編輯同志:
—直以來,糖尿病都被認為是一種不可治愈的終身疾病,一旦患病,就玨須終生服藥。請問治療糖尿病有沒有一種長效、徹底的治療方法?
海南三亞 巫磊巫讀者:
事實上,經(jīng)過國內(nèi)外專家近幾十年來的積極探索發(fā)現(xiàn),部分2型糖尿病患者做過胃轉(zhuǎn)流手術后可逆轉(zhuǎn)病情,病人甚至不用繼續(xù)服用降糖藥或注射胰島素。
胃轉(zhuǎn)流手術治療最早是由減肥手術發(fā)展而來的。研究人員發(fā)現(xiàn),肥胖者在手術后,血糖指標也發(fā)生了良性的變化,并且控制良好。而肥胖是2型糖尿病的常見并發(fā)癥,經(jīng)進一步臨床試驗發(fā)現(xiàn),部分肥胖的2型糖尿病患者在胃轉(zhuǎn)流手術后,減少了食物對胃和十二指腸的刺激,可促進患者胃腸內(nèi)某些降糖激素量的增加,進而達到胃腸調(diào)節(jié)血糖的作用。
有些患者擔心,作為一項新的治療方式,胃轉(zhuǎn)流手術會對患者身體產(chǎn)生遠期并發(fā)癥。然而,經(jīng)國內(nèi)外醫(yī)學專家十多年的臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者術后并未發(fā)現(xiàn)遠期并發(fā)癥。
相反,手術除了能控制糖尿病,維持血糖正常之外,還能讓患者擺脫終身服藥治療的痛苦,恢復正常飲食,使患者由糖尿病引起的并發(fā)癥得到康復或緩解。
但是目前2型糖尿病息者中肥胖和較為肥胖的患者僅占5%。事實上,在這些肥胖患者中,僅有5%的患者符合手術條件。因為糖尿病屬于一種良性病變,手術治療也不可避免的會出現(xiàn)一些副作用,因此。醫(yī)院和患者雙方都必須慎重考慮,理性認識手術治療。延伸閱讀:手術適應證和禁忌證
哪些患者適宜做胃轉(zhuǎn)流手術7專家表示,符合以下條件的患者可考慮實施該手術:肥胖,并發(fā)2型糖尿?。惠^肥胖,經(jīng)口服藥物聯(lián)合胰島素治療6個月以上,糖化血紅蛋白≥7%;具備一定的胰島功能;胰島素自身免抗體測定陰性:無其他腹部手術禁忌。
有下列情況之一的患者,均不適宜實施手術:糖尿病晚期、胰島功能衰竭者:嚴重器質(zhì)性疾病不能耐受手術者;胃腸道功能紊亂、中重度糖尿病性胃輕癱;患有嚴重并發(fā)癥者。