值全行業(yè)高度關(guān)注廣東省藥品招標(biāo)采購之際，我和我的同事正好行走于川渝大地，傾聽各大藥企領(lǐng)軍人物對于當(dāng)前及未來醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)實中的困頓和前沿與深處的見地。

除了本期雜志在月度報告中給予廣東藥品招標(biāo)作出全面而深刻的解讀之外，在實地接觸企業(yè)和認(rèn)真傾聽《E藥經(jīng)理人》發(fā)起的“醫(yī)藥界全國人大代表政協(xié)委員關(guān)于《廣東省藥品交易規(guī)則（試行）（征求意見稿）》座談會”之后，有兩點產(chǎn)業(yè)深處的擔(dān)憂值得產(chǎn)業(yè)界深思。

其一是行業(yè)企業(yè)自律。

從未來角度看，今后醫(yī)藥行業(yè)的利潤率增幅下降已經(jīng)成為一種趨勢。自2009年新一輪醫(yī)改啟動以來，擴大醫(yī)療服務(wù)范圍，降低醫(yī)藥消費費用已成為醫(yī)改的重要方向之一。政府行政性地干預(yù)藥品市場的價格將成為一種常態(tài)。自1997年以來，政府已經(jīng)連續(xù)數(shù)十次對醫(yī)保目錄中的藥品零售價格進行降價。

企業(yè)如何面對價格戰(zhàn)成為必修課。作為商業(yè)世界中最有效的攻擊性手段，實施價格戰(zhàn)必備三個前提：第一，發(fā)動價格戰(zhàn)時，既能保證利潤，又能增加市場份額。第二，增加了份額，但是沒有損失利潤。第三，增加了份額，但利潤受到一定影響。此時，身為掌舵者，必須清晰：你的成本控制力處在什么水平，你是否有資源，你是否有管理能量，你是否有獲得其他特別的生產(chǎn)要素的天賦，如果有，請你發(fā)動價格戰(zhàn)。如果沒有，請你停止，趕快去做差異化。

之所以強調(diào)理性的價格戰(zhàn)，正是因為在歷次藥品招投標(biāo)過程中，最低中標(biāo)價皆是企業(yè)自身在非理性商業(yè)考量下的無原則自殺式競爭。為此在前述座談會上，協(xié)會呼吁：今后凡是低于成本的最低價中標(biāo)企業(yè)，全行業(yè)給予警示，同時要求各地藥監(jiān)局針對性的強化質(zhì)量監(jiān)管。行業(yè)沒有自律，一批害群之馬就會把整個市場擾亂，最后雞飛狗跳的都是好企業(yè)，所有政策打下來最后收拾的都是那些正規(guī)軍，游擊隊全跑了。而在行業(yè)自律中，大企業(yè)責(zé)任尤重。

其二是國家產(chǎn)業(yè)政策。

所有國家產(chǎn)業(yè)升級和產(chǎn)業(yè)集中，都需要政策，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要由研究（各級研究院所、院校等）、產(chǎn)業(yè)化（數(shù)千家制藥企業(yè)）、市場準(zhǔn)入和監(jiān)管（主要是國家食品藥品監(jiān)管局）以及藥品流通管理（涉及衛(wèi)生部、發(fā)改委、工信部、商務(wù)部等）四大功能板塊構(gòu)成。因為戰(zhàn)略協(xié)調(diào)機制缺乏，四個功能板塊間的政策不配套、發(fā)展不平衡。以最后的流通板塊為例，藥品是一種特殊商品，藥品的銷售應(yīng)該遵循市場規(guī)律、按市場機制運作。藥品生產(chǎn)企業(yè)通過正常的經(jīng)營活動獲取價值回報是企業(yè)持續(xù)發(fā)展和構(gòu)建創(chuàng)新能力的動力源泉。而目前藥品招標(biāo)中反應(yīng)出來的種種有違常識和規(guī)律的規(guī)則與國家產(chǎn)業(yè)政策導(dǎo)向完全背道而馳。

只有當(dāng)創(chuàng)新的產(chǎn)出大于投入，企業(yè)才能夠持續(xù)創(chuàng)新，只有創(chuàng)新自身能夠盈利，才可以叫做創(chuàng)新驅(qū)動型企業(yè)。否則就是企業(yè)和國家相互吹牛！某種程度上講：中國制藥創(chuàng)新不需要國家喂奶，自己就可以轉(zhuǎn)起來，但是這個企業(yè)創(chuàng)新的流程和環(huán)境在政策層面做不好，任何努力都是瞎做。