馮馮
今年才30出頭的王女士怎么也沒有想到,持續(xù)了一段時(shí)間的疲勞、視力模糊等“小毛病”久治不愈,輾轉(zhuǎn)幾家大醫(yī)院后竟被確診為多發(fā)性硬化癥。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科胡學(xué)強(qiáng)教授提醒說,因?yàn)槎喟l(fā)性硬化癥的癥狀多而復(fù)雜,因此很容易與腦血管病、脊髓炎、病毒性腦炎等相混淆,從而導(dǎo)致誤診。
多發(fā)性硬化癥是中樞神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,易發(fā)于10~40歲的青壯年,女性患者約是男性患者的2~3倍。近年來,多發(fā)性硬化癥的發(fā)病率還在逐年增高?!白鳛橐环N自身免疫性疾病,多發(fā)性硬化癥具有一定的致殘性?!焙鷮W(xué)強(qiáng)介紹,患者剛開始時(shí)會(huì)視力模糊、四肢疲勞、行走困難,如果不進(jìn)行治療,癥狀將會(huì)逐漸加重,發(fā)作次數(shù)頻繁,嚴(yán)重的會(huì)造成突然失明、癱瘓。據(jù)統(tǒng)計(jì),如得不到正確的診斷和合理的治療,有近50%的多發(fā)性硬化癥患者在20年后將依靠輪椅生活,也有約40%左右的患者出現(xiàn)抑郁癥狀,導(dǎo)致其自殺率是正常人群的7.5倍。
“令人欣慰的是,患者如果能夠獲得正確的診斷,多發(fā)性硬化癥是可以治療的,很多患者甚至可以和正常人一樣生活?!焙鷮W(xué)強(qiáng)指出,在我國,由于大多數(shù)患者、親屬甚至部分醫(yī)務(wù)工作者對多發(fā)性硬化及其治療缺乏足夠的認(rèn)識(shí),相當(dāng)多的患者貽誤了治療良機(jī),導(dǎo)致一些患者最終得不到很好的康復(fù)。
“多發(fā)性硬化癥診療的關(guān)鍵在于早期診斷及早期規(guī)范治療?!焙鷮W(xué)強(qiáng)介紹,目前,多發(fā)性硬化癥國際上治療進(jìn)展很快,治療藥物很多,規(guī)范的治療可以有效地控制疾病的發(fā)展。一般來說,多發(fā)性硬化癥的治療分為兩個(gè)時(shí)期:急性發(fā)作期和緩解期。急性發(fā)作期是癥狀發(fā)作的階段,這時(shí)主要需要通過激素沖擊治療來迅速控制病情、緩解癥狀,以防止疾病進(jìn)展惡化;而當(dāng)進(jìn)入緩解期,癥狀消退,但這時(shí)疾病并未治愈,仍需進(jìn)行進(jìn)一步的治療來預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量,這時(shí)主要采用干擾素β-1b來治療,通過改善患者自身免疫系統(tǒng)的紊亂,降低免疫系統(tǒng)細(xì)胞的活性,能有效減少免疫細(xì)胞對髓鞘膜的攻擊,大大減少損傷的發(fā)生,甚至殘疾發(fā)生的可能性也大大降低。
“多發(fā)性硬化癥是環(huán)境因素(如拉肚子、感冒等感染史、日照、飲食等)與遺傳因素共同作用的結(jié)果,由于某些病毒含有與人體腦脊髓髓鞘成分相同的分子結(jié)構(gòu),免疫系統(tǒng)在清除病毒的同時(shí)也破壞了腦脊髓以及視神經(jīng)的正常成分,于是就患上了多發(fā)性硬化癥?!焙鷮W(xué)強(qiáng)介紹,遺傳因素難以控制,因此預(yù)防上應(yīng)多從環(huán)境因素入手。平時(shí)積極鍛煉身體,提高機(jī)體抵抗力,避免受涼,防止感染。同時(shí)要減少脂肪的攝入,盡量少吃肝、腎、蛋黃等膽固醇含量高的食物;少吃或不吃煎炸食物;多食用高鈣食物及蔬菜水果,保證維生素A和維生素C的攝入;保持情緒穩(wěn)定,勞逸結(jié)合,避免過涼或過熱等。
(摘自《廣州日報(bào)》)