朱小剛
65歲戴先生8個(gè)月前出現(xiàn)胸背部疼痛,4個(gè)月前,疼痛越來(lái)越重,胸廓漸漸隆起而且開(kāi)始駝背,身高也由1.74米縮到1.4米多,最后因多發(fā)性胸腰椎和肋骨骨折壓迫胸腔和腹腔,導(dǎo)致感染死亡。
江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科何畏主任醫(yī)師介紹,是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松要了戴先生的命。
何畏主任說(shuō),導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因很多,鈣的缺乏是被大家公認(rèn)的因素,維生素D的不足也很重要。鈣是人體需要最多的礦物質(zhì),占骨骼凈重的20%。骨是鈣的主要儲(chǔ)存場(chǎng)所,當(dāng)食物中攝入的鈣比較少時(shí),就需要?jiǎng)佑萌梭w最大的鈣庫(kù)——骨骼中的鈣,長(zhǎng)此以往骨骼中的鈣就丟失了。當(dāng)膳食中鈣攝入增加時(shí),就會(huì)重新形成新的骨質(zhì),建立鈣的儲(chǔ)備。
18~50歲的成年人需要每天800mg的元素鈣,老年人則每天需要1000mg的元素鈣,而中國(guó)人的膳食每日元素鈣的攝入在400mg,所以補(bǔ)充鈣就變得非常重要。據(jù)了解,戴先生平時(shí)不吃葷,甚至鍋燒過(guò)葷菜后,這口鍋他就不用了。葷菜如肉蛋等,是優(yōu)質(zhì)蛋白,而蛋白也是骨結(jié)構(gòu)的重要組成成分。何畏主任提醒,骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來(lái)極大的不便和痛苦,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別注意三級(jí)預(yù)防。
一級(jí)預(yù)防:應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營(yíng)養(yǎng),多食用如魚(yú)、蝦、蝦皮、海帶、牛奶、乳制品、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,如堅(jiān)持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫(kù),將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。
二級(jí)預(yù)防:人到中年,尤其是婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加大。此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,對(duì)骨量快速減少的人群,應(yīng)及早采取防治對(duì)策。
三級(jí)預(yù)防:對(duì)退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收,促進(jìn)骨形成等藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,早期活動(dòng),提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。
(摘自《揚(yáng)子晚報(bào)》)