黃磊

【摘要】總結(jié)針對(duì)乙肝患兒的心理護(hù)理的措施及方法。對(duì)于患有乙肝的患兒，其心理與一般的兒童有很大的區(qū)別，主要表現(xiàn)有恐懼、孤獨(dú)、無(wú)助、易怒等不良反應(yīng)。我們根據(jù)不同的患兒不同的心理特征實(shí)施不同的心理護(hù)理，緩解了乙肝患兒的不良心理反應(yīng)，減少了不良因素對(duì)乙肝患兒的身心健康的影響。

【關(guān)鍵詞】乙肝患兒；心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）07-94-02

乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的一種傳染性疾病，其傳染性強(qiáng)、范圍大，危害性極高的常見(jiàn)的一種疾病。兒童在感染乙肝以后，其身體健康狀況會(huì)發(fā)生改變。但是乙肝患兒由于受到疾病的影響，其心理狀況往往會(huì)發(fā)生更大的轉(zhuǎn)變，這些變化不利于乙肝患兒恢復(fù)健康。如恐懼、孤獨(dú)、無(wú)助、易怒等都會(huì)影響休息、飲食，而這些對(duì)自身機(jī)體免疫的調(diào)節(jié)及本病的恢復(fù)都至關(guān)重要，為此，護(hù)理工作人員要特別重視乙肝患兒的心理改變及有效護(hù)理。

1 乙肝患兒的心理特點(diǎn)

1.1 自卑：

自卑心理是一種無(wú)能為力、無(wú)可奈何、悲憤自憐的精神狀態(tài)。由于無(wú)特效藥物治療乙肝患兒，而且乙肝易傳染，常引起周圍人群的恐慌，進(jìn)而造成對(duì)乙肝患兒的疏遠(yuǎn)與歧視，使乙肝患兒感到悲憤自憐、無(wú)能為力、無(wú)可奈何，乙肝患兒希望親人來(lái)看望自己，又擔(dān)心自己將疾病傳染給親人，更擔(dān)心親人因害怕傳染而疏遠(yuǎn)、冷落自己，于是易產(chǎn)生自卑的心理，陷入悲觀失望的情緒中，變得沉默寡言，對(duì)周圍的事情漠不關(guān)心。

1.2 孤獨(dú)：

乙肝患兒在住院期間，離開(kāi)了原來(lái)熟悉的家庭環(huán)境和學(xué)習(xí)的地方，每天都要和陌生人接觸，加上兒童對(duì)醫(yī)護(hù)人員的恐懼心理，往往會(huì)感到無(wú)所適從。住院期間生活單調(diào)無(wú)聊，會(huì)讓乙肝患兒有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。由于本病是一種強(qiáng)傳染性疾病，乙肝患兒在住院期間，要嚴(yán)格遵守傳染病消毒隔離制度。所有的這一切都會(huì)讓乙肝患兒有一種被人拋棄、孤獨(dú)的感覺(jué)。

1.3 抑郁：

乙肝患兒在得知自己的病情后，常常會(huì)有自身感覺(jué)不良、愉快感喪失、心境悲觀、對(duì)日常生活缺乏興趣、情緒低落等，常常自我評(píng)價(jià)降低。乙肝患兒對(duì)疾病的病因及轉(zhuǎn)歸不明確不了解，從熟悉的學(xué)校、家庭生活環(huán)境來(lái)到完全陌生的醫(yī)院，從正常人轉(zhuǎn)化為病人，易產(chǎn)生抑郁的心理。

1.4 焦慮：

乙肝患兒在得知自己患病后，其心理應(yīng)激引起矛盾沖突所產(chǎn)生的心理變化，常常陷入心理折磨和精神痛苦之中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)改變、頭痛等，使乙肝患兒產(chǎn)生焦慮的不良心理。

1.5 猜疑：

由于乙肝患兒的治療時(shí)間長(zhǎng)，病情反復(fù)不定，常常懷疑醫(yī)生隱瞞自己的病情，對(duì)醫(yī)師、護(hù)士的言行舉動(dòng)十分敏感關(guān)注，容易對(duì)周圍的人和事產(chǎn)生猜疑。

2針對(duì)乙肝患兒的心理護(hù)理對(duì)策

2.1 對(duì)新入院乙肝患兒的心理護(hù)理：

對(duì)于新入院的乙肝患兒，護(hù)士在接待時(shí)要熱情大方，主動(dòng)的介紹住院環(huán)境及并病房的病友，讓乙肝患兒及其父母知道醫(yī)院的相關(guān)制度。要尊重乙肝患兒的人格，消除隔閡。要像接待同事朋友一樣的接待乙肝患兒，要讓他沒(méi)有被嫌棄的感覺(jué)。要用真誠(chéng)的態(tài)度、周到的服務(wù)、熱情的微笑來(lái)滿足其需要。以消除乙肝患兒的心理戒備，使治療過(guò)程中得到密切的配合。

