殷國(guó)蘭

摘要：疾病預(yù)防控制工作的核心組成部分為疾控檔案工作，即疾病預(yù)防控制檔案工作，它的作用在于提升疾控工作的整體質(zhì)量以及科學(xué)有效的管理水平?；诖?，本文對(duì)疾控檔案的組成做了探討，并就其兩級(jí)檔案以及兩級(jí)檔案的劃分范圍也做了簡(jiǎn)單的敘述。

關(guān)鍵詞：疾病預(yù)防 檔案 組成部分

基于我國(guó)目前的情況，衛(wèi)生防疫人員應(yīng)當(dāng)積極探討制定全面的、科學(xué)有效的疫情防治措施，努力做到在安全期預(yù)防疾病的發(fā)生，在疫情期控制疾病的傳播。衛(wèi)生防疫人員可通過(guò)參考借鑒以前的防控辦法來(lái)制定較為全面的防治措施，全面的了解掌握以往防疫檔案資料中的信息有助于我們完善新的防治措施。與此同時(shí)，我們還要盡可能的收集新傳染病的信息，只有知己知彼才能百戰(zhàn)不殆。

1 疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)檔案的構(gòu)成部分

1.1 慢性病防治科檔案 在我國(guó)科技的不斷進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展下，醫(yī)療水平也在與時(shí)俱進(jìn)，目前，我國(guó)對(duì)于不少疾病的防治都有了很大的進(jìn)步。近些年來(lái)，我國(guó)新生兒的死亡率大幅下降，人均壽命延長(zhǎng)，老齡化的問(wèn)題逐漸突顯，隨之而來(lái)的問(wèn)題還有慢性病的患病率以及死亡率攀升，如今，人們?cè)絹?lái)越注重慢性病的防治問(wèn)題了。要想順利開(kāi)展慢性病的防治工作，首先要對(duì)居民的主要死亡原因以及死因構(gòu)成有相應(yīng)的了解，這些都是順利開(kāi)展慢性病干預(yù)工作的前提。針對(duì)這些問(wèn)題，檔案中會(huì)有每年居民中慢性疾病以及死亡的統(tǒng)計(jì)和分析，相應(yīng)的還會(huì)有生命的統(tǒng)計(jì)報(bào)表的分析，這類檔案對(duì)于研究制定慢性病的防治措施具有重要意義。慢性非傳染性疾病并非只存在于我國(guó)，它是全球性的一種疾病，所以針對(duì)這些疾病的防控措施，國(guó)際上也在攜手加強(qiáng)合作，共同致力于有效的防治干預(yù)慢性非傳染性疾病。這些年通過(guò)與國(guó)際間的合作，在慢性非傳染性疾病的防治措施以及控制干預(yù)能力上都取得了很大進(jìn)步，像世界銀行貸款衛(wèi)Ⅶ項(xiàng)目就在性病、艾滋病等疾病的防治中起到了較為積極的作用，不僅有效的提高了防治該類疾病的能力，而且也加強(qiáng)了防治這類疾病的措施。針對(duì)這方面的檔案衛(wèi)生防疫人員務(wù)必要收集全面可靠的信息入檔，這些資料將作為防治干預(yù)慢性非傳染性疾病工作的重要依據(jù)，對(duì)于今后建立全面的健康促進(jìn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)也具有重要的意義[1]。

