我孫女今年4歲,患有濕疹、鼻炎。早上稍微吹點(diǎn)風(fēng),鼻子就癢得受不了。醫(yī)生開了粉塵螨滴劑4號(hào),有時(shí)有效果,有時(shí)還是癢。現(xiàn)在也不敢上幼兒園,怕食物過敏。請(qǐng)問專家,我孫女該如何治療?
廖讀者:
從病史和檢查經(jīng)過來看,患兒考慮有特應(yīng)性皮炎和過敏性鼻炎。
另外,僅憑檢查單不能確診有無食物過敏,因此不推薦禁食。食物過敏的診斷應(yīng)結(jié)合病史和過敏原檢查。即使患者過敏原檢查提示對(duì)某種或多種食物“過敏”,但如果患者在進(jìn)食這些食物并無過敏癥狀,只能說明患者存在“致敏”而非真正的過敏。
兒童常見食物過敏種類為牛奶、雞蛋和大豆。如對(duì)上述食物過敏,可選擇其他替代食物,沒有必要進(jìn)行嚴(yán)格的忌口,以免導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。
建議到有過敏專病門診的大醫(yī)院進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺和血清IgE檢測(cè),確定有無食物過敏,并聽從醫(yī)生指導(dǎo)。
脫敏治療一般5歲左右開始。如果現(xiàn)在有癥狀,可考慮口服一些抗過敏藥。
第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院
皮膚科教授 宋志強(qiáng)