杜靜君

摘要：通過對醫(yī)院室內(nèi)建筑設(shè)計(jì)的特征分析，探討了綜合醫(yī)院公共空間、門診部、醫(yī)技部、住院部的室內(nèi)建筑裝飾設(shè)計(jì)，以期最大限度地滿足病人及醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)舒適、溫馨、優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；建筑裝飾；室內(nèi)設(shè)計(jì)

引言

醫(yī)院室內(nèi)建筑裝飾設(shè)計(jì)是醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)領(lǐng)域相當(dāng)復(fù)雜、專業(yè)性極強(qiáng)的項(xiàng)目，它既要滿足醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療技術(shù)功能各部分合理管理、操作的體系，又要為病人、醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)舒適、溫馨、優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)領(lǐng)域是一個(gè)值得探討的課題。

1.醫(yī)院室內(nèi)建筑設(shè)計(jì)特征概述

1.1功能性

功能分區(qū)明確，公共性與私密性既有聯(lián)系也有區(qū)別，交通流線設(shè)置應(yīng)合理便捷，有較強(qiáng)的指引性，能合理的滿足使用要求。

1.2醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院環(huán)境要求潔凈，便于清理，簡潔明快，予人心情舒暢?；颊咭蟊氵_(dá)，易于識(shí)別，厭惡鏡面反光，忌大紅、大紫。在室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)中應(yīng)體現(xiàn)明凈、清新、簡潔的主題特點(diǎn)。

1.3人性化

醫(yī)院是最能體現(xiàn)人性的地方，在功能設(shè)置上更加完善與細(xì)致，最大限度滿足病人使用要求，同時(shí)也應(yīng)改善員工的工作環(huán)境。布局合理，配置齊全，交通導(dǎo)向簡明，安全規(guī)范及環(huán)保、舒適等，色彩材質(zhì)和燈光設(shè)計(jì)的合理多樣化、人性化，能更有效地改善就醫(yī)環(huán)境，便于醫(yī)患交流。

1.4經(jīng)濟(jì)性

在整體設(shè)計(jì)的風(fēng)格中宜簡約大方，大量采用普通材料，在降低造價(jià)的同時(shí)，通過色彩與燈光的對比來突出重點(diǎn)，營造氣氛。加強(qiáng)耐久性材料的使用，并且在使用中便于清潔和維護(hù)，為日后醫(yī)院的物業(yè)管理節(jié)約成本。

2.醫(yī)院公用空間的室內(nèi)建筑裝飾

2.1停車場

最好在門診樓地下，且為機(jī)械停車式。地面停車場應(yīng)有出租車專用等候位及出入流線。

2.2門診大廳

是醫(yī)院多種流線的交叉點(diǎn)，人員最最密集的公眾場所。按現(xiàn)行《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，就診人數(shù)應(yīng)是該醫(yī)院床位數(shù)的3倍（60～64m²/床），門診部面積占醫(yī)院總建筑面積的15%。

安排幾個(gè)相連的廳，且區(qū)分出交通與滯留空間——便于人流組織與疏導(dǎo)。

自然采光與通風(fēng)，共享空間為宜，且為天窗形式。

掛號、交費(fèi)、取藥，設(shè)置欄桿，窗口比正常人使用低一些，以1050mm為宜。

可設(shè)置大屏幕，顯示各種相關(guān)信息。將站立式服務(wù)改變?yōu)樽椒?wù)。

業(yè)務(wù)辦理臺(tái)應(yīng)安排足夠數(shù)量的排椅，配備叫號服務(wù)器，結(jié)合聲光實(shí)現(xiàn)叫號服務(wù)。排椅由硬質(zhì)改變?yōu)檐涃|(zhì)，排椅向沙發(fā)轉(zhuǎn)變。除現(xiàn)金交易臺(tái)外，其他業(yè)務(wù)辦理臺(tái)應(yīng)盡可能關(guān)注金屬柵欄、大玻璃的分割。墻、柱可用石材或金屬板。

2.3公共衛(wèi)生間

在解決視線干擾問題的前提下，提倡無門衛(wèi)生間。設(shè)立專用清潔間，并使打掃工具從病員視線中消失。小便器，應(yīng)避免上一步式。大便器，坐式更舒服，但要解決一次性自取墊紙；蹲式，要使便器與地面在同一兩面。應(yīng)有兩個(gè)手紙?zhí)?。潔具，在廁位隔斷上安裝扶手及掛鉤，隔斷要有一定的高度。先手龍頭、小便器、大便器應(yīng)為感應(yīng)式。烘手器以擦手紙為宜。應(yīng)在視覺顯著的地方設(shè)置在何種情況應(yīng)洗手的提示牌。

