馬金城
54歲的胡江先生經(jīng)常頭暈,他平時愛吸煙飲酒,血壓也高。他到醫(yī)院神經(jīng)外科就診,醫(yī)生認為他頭暈可能與腦血管病有關(guān),進一步檢查后發(fā)現(xiàn)他右側(cè)頸動脈狹窄70%,經(jīng)半年治療后癥狀明顯改善。
眩暈雖常見,但什么是眩暈,一般人并不能說清楚。眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩,視物暗淡或天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈,因兩者有時同時出現(xiàn),故稱眩暈。
眩暈又分真性眩暈和假性眩暈。真性眩暈主要是由于眼、前庭系統(tǒng)疾病引起,其特點有明顯外物或自身旋轉(zhuǎn)感,前庭系統(tǒng)眩暈較重,如美尼爾氏綜合征、椎基底動脈供血不足等;假性眩暈多由全身性疾病引起,如患有腦血管病、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)功能癥者,幾乎都有輕重不同的頭暈,患者有飄飄蕩蕩感但沒有天旋地轉(zhuǎn)感。
眩暈之所以是腦血管病常見癥狀,是因腦血管病引起的機體對空間的感覺障礙和平衡感覺障礙,多因腦缺血影響了小腦及小腦有關(guān)結(jié)構(gòu)引起。在老年患者中,眩暈常和腦血管病密切相關(guān),因為前庭神經(jīng)及其中樞核部位都位于腦干,它們和小腦都由椎基底動脈供血,故眩暈往往是椎基底動脈供血不足引起。一旦眩暈發(fā)作,務(wù)必盡快就診,并進行積極治療。
出現(xiàn)過眩暈癥狀的患者,一定不要認為眩暈過后好了就沒事了。眩暈是腦血管癥狀反應(yīng),眩暈為表,腦血管病為根,需要尋根溯源,酌情治療。
(摘自《北京日報》)