2.2 自卑心理：

對(duì)于有自卑心理的乙肝患兒，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)關(guān)心、理解、尊重患兒，護(hù)士及要及時(shí)向患兒和其家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，使其了解乙肝的發(fā)病原因、傳播途徑、轉(zhuǎn)歸，使乙肝患兒知道乙肝是可以預(yù)防和通過(guò)一定的途徑阻止其傳播，消除患兒自卑心理，以積極的心態(tài)配合治療。護(hù)士要與患兒多交流，使患兒消除自卑心理；患兒還應(yīng)得到朋友、家庭及親人在物質(zhì)上、精神上的幫助和支持，讓患兒時(shí)刻感受到朋友和親人的關(guān)心。

2.3 孤獨(dú)：

對(duì)于有孤獨(dú)感的乙肝患兒，醫(yī)護(hù)工作者要與其多交流，給予患兒理解和支持。傾聽(tīng)患兒的心聲，幫助患兒合理的宣泄心情。通過(guò)交流觀察其心理變化，指導(dǎo)患兒保持一個(gè)健康的積極向上的心態(tài)是戰(zhàn)勝乙肝最好的治療方法。鼓勵(lì)乙肝患兒家屬、親人等多與患兒聯(lián)系，在精神上給患兒以支持，使其不會(huì)感到被拋棄，消除其孤獨(dú)感。

2.4 抑郁：

對(duì)于有抑郁的乙肝患兒，要消除其各種疑慮，保持愉快的心情，對(duì)治療持積極的態(tài)度。要讓患兒家屬了解治療不但是醫(yī)護(hù)人員的工作，還需要家庭的支持，要讓病人時(shí)刻感受到家人的重視，使其積極配合治療。

2.5 焦慮：

對(duì)于有焦慮的乙肝患兒，醫(yī)護(hù)工作人員要積極主動(dòng)的和乙肝患兒建立良好的人際關(guān)系。在制度允許的情況下，要讓乙肝患兒及其父母知道病情和檢查結(jié)果；尊重乙肝患兒，使其感覺(jué)到被尊重；知道自己的護(hù)理和治療計(jì)劃。

2.6猜疑：

對(duì)于有猜疑的乙肝患兒，護(hù)理人員要查找原因，主動(dòng)接近病人，并且要時(shí)刻注意患兒的情緒變化，進(jìn)行有技巧的談話，給予患兒指導(dǎo)，使其加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)，消除心理障礙。與患兒要保持良好的護(hù)患關(guān)系，要使患兒感受到醫(yī)護(hù)工作者是其精神上的依靠，給患兒及其父母講清治療的目的和意義，盡量消除病人的猜疑。鼓勵(lì)患兒與人聊天，將乙肝患兒的焦慮、抑郁心情向親人及可信任的朋友傾訴，將患兒的不快情緒宣泄出來(lái)。

3總結(jié)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到心理作用對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸起著重要的作用。當(dāng)患者有著良好的積極心態(tài)時(shí)，有助于其疾病向著良性方向發(fā)展，而當(dāng)患者有著消極的心態(tài)時(shí)，其疾病很難向著良性方向發(fā)展。由于乙肝具有傳染性的特殊性，社會(huì)上普遍歧視乙肝病病人，這樣就會(huì)使患者長(zhǎng)期生活在在受歧視人際關(guān)系中，使其心理發(fā)生消極變化。所以這就要求我們醫(yī)護(hù)工作者在面對(duì)乙肝患者特別是對(duì)小兒乙肝患者時(shí)要對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)與心理護(hù)理，給予精神支持。乙肝患兒在入院后，如果能得到護(hù)理人員的及時(shí)鼓勵(lì)、尊重、關(guān)懷和支持，容易激發(fā)和調(diào)動(dòng)病人的積極性，以便密切配合治療，因此，心理護(hù)理對(duì)乙肝患兒能起到事半功倍的效果。

乙肝患兒是一個(gè)非常的特殊群體，對(duì)乙肝患兒的心理狀況進(jìn)行分析后，給予有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，患兒的不良心理傾向得到改善，有助于改善護(hù)患關(guān)系，使護(hù)理學(xué)科的價(jià)值得到了體現(xiàn)，整體護(hù)理的質(zhì)量水平有個(gè)保證，達(dá)到了理想的護(hù)理目的。

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