墻面可選用光潔塊材，盡量減少寬縫。宜用專門填縫劑。也可用背面烤漆的鋼化玻璃。地面可用石材或地磚，500mm×500mm為佳，大塊不宜排水。隔斷可采用MAX板，現(xiàn)場組裝。

2.4護(hù)理單元

基本上四類活動(dòng)人群：病員、護(hù)士、醫(yī)務(wù)人員、探視人員。護(hù)士站臺(tái)面宜為760mm高，為方便醫(yī)患坐著交談，可部分保留1100/760mm雙層臺(tái)面。綜合布線應(yīng)與護(hù)士站密切配合。護(hù)士站臺(tái)面可選用人選石材，內(nèi)部膠板貼面。地面可用PVC可橡膠塊材，也可采用防污地毯。設(shè)置病員獨(dú)立衛(wèi)生間。可坐式沐浴問。醫(yī)護(hù)工作人員用房應(yīng)與病房有一定分隔。

2.5CT、X光室

這類空間重要的是滿足防幅射的要求，依據(jù)設(shè)備廠商提供的維護(hù)結(jié)構(gòu)鉛當(dāng)量選用鉛板，將鉛板復(fù)合在鋁板背面。所有墻面除門和鉛下班窗外，均可用色彩談雅的鋁板架空安裝，注意固定螺絲孔導(dǎo)致防護(hù)漏洞，最好為粘貼式。鉛板門宜采用膠板裝飾面，垂直方向一般無防幅射要求，可用鋁扣板吊頂。

2.6醫(yī)用家具和環(huán)保裝飾材料

座椅高度宜90-420mm，家具材料應(yīng)考慮耐用性、耐污染性、耐化學(xué)腐蝕等環(huán)保特點(diǎn)，如荷蘭的千思板。裝飾材料如環(huán)保型乳膠漆、地面鋁制防靜電地板、進(jìn)口膠地板等。

病房——橡膠地板。衛(wèi)生間、開水間、消防梯及通道——地磚。門診樓、行政辦公、科教室——防滑地磚?？蒲小z驗(yàn)——防靜電地板、防腐蝕地磚。天花，除門診大廳、電梯廳、過廳等公共空間外，可采用半隱式輕鋼龍骨防水石膏板吊頂。墻面——?dú)⒕噬槟z漆。

在樓層走廊、衛(wèi)生間走廊、窗臺(tái)板以下、病人床頭、暖氣面板等容易發(fā)生碰撞磨擦之地，裝木扶手、木墻裙、貼PVC墻膜。所有墻陽角均應(yīng)安裝防撞護(hù)角。

3.醫(yī)院門診部的室內(nèi)建筑裝飾

滿足醫(yī)療功能和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的要求，營造病人及醫(yī)護(hù)人員治療、享受的生活環(huán)境，是醫(yī)院建筑室內(nèi)裝飾設(shè)計(jì)觀念的轉(zhuǎn)變，也是設(shè)計(jì)師的工作重點(diǎn)。這不僅是對病人心理上的滿足，同時(shí)也樹立了醫(yī)院的形象，提高了工作人員的積極性，為醫(yī)院的競爭創(chuàng)造了積極的條件。

3.1門診部

門診部設(shè)計(jì)時(shí)要正確處理好各科室相對獨(dú)立又必須聯(lián)系方便的空間關(guān)系。要考慮按門診功能劃分就診路線，消除病人和醫(yī)療人員不必要的來回奔波之苦。門診部的建筑裝飾是一個(gè)向患者每天提供初診、復(fù)診的場所，如內(nèi)、外科、婦產(chǎn)科、治療室等。

3.2診室設(shè)計(jì)

要根據(jù)功能不同，服務(wù)對象不同在色調(diào)風(fēng)格上表現(xiàn)方法各異。比如，婦產(chǎn)科要表現(xiàn)女性的溫柔和纖巧，環(huán)境要平靜安逸，裝飾色調(diào)淡雅；兒科要適當(dāng)處理以較豐富的色彩裝飾飾面和造型，布置設(shè)計(jì)些兒童壁畫和飾物。

4.醫(yī)院醫(yī)技部的室內(nèi)建筑裝飾

作為患者及住院病人提供檢查治療的服務(wù)科室，如手術(shù)區(qū)、理療室、急診室、影像室等，對建筑裝飾有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求，即建筑裝飾的布局設(shè)計(jì)、材料選用、施工工藝等，必須服從于各個(gè)科室的特定規(guī)范要求。由于科室較多，且每個(gè)科室都有它的特殊技術(shù)因素。

