姚盛思

【摘要】 目的 總結(jié)廣西南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)衡陽南鐵社區(qū)高血壓患者的社區(qū)干預(yù)經(jīng)驗。方法 選擇廣西南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)衡陽南鐵社區(qū)2011年3月——2012年12月管理的240例高血壓患者，隨機(jī)分成對照組和干預(yù)組各120例，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 干預(yù)組患者治療后對高血壓相關(guān)知識知曉情況明顯高于對照組，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）；在遵醫(yī)囑服藥和健康生活方式采納情況方面，兩組比較有顯著性差異（P<0.05）；兩組血壓、血糖在治療后比較有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論 對高血壓患者實施社區(qū)干預(yù)，有效的提高了患者的自我保健能力，改變了不良生活方式，降低危險因素，提高了患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 高血壓；社區(qū)干預(yù)；效果

高血壓是臨床上最常見的一種疾病，危害了患者的心、腦、腎等重要器官的正常功能，為患者的工作和生活帶來較大痛苦。隨著衛(wèi)生體制的改革，社區(qū)服務(wù)逐步得到關(guān)注和扶持，高血壓的社區(qū)干預(yù)也取得了較大成績，為總結(jié)社區(qū)高血壓患者的社區(qū)干預(yù)經(jīng)驗和干預(yù)效果，本文收集本社區(qū)2011年3月——2012年12月管理的高血壓患者進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集本社區(qū)2011年3月——2012年12月管理的240例高血壓患者，其中男131例，女109例，年齡38-79歲，平均54.7歲。文化程度：文盲16例，小學(xué)73例，初中78例，高中及中專55例，大專及以上學(xué)歷18例，隨機(jī)分成對照組和干預(yù)組各120例。

1.2 方法 對照組進(jìn)行常規(guī)救治，干預(yù)組干預(yù)方法：

1.3 對干預(yù)組患者進(jìn)行每月1次共5次高血壓相關(guān)知識講座及咨詢^[1]，內(nèi)容包括什么是高血壓、高血壓的癥狀、危險因素有哪些、并發(fā)癥的危險、飲食治療、運(yùn)動療法、自我監(jiān)測的重要性等。健康教育內(nèi)容：①健康的飲食指導(dǎo)：如鈉攝入過多，鉀和鈣的攝入不足，熱量過剩等，應(yīng)以清淡、低脂、低膽固醇和低熱量的食物為宜，強(qiáng)調(diào)低鹽飲食，建議高血壓患者每日食鹽量在6g以下^[2]，而且要嚴(yán)格戒煙、限酒。②治療依從性指導(dǎo)：要向患者強(qiáng)調(diào)高血壓患者一般需要終身治療，要按醫(yī)囑服藥，服藥要根據(jù)血壓水平、季節(jié)、氣候等情況隨時調(diào)整劑量，調(diào)整藥物劑量的原則應(yīng)該是緩慢增減。提高患者的信心和依從性^[3]。③有益的運(yùn)動指導(dǎo)：運(yùn)動可以降低收縮壓和舒張壓，而且對減輕體重、增強(qiáng)體力都很有幫助。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后高血壓相關(guān)知識知曉情況比較 見表1。

3 討 論

高血壓是臨床常見的一種疾病，由于該病的并發(fā)癥比較嚴(yán)重，對心腦腎的影響較大^[4]，危害嚴(yán)重，因此加強(qiáng)對高血壓患者的干預(yù)至關(guān)重要。

本組資料選擇對干預(yù)組進(jìn)行干預(yù)，讓高血壓患者了解高血壓的癥狀、危險因素，針對患者的存在問題，重點加強(qiáng)健康教育，合理飲食，低鹽飲食，戒煙、限酒，另外要按時服藥，認(rèn)清漏服藥的危害性，做到定時檢測血壓，及時調(diào)整藥物用量，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)對膽固醇的代謝，也可以達(dá)到減輕體重，降低血壓的目的。通過干預(yù)，患者對高血壓相關(guān)，知識知曉情況明顯提高，在遵醫(yī)囑服藥和健康生活方式采納方面大大提高，血壓得到有效控制。因此，對高血壓患者實施社區(qū)干預(yù)，有效的提高了患者的自我保健能力，改變了不良生活方式，降低危險因素，提高了患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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