1.2 流行病防治科檔案 目前，我國(guó)將流行病防治科劃分到主要業(yè)務(wù)科室的范圍里，它承擔(dān)的任務(wù)較為繁重，除了要管理疫情，還要時(shí)刻監(jiān)測(cè)疾病，既要預(yù)防干預(yù)并控制疾病的傳染，也要加大力度貫徹實(shí)施《傳染病防治法》等一系列至關(guān)重要的任務(wù)。由于流行病防治科的任務(wù)艱巨，因此，有關(guān)流行病防治的檔案不論從種類還是數(shù)量上來(lái)說(shuō)都是繁多且復(fù)雜多變的，相關(guān)檔案涉及方方面面，如：傳染病的檢測(cè)報(bào)告、疫區(qū)以及疫情的調(diào)查報(bào)告等；疫情報(bào)告又分為年報(bào)和月報(bào)還有一些關(guān)于疫情發(fā)展趨勢(shì)的分析報(bào)告等；針對(duì)發(fā)生重大疫情的疫區(qū)還需要準(zhǔn)備一套完善的處理材料，這些材料包括：①流調(diào)方案；②詳細(xì)的調(diào)查表；③實(shí)地采樣；④監(jiān)測(cè)化驗(yàn)結(jié)果；⑤嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膮R總報(bào)告并做總結(jié)；要對(duì)患有流行病的首例、末例以及重要病例都有詳細(xì)的調(diào)查檔案、要有疫源檢索、針對(duì)防治的效果要有具體的評(píng)價(jià)報(bào)告；針對(duì)較為嚴(yán)重的傳染病要有明確的防治工作計(jì)劃、擬定實(shí)施方案、詳細(xì)的報(bào)告、簡(jiǎn)明扼要的總結(jié)等。由于現(xiàn)在的流行病防治已經(jīng)與世界接軌，因此，在加強(qiáng)國(guó)際間的合作時(shí)，也要將期間內(nèi)合作的重要項(xiàng)目的檔案信息收集齊全。為完善檔案信息，更為滿足今后的工作之需，防疫人員要將有關(guān)部門頒布的關(guān)于疾病傳染病防治工作的法規(guī)、手冊(cè)、通知等一系列相關(guān)指導(dǎo)材料都及時(shí)收集歸檔。

1.3 消殺滅科檔案 消殺滅科是消毒以及媒介生物控制的總稱。我國(guó)自80年代之后開(kāi)始注重消毒技術(shù)的運(yùn)用，不僅多次修訂多種消毒技術(shù)的法規(guī)，而且制定了14個(gè)消毒標(biāo)準(zhǔn)，所以，防疫人員在收集檔案信息時(shí)要留意我國(guó)頒發(fā)的各項(xiàng)關(guān)于消殺滅工作的文件材料等信息并予以保存，以便為以后進(jìn)行消殺滅工作提供有力的依據(jù)。除“四害”隸屬消殺滅科，這是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期進(jìn)行的工作，在收集檔案信息的時(shí)候要將開(kāi)展除“四害”工作期間的報(bào)表都整理收集齊全。消殺滅科還承擔(dān)著一項(xiàng)重要工作，該項(xiàng)工作主要是針對(duì)突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件予以及時(shí)的處理，在收集整理該項(xiàng)工作的材料時(shí)，要認(rèn)真分析有價(jià)值的材料，以便為今后的工作提供參考資料。

1.4 計(jì)劃免疫科檔案 設(shè)立計(jì)劃免疫科主要是為了切實(shí)貫徹“預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想，計(jì)劃免疫工作作為防控傳染病的主要措施切實(shí)的關(guān)系到每個(gè)人的利益。關(guān)于計(jì)劃免疫科的檔案內(nèi)容主要包括有關(guān)部門下發(fā)的防治方案、防治計(jì)劃以及通知等；單位內(nèi)的工作計(jì)劃以及總結(jié)；處理預(yù)防接種過(guò)程中產(chǎn)生異常反應(yīng)事故的調(diào)查以及擬寫事故報(bào)告；卡證符合率以及疫苗的接種率等相關(guān)材料。由于我國(guó)目前的流動(dòng)人口在不斷增多，因此在對(duì)本地兒童進(jìn)行預(yù)防接種的工作時(shí)還要有效的控制乃至消除流動(dòng)人口中適齡兒童出現(xiàn)未接種疫苗的現(xiàn)象。

1.5 地方病防治科檔案 我們現(xiàn)在所說(shuō)的地方病防治科也就是過(guò)去的寄生蟲(chóng)病防治科。目前，我國(guó)基本已經(jīng)沒(méi)有血吸蟲(chóng)病例的存在了，我國(guó)的地方病防治科主要針對(duì)瘧疾、碘缺乏病、眼痰等疾病開(kāi)展防治工作。因此，地方病防治科的檔案主要是收集以上幾種疾病的防治檔案、防治計(jì)劃以及總結(jié)等，如瘧疾一類的疾病需要將其首、末例以及典型嚴(yán)重病例的個(gè)人調(diào)查報(bào)告以及疫源檢索等收集完整，最好對(duì)其防治效果的評(píng)估報(bào)告也作為有價(jià)值的材料收集齊全[2]。衛(wèi)生檢驗(yàn)在疾控工作中也有著舉足輕重的地位，衛(wèi)生檢驗(yàn)是一項(xiàng)具有指導(dǎo)性的工作，通常，它會(huì)在疫情的確診處理以及其他的一些事件中提供科學(xué)可靠的依據(jù)。因此，防疫人員在收集整理有價(jià)值的材料時(shí)也要對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作中形成的材料予以重視。