（1）手術(shù)區(qū)、治療區(qū)。這些區(qū)域最主要的技術(shù)因素就是根據(jù)其使用功能嚴(yán)格執(zhí)行國際、國內(nèi)有關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。因此，使用的材料首先必須符合國家環(huán)保規(guī)范要求，并且在使用過程中易于清洗，安全可靠。手術(shù)區(qū)有潔凈的要求，設(shè)計(jì)隔墻時(shí)必須采用雙層設(shè)置，且表面層所采用的材料必須符合不易開裂、阻燃、易清洗和耐碰撞等標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)區(qū)的內(nèi)墻必須平整，防潮防霉，通常采用彩鋼板、彩色滅菌乳膠漆等。手術(shù)區(qū)的地面應(yīng)采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵和開裂的材料，通常采用PVC同質(zhì)透心膠板和橡膠地板等。另外，潔凈手術(shù)室內(nèi)部與空氣直接接觸的外露材料，不得使甩木材和石膏，且其內(nèi)部嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。治療區(qū)要在環(huán)境氛圍中力求表現(xiàn)舒適的親切感，能夠給病人心理上帶來安寧平靜，緩解緊張的情緒，以配合治療。

（2）影像室、理療室及藥劑室等。這一部分并沒有過于強(qiáng)調(diào)的規(guī)范要求，可參照以上診室的裝飾內(nèi)容。但是，裝飾必須適應(yīng)設(shè)備的要求，在燈光處理上要切合科室實(shí)際，設(shè)備的管線及末端要處理好，既保證使用時(shí)方便檢修，又要美觀好看，因此墻面要包飾隱蔽好，要通過地面管線應(yīng)在木地板或防靜電專用的鋁合金地板下面。如影像室或核醫(yī)學(xué)室，存在核放射源，墻體必須做防輻射處理。

5.醫(yī)院住院部的室內(nèi)建筑裝飾

住院部（病房）是患者較長時(shí)間治療的場所，也是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院服務(wù)水準(zhǔn)的重要組成部分。建筑裝飾的設(shè)計(jì)原則就是要考慮病人和醫(yī)護(hù)人員的需求，向他們提供一個(gè)溫馨親切的空間。病房應(yīng)著重體現(xiàn)的是整體色調(diào)和室內(nèi)環(huán)境布置，它給人以豐富的整體感。

5.1功能性要求

病房空間要有合理限定的私密空間、公共空間，也應(yīng)很好地滿足護(hù)理、治療等功能要求，病房入口可設(shè)置護(hù)士工作站臺(tái)便于護(hù)理或治療，起居空間側(cè)面設(shè)置靈活的儲(chǔ)藏空間。病房空間與設(shè)施有助于病人的活動(dòng)自理，如足夠的空間便于輪椅病人活動(dòng)，采用推拉門（或折疊門）以方便輪椅病人使用。衛(wèi)生間的設(shè)施應(yīng)適合病人使用，地面要注意防滑，設(shè)置扶手等。

5.2舒適性要求

為住院病人創(chuàng)造安靜的康復(fù)環(huán)境，除進(jìn)行合理的總體布局外，還需在病房內(nèi)有效地運(yùn)用建筑材料與構(gòu)造手段，防止噪音的干擾，如采用柔性地面，隔墻、窗門采用隔聲材料與構(gòu)造方法，降低各種擾人響聲。病房窗玻璃應(yīng)滿足設(shè)計(jì)規(guī)范要求，為病人提供良好的日照環(huán)境。采用色彩純度較低、明度較高的柔和色調(diào)，能有效消除病人對病房單一“白色”色調(diào)所產(chǎn)生的陌生、緊張等不良心理，給病人輕快、潔凈的感覺。

6.結(jié)束語

總之，不同年齡、不同性別、不同身體狀況甚至不同性格愛好的人都會(huì)對醫(yī)院建筑物的功能、造型、空間布局、室內(nèi)布置產(chǎn)生不同的要求，從而形成千變?nèi)f化的室內(nèi)建筑裝飾設(shè)計(jì)，但不論室內(nèi)設(shè)計(jì)的潮流、手法、材料如何變化，其本質(zhì)都是為了最大限度的滿足病人及醫(yī)護(hù)人員的身心健康，安全舒適的生活和工作的根本需求是不會(huì)變化的。

參考文獻(xiàn)

[1]張宗堯，李志民.現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)[M].北京：中國建筑工業(yè)出版社，2000：6.

[2]陸震緯，來增祥.室內(nèi)設(shè)計(jì)原理[M].北京：中國建筑工業(yè)出版社，1997.

收稿日期：2013-4-25