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胎兒生長不給力:偏小了?

2013-04-29 07:38:18邱顏
母嬰世界 2013年7期
關(guān)鍵詞:周齡胎盤體重

邱顏

大部分初為人母的準(zhǔn)媽咪,對“懷孕”既充滿期待又害怕,總是會擔(dān)心胎兒生長發(fā)育有沒有異常,因而常會跟別的孕婦比較肚子的大小、位置高底等等,看到自己的比同孕齡的小了低了,立馬懷疑,胎寶寶是不是生長不給力:偏小了?

到了懷孕后期,每個娃娃的高矮胖瘦各不相同,如果出生體重與相同妊娠周數(shù)的娃娃比較,達(dá)不到最輕的10%以上,即屬“子宮內(nèi)胎兒生長遲滯”。

生長遲滯有何影響?

1.生產(chǎn)時血氧量較低、出生評估分?jǐn)?shù)較低、易吸入胎便造成呼吸困難、增加胎兒窘迫的風(fēng)險。

2.出生時則可能出現(xiàn)低血醣癥及低血鈣、低體溫、紅血球過多癥、增加腦神經(jīng)傷害的風(fēng)險等。

3.可能會導(dǎo)致日后成長及教育方面的障礙。

專家提醒:“小于實際妊娠周齡”≠“胎兒生長遲滯”

所謂小于實際周齡(Small for gestational age,SGA),指的是胎兒體重小于相同懷孕周數(shù)的胎兒體重分布生長曲線族群的10%,但有些準(zhǔn)媽咪身材比較嬌小(如45公斤以下),所生下的寶寶有可能會出現(xiàn)小于實際周齡的情形,然而這種狀況是不必追究其原因的,因為寶寶日后通常也可以生長得不錯。由此可知,小于實際妊娠周齡并不等同于胎兒生長遲滯,兩者分屬不同的概念。

胎兒生長遲滯四大因素

1、子宮胎盤功能異常

子宮胎盤功能異常這一原因較為常見,約占發(fā)病比例的80%左右。如慢性羊膜炎、絨毛血管瘤、結(jié)締組織疾病、慢性部分胎盤剝離、前置胎盤、胎盤或臍帶構(gòu)造異常等病變都可能造成胎兒在腹中的生長遲滯。

2、準(zhǔn)媽咪的身體健康與否

準(zhǔn)媽咪的身體健康與否,直接影響胎兒的生長。如高齡孕媽、營養(yǎng)不良、先天性子宮內(nèi)感染、妊娠高血壓、子癇前癥、晚期發(fā)生血管疾病、心臟或呼吸疾病、長期糖尿病、慢性腎臟病等都可致胎兒生長遲滯。

3、胎兒染色體異常

如果胎兒本身染色體異常,患有侏儒癥候群、先天性成骨不全癥、先天心臟病、生殖泌尿道異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等疾病也可致胎兒生長遲滯。

4、準(zhǔn)媽咪行為不健康

如果孕媽咪吸煙喝酒,則會惡化宮內(nèi)環(huán)境:吸煙使血管收縮,減少營養(yǎng)物質(zhì)的輸送,抑制胎兒生長;喝酒則阻礙胎兒腦細(xì)胞的分裂,甚至誘發(fā)畸形。

寶寶不給力,怎么辦?

胎兒生長遲滯了,應(yīng)接受醫(yī)生的專業(yè)建議,結(jié)合孕媽懷孕的整體情況、病史、胎兒發(fā)育遲緩的嚴(yán)重程度制定針對性的治療方案:

1.增加營養(yǎng)

準(zhǔn)媽咪攝入的營養(yǎng),是提高胎兒的體重和促進生長發(fā)育的前提。

2.臥床休息

臥床休息可以改善胎盤的血液供應(yīng),準(zhǔn)媽咪們應(yīng)該選擇合適的方式進行保胎。

3.必要時促進分娩

如果宮內(nèi)發(fā)育遲滯的現(xiàn)象已經(jīng)危及到胎兒的健康,醫(yī)生可能就會讓你及早分娩以保證胎兒的健康。

預(yù)防,要趁早!

為了避免胎兒有生長遲滯的情形,孕媽媽應(yīng)做好胎兒生長遲滯的預(yù)防:

1.定期按時產(chǎn)檢,了解胎兒狀態(tài),若有胎兒發(fā)育遲緩的征兆應(yīng)及時添加營養(yǎng)和采取相應(yīng)措施。

2.了解胎兒的發(fā)育規(guī)律,胎兒一般前3個月生長較慢,4~6個月骨骼發(fā)展加快,7~9個月生長最快。

3.保證健康的生活習(xí)慣。對飲食不規(guī)律、煙酒等惡習(xí)告別,隨時注意健康,控制各種合并癥,如毒血癥、腎臟疾病等。

4.攝入足夠的營養(yǎng)。高熱量飯食(但不是高蛋白)和胎兒出生體重增加有明顯關(guān)系,有助于減少低出生體重的發(fā)生率,孕媽媽可在醫(yī)生的專業(yè)建議下,補充適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)需求。

5.適當(dāng)?shù)乃幬锆煼āT性缙谑褂蒙倭康陌⑺酒チ?,可預(yù)防小血管的栓塞,使子宮胎盤的血流保持暢通,有助于讓胎兒獲得充分氧氣及營養(yǎng)。

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