、咳痰的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

說起來，辣椒也不是一無是處的，健康人適當吃點辣還是有好處的，中醫(yī)認為，辣椒辛、熱，入小腸、脾經(jīng)，有溫中散寒、開胃除濕、祛風濕的功效，常用于消食開胃、解熱鎮(zhèn)痛、降脂減肥、預防癌腫。從西醫(yī)的角度講，這與辣椒含有豐富的辣椒素、維生素B1、B2、C及類胡蘿卜素等多種礦物質(zhì)有關(guān)。適當吃辣椒有很多好處，但肺癌病人應該禁忌。

中醫(yī)稱“肺為貯痰之器”，是指肺為脾生之痰的容器，而糖類、飲料、蜂蜜等甜食容易使痰飲積聚，辛辣的食物則會助火生痰，造成肺氣損傷，肺氣上逆，從而誘發(fā)咳痰、咯血等癥狀。肺癌患者肺功能本身就不好，辛辣食物更應禁忌。辛辣生發(fā)的食物，除了辣椒外，還有蔥、姜、蒜、肉桂、花椒等調(diào)味料，同樣都要少吃，盡量不吃。

細節(jié)二：痰要咳

肺癌病人總體上肺氣偏虧虛，衛(wèi)氣不足，時有外感風邪，咳嗽咳痰也成為常見癥狀，尤其肺癌晚期患者，基本有咳嗽咳痰的癥狀，嚴重的有咳血癥狀，臨床上遇到較多因痰液阻塞氣道，無力排出，引起呼吸困難丟了性命的例子。

痰液阻塞的原因較多，有的病人認為咳嗽振動對肺不好，盡量壓制咳嗽，其實咳嗽咳痰是肺的自我保護功能，真要減少咳嗽需要治療病因，靠壓制咳嗽是沒有用的：有的病人年老體弱，反應遲鈍，無力咳痰；有的病人合并有咯吐鮮血，害怕看見出血，盡量壓制咯血，這些觀念都是錯誤的。再提醒一次，有痰要咳出！

肺癌病人稍有著涼即使無明顯癥狀也需密切觀察，若呼吸道感染有痰要及時排清；一旦痰液引起急性氣道阻塞，應及時想辦法呼救。而遇到年紀大、身體衰弱者因咳痰乏力發(fā)生急性氣道阻塞，家屬或身邊親友應及時幫其保持氣道通暢，比如將其側(cè)臥（最好是向患側(cè)）、清除口腔分泌物、取出假牙等，用手拍背盡量助其排痰。

編輯/朱建平