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品管圈活動對提高肢體燒燙傷病人腕帶佩戴率的效果評價

2013-04-29 03:24:41羅來福
中國保健營養(yǎng)·上旬刊 2013年7期
關鍵詞:品管圈評價

羅來福

【摘要】 目的 在燒傷科開展品管圈活動,解決目前燒傷科病人腕帶使用率偏低的問題。方法 通過組建雪融圈采用腦力激蕩法,充分發(fā)揮圈員的智慧,并隨機抽取開展品管圈活動前后入住燒傷科的患者各36例,通過隨機抽檢等方式,進行要因分析和效果評價,充分運用PDCA循環(huán)的管理方式來完成圈活動。結果 雪融圈第一期活動開展使燒傷科病人的腕帶使用率從原來的77.8%提升到99.4%。結論 “品管圈”應用于臨床護理工作中不僅能提高住院患者的腕帶佩戴率,降低護理差錯事故的發(fā)生,更能提高護理工作人員的工作積極性和主動解決問題的能力,有利于優(yōu)化護理團隊的工作精神與文化建設。

【關鍵詞】 品管圈;燒燙傷病人;腕帶佩戴率;評價

品管圈(Quality Control Circle,縮寫QCC,也稱品質圈)由日本石川馨博士于1962年所創(chuàng),后來在英國、法國、韓國等地得到廣泛應用。是指同一工作單位或工作性質相關聯(lián)的人員,自動自發(fā)組織起來,科學運用各種工具,持續(xù)地進行效率提升、降低成本、提高產(chǎn)品質量等業(yè)務的小組[1]。全面品質管理和“品管圈”在上世紀 90 年代被引入到醫(yī)院管理領域[2],護理質量管理不再以護士長為主,而是全員積極參與實施與改進。在圈會上,品管圈成員腦力激蕩,在輕松愉悅的氛圍下暢所欲言,思考能力和創(chuàng)造能力得到了激發(fā);不僅解決了存在的問題,并且達到共同幫助與提高,既充分發(fā)圈員的積極性、創(chuàng)造性、主動性,又提高了團隊的凝聚力[3]。我院燒傷科是2012年9月份組織成立雪融圈,故選定提高肢體燒燙傷病人的腕帶使用率為主題,運用PDCA循環(huán)法針對原因進行分析解決,提高了燒燙傷病人的腕帶使用率,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取2012年1-8月份入住我科確診為肢體燒燙傷的病人36例作為對照組,隨機抽查和定期檢查住院患者的腕帶佩戴率,分析未佩戴原因,2012年9月——2013年1月開展品管圈活動后同樣隨機抽取36例為試驗組。

1.2 具體實施方法

1.2.1 培訓 2012年5月起對全科護理人員進行“品管圈”相關知識培訓,包括品管圈的手法、圖標制作與應用等,使全員掌握QCC的工作方法并應用。

1.2.2 成立品管圈 我科于2012年9月成立品管圈,圈長1名,輔導員1名,圈員6名,結合我科的特點,最終確定圈名為“雪融圈”,寓意“雪零距離接觸之后瞬間融化成水”,來為燒燙傷病人解除痛苦,似融化于病人的陌生感,醫(yī)患關系融洽,能促進各種治療。

1.2.3 選定主題 護理安全目前是護理工作的熱門話題,腕帶是護理安全的重中之重的管理關鍵。所以經(jīng)過共同討論,決定選擇提高肢體燒燙傷病人腕帶佩戴率為本次“品管圈”活動的主題。

1.2.4 組織討論,分析原因 針對現(xiàn)有肢體燒燙傷患者腕帶佩戴率低,采用因果圖進行原因分析,找出以下6個主要原因,見圖1。

1.2.5 針對具體原因制定對策并實施 向患者講解由于無法正確識別患者身份會造成的嚴重醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,使患者認識到腕帶的重要性。嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。

1.3 數(shù)據(jù)處理 應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行錄入處理,佩戴率的比較用x2進行檢驗,P<0.05有差異,具有統(tǒng)計學意義,見表1。

2 結 果

2.1 自從我科開展雪融圈活動后肢體燒傷病人的腕帶使用率從77.8%提升到了94.4%。

2.2 提高了護士工作積極性,增強了護士責任心,增強了護理團隊精神,使其以主人翁的態(tài)度去發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、同時學會了如何將品管圈活動與護理工作相結合。

2.3 品管圈的實施無形中使圈員工作的積極性提高了,解決問題的能力提高了,與患者的溝通技巧提高了,和諧度和凝聚力都得到大大提升。

3 討 論

品管圈是一種比較活潑的品管形式,品管圈的特點是參加人員強調領導、技術人員、員工三結合[4]。通過品管圈活動的開展,提高了科室人員的團隊精神,增強了護理人員參與護理管理的意識和工作滿足感,護理質量管理不再以護士長為主,而是全員積極參與實施與改進。護理人員充分認識到品管圈活動適合在護理人員中推行,符合科學的管理理念,倡導了全員參與管理的意識,同時也減少了管理成本[5]。通過雪融圈活動能提高肢體燒燙傷的腕帶使用率,實施過程中也存在著許多問題,在如何評價品管圈活動的適合范圍和如何有效發(fā)揮護理人員創(chuàng)造力等方面有待于進一步的探討。

參考文獻

[1] 石晶,程青虹,王子迎.品管圈在國內護理工作中的應用現(xiàn)狀[J].農(nóng)墾醫(yī)學,2011,33(5):458-460.

[2] 王復蘇.從臺灣經(jīng)典案例談醫(yī)院的全面品質經(jīng)營管理[J].當代醫(yī)學,2002,8(9):22.

[3] 鄢雨英,林莉莉,鄭佳音.品管圈活動對提高護理病歷書寫完整性的效果觀察護理與康復[J].2010,9(7):624-626.

[4] 沈新鳳.品管圈在優(yōu)質護理病房降低陪護率中的應用[J].中國農(nóng)村事業(yè)管理,2012,32(3):254-255.

[5] 方桂珍.在護理人員中推行品管圈活動的探討[J].護理研究,2008,22(4)下旬版:1103-1104.

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