“骨折了,要多熬棒子骨湯喝哦”,對這樣的貼心囑咐,很多人都照章執(zhí)行。實(shí)際上,喝棒子骨湯真的能促進(jìn)骨折病人的康復(fù)嗎?本期,請看看成都骨科醫(yī)院創(chuàng)傷病區(qū)主任劉益民的專業(yè)建議。
臨床上骨折治療的主要原則是整復(fù)、固定、功能鍛煉,同時保證提供合理充足的營養(yǎng),這樣骨折才能完成愈合,恢復(fù)正常的功能。就好比修房子需要原料一樣,骨折的愈合需要相應(yīng)的鈣磷等元素,而這些物質(zhì)均來源于患者的飲食搭配及相應(yīng)的藥物,其中膳食的搭配與禁忌直接關(guān)系到營養(yǎng)的均衡和吸收。
但骨折愈合是緩慢的過程,俗話說“傷筋動骨100天”,而且不同的年齡、不同的骨折部位、以前的健康狀況、治療方法都會影響骨折的愈合過程。飲食僅僅起到輔助作用(提供一定的營養(yǎng)物質(zhì)),通過飲食明顯縮短骨折愈合時間是不太科學(xué)的,但研究確實(shí)已經(jīng)證明某些食物會加快骨折愈合。
那么,骨折病員的飲食應(yīng)該遵循什么原則呢,我們建議遵循醫(yī)療原則,飲食補(bǔ)充分階段分重點(diǎn)進(jìn)行。
早期(1—2周)重蛋白補(bǔ)充
受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不太通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為,“瘀不去則骨不可以生”、“瘀去新骨生”,這一階段消腫散瘀為骨折愈合之首要。同時?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究表明:此階段骨折端主要是破骨細(xì)胞為主,它主要以清理作用為主,為后期的骨痂生長和重塑預(yù)留空間。
原則:此階段不宜進(jìn)食不易消化吸收、富含鈣磷等物質(zhì)的食物,飲食以清淡為主。
具體安排人體所需的五類營養(yǎng)物質(zhì),蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)都要保證攝入,要特別注意增加蛋白攝入量。
食材的選用如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品如骨頭湯、燉甲魚等;否則瘀血積滯,難以消散,會拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
中期(2—4周)多吃含鈣食品
瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止疼、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度,此階段骨折端主要以成骨細(xì)胞為主,它的主要工作是重建骨骼,骨痂的生長和重塑都是它的原因;那么此時它就需要大量的“原料”。也就是我們常說的營養(yǎng)物質(zhì)。
原則:飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)充高營養(yǎng),以滿足骨痂生長的需要。
具體安排:可在初期的食譜上加以骨頭湯、動物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素A、D、鈣及蛋白質(zhì);多吃含鈣的食品和促進(jìn)鈣吸收的食品對骨折有益,如蝦米、芝麻醬、豆制品、奶制品等;補(bǔ)充維生素c:維生素c是骨折愈合促進(jìn)劑,多吃富含維生素c的食物有益骨折病人康復(fù)。富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜西紅柿、辣椒、甜椒、苦瓜、豆瓣菜、花菜、青莧菜等;補(bǔ)充礦物質(zhì):多食富含銅、鋅、鐵元素的食物。海產(chǎn)品、黃豆等含鋅比較多;麥片、蛋黃等含錳較多;補(bǔ)充纖維素:多食蔬菜、水果,除了提供維生素、礦物質(zhì)外,還因纖維含量高,可增加腸蠕動,防治臥床期間易發(fā)生的便秘。
后期(5周以上)最宜進(jìn)補(bǔ)
受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長,此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動,恢復(fù)往日的功能。
原則:飲食上可給予高蛋白、高脂肪、高糖、高熱量、高維生素、高鈣、高鋅、高銅的飲食,以利骨折愈合和機(jī)體消耗的補(bǔ)充。
具體安排:食材的選用沒有明顯禁忌,以高營養(yǎng),好吸收為主。同時可以少吃多餐,增加營養(yǎng)的吸收。注意食物調(diào)配和烹調(diào)技術(shù),飯菜色香味俱全,使病人增進(jìn)食欲,增加飲食量,以滿足機(jī)體對營養(yǎng)素的全面要求,骨折達(dá)到愈合一般需要8—12周,兒童骨代謝比成人旺盛,生長的周期短,需要的營養(yǎng)更多;因此,飲食供給上要根據(jù)老人、婦女、兒童體質(zhì)各異的特點(diǎn),滿足其機(jī)體需要,才更利于骨修復(fù)。