2 兩級(jí)檔案的有效組成

2.1 中心級(jí)檔案 中心級(jí)檔案是能夠呈現(xiàn)出業(yè)務(wù)工作的總體水平的一些相關(guān)材料，且在基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)的工作中產(chǎn)生的有價(jià)值的、保管期限較長(zhǎng)的綜合性的以及分析性的一些材料。

2.2 科室級(jí)檔案 科室級(jí)檔案是一些常見(jiàn)的疾病控制以及在監(jiān)測(cè)工作中產(chǎn)生的材料，這些材料一般由該地或者被劃分為中心管理的單位進(jìn)行提供[3]。

2.3 簡(jiǎn)述兩級(jí)檔案的劃分范圍

2.3.1 關(guān)于中心級(jí)業(yè)務(wù)檔案的劃分范圍 ①有關(guān)部門下發(fā)的有關(guān)于業(yè)務(wù)工作的法律法規(guī)、工作計(jì)劃、工作方案、工作措施以及技術(shù)方法等較為重要的材料；②針對(duì)既定的傳染病、地方病以及存在于適齡兒童中較為普遍的疾病，要收集有針對(duì)性有計(jì)劃的防治方案和總結(jié)；③針對(duì)疫情以及疾病監(jiān)測(cè)要整理年、月報(bào)以及疫情或者疾病監(jiān)測(cè)的分析和預(yù)測(cè)報(bào)告；④收集質(zhì)量管理體系的文件，如：指導(dǎo)書(shū)等；⑤環(huán)境、食品、學(xué)校等的衛(wèi)生、射線的防護(hù)質(zhì)量等的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃、方案、調(diào)查分析以及總結(jié)；⑥應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件出臺(tái)的材料、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查記錄以及整理好的調(diào)查報(bào)告，對(duì)該項(xiàng)事件的分析總結(jié)；⑦在探索研究的過(guò)程中產(chǎn)生的有科學(xué)依據(jù)的材料；⑧開(kāi)展健康教育等活動(dòng)的總結(jié)；⑨進(jìn)行微生物研究等的總結(jié)；⑩已經(jīng)刊登的且具有指導(dǎo)性、有價(jià)值的學(xué)術(shù)論文等[4]。

2.3.2 關(guān)于科室級(jí)業(yè)務(wù)檔案的劃分范圍 ①疫情等事故的調(diào)查報(bào)告以及處理疫情事故的材料；②專題調(diào)查中一系列的程序資料；③整理常規(guī)性的衛(wèi)生檢測(cè)資料，包括有關(guān)部門下發(fā)的規(guī)范、監(jiān)測(cè)記錄和結(jié)果、抽樣等材料；④針對(duì)各單位從業(yè)人員開(kāi)展的體檢、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)等的材料和報(bào)告；⑤在檢驗(yàn)過(guò)程中產(chǎn)生的材料，包括檢驗(yàn)過(guò)程的詳細(xì)記錄以及結(jié)果報(bào)告等。

3 結(jié)束語(yǔ)

疾病預(yù)防控制工作與民生息息相關(guān)，該項(xiàng)工作的行進(jìn)涉及到方方面面，因此，有關(guān)于疾病預(yù)防控制工作的檔案不論從種類上還是數(shù)量上來(lái)說(shuō)都是繁多復(fù)雜的，兼之新型的傳染病以及突發(fā)性的公共衛(wèi)生事件時(shí)有發(fā)生，因此，從事疾控檔案工作的人員要具備一定的職業(yè)素養(yǎng)，具備堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)。只有將疾控檔案收集完整，才能更好的服務(wù)于防疫人員，給防疫人員在今后的工作中提供有力的支持。

參考文獻(xiàn)：

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