崔星湖

值得關(guān)注 ·聚焦新《老年人權(quán)益保障法》

從7月1日開(kāi)始，新修訂的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》開(kāi)始實(shí)施，這是1996年《老年人權(quán)益保障法》頒布實(shí)行以來(lái)，我國(guó)首次對(duì)該法進(jìn)行修改。修改后的新法從人們晚年生活所面臨的風(fēng)險(xiǎn)和難題入手，提出了較為全面的解決方案和對(duì)策。

新法實(shí)施后，在執(zhí)行層面可能遭遇哪些問(wèn)題，在現(xiàn)實(shí)生活中如何落實(shí)解決，本刊將持續(xù)關(guān)注。

生命不能承受的養(yǎng)老之重

80歲的王女士和老伴住在北京南二環(huán)附近。她患有糖尿病和骨質(zhì)疏松癥，行動(dòng)不便，生活中原本輕而易舉的事兒對(duì)她來(lái)說(shuō)都很困難：“比如上茅房，還沒(méi)走到呢，就尿褲子了?！?/p>

85歲的張先生和老伴單獨(dú)居住，連下樓買(mǎi)菜對(duì)他們都是難事兒。他們?cè)?jīng)請(qǐng)保姆幫忙，但這段經(jīng)歷并不愉快，“住不住樓房，有沒(méi)有電梯，每頓飯是買(mǎi)是做，保姆要求的條件太多了。不滿足條件就不好好干。”

86歲的李老太獨(dú)自居住在成都。她聽(tīng)到兒子說(shuō)的最多的一句話就是：“媽，你再堅(jiān)持一年。等我退休了，就來(lái)照顧你?！蹦赀^(guò)五旬的兒子在浙江定居，一年四季都奔波在全國(guó)各地網(wǎng)點(diǎn)。去年李老太中風(fēng)偏癱，只能靠鄰居送飯。

這樣的老人被稱為失能老人。按照國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內(nèi)走動(dòng)、洗澡這6項(xiàng)指標(biāo)中1～2項(xiàng)做不了的，被定義為“輕度失能”；3～4項(xiàng)做不了的就是“中度失能”；5～6項(xiàng)做不了的就是“重度失能”。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2010年末，全國(guó)城鄉(xiāng)失能老年人約為3300萬(wàn)人，其中完全失能老年人為1080萬(wàn)人。失能老人面臨著沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

很多失能老人同時(shí)還是空巢老人，他們不但沒(méi)有子女的看護(hù)，甚至得不到來(lái)自子女的問(wèn)候。

從問(wèn)候開(kāi)始，法律要管道德問(wèn)題

新法18條規(guī)定：家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心老年人的精神需求，不得忽視、冷落老年人；與老年人分開(kāi)居住的家庭成員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)?？赐騿?wèn)候老年人。

這條被媒體解讀為“常回家看看寫(xiě)入法律”，不?？赐先藢龠`法?！岸嗑每匆淮?，才算‘常回家看看？不看望的話，會(huì)有什么樣的處罰？”這是很多人看到此條例產(chǎn)生的疑問(wèn)。

其實(shí)，“?；丶铱纯捶ā睂?shí)施的第一天，就出現(xiàn)了相關(guān)案例。7月1日，江蘇無(wú)錫市北塘區(qū)人民法院公開(kāi)審理了一起贍養(yǎng)案件，77歲的儲(chǔ)奶奶認(rèn)為受到女兒和女婿冷落，一紙?jiān)V狀將兩人告上了法庭。法官判決原告的女兒必須去看望老人，至少兩個(gè)月一次，為老人提供經(jīng)濟(jì)保障，否則這對(duì)夫婦將面臨罰款或者監(jiān)禁的處罰。

北京市民政局新聞發(fā)言人、副局長(zhǎng)李紅兵表示，《老年人權(quán)益保障法》本身就是社會(huì)法，重在社會(huì)輿論引導(dǎo)。

在相關(guān)法律方面，也有國(guó)際先例可循。在新加坡，如果子女沒(méi)有按月給父母家用，父母可以上訴。從1999年這個(gè)法律設(shè)定開(kāi)始，已發(fā)生了四百多起相關(guān)訴訟，80%是父母勝訴。

僅有問(wèn)候，法律或成一紙空文

清官難斷家務(wù)事，很多人對(duì)于這條法律并不領(lǐng)情。67歲的侯玉清的獨(dú)生子在美國(guó)工作，對(duì)他來(lái)說(shuō)，兒子如果每月來(lái)看望他實(shí)在是太昂貴了。據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，半數(shù)住在城鎮(zhèn)的老人不和子女生活在一起。在鄉(xiāng)村，這個(gè)數(shù)字是38%。他們中很多人沒(méi)有得到子女的關(guān)心和照顧，但愿意把子女告上公堂的，恐怕為數(shù)不多。

相比“精神贍養(yǎng)”，失能老人對(duì)親情的需求則不僅僅停留在“看望和問(wèn)候”的層面。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心對(duì)失能老人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭照料功能逐漸弱化，不僅空巢家庭老人身邊無(wú)子女照料，而且大量和子女生活在一起的老年人，由于子女工作、生活壓力的增大，也很難得到兒女和其他家庭成員的精心照護(hù)。

寧夏醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)戴秀英親歷了母親逐步失能的過(guò)程，她說(shuō)：“失能老人照料不僅僅是送飯、端尿，還得讓他們感覺(jué)活得有尊嚴(yán)，缺乏專業(yè)知識(shí)的家庭護(hù)理要做到這一點(diǎn)非常不容易?！?/p>

三方面強(qiáng)化政府社會(huì)的責(zé)任

失能、半失能老人不斷增多，為養(yǎng)老帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。新修訂的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》在繼續(xù)肯定家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)性作用的同時(shí)，更加強(qiáng)調(diào)政府、社會(huì)的責(zé)任。

1.對(duì)失能者進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償

新法第29條規(guī)定，對(duì)生活長(zhǎng)期不能自理、經(jīng)濟(jì)困難的老年人，地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)其失能程度等情況給予護(hù)理補(bǔ)貼。

借鑒德國(guó)、英國(guó)、日本等早已實(shí)行的“家庭照料補(bǔ)貼”政策，北京等地試行了高齡老人補(bǔ)貼制度，以后這一政策還應(yīng)向失能老人家庭照護(hù)者傾斜。

2.轉(zhuǎn)變養(yǎng)老機(jī)構(gòu)觀念

新法第41條規(guī)定：政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先保障孤寡老年人以及低收入的失能、高齡等困難老年人的服務(wù)需求。

如今養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多以收養(yǎng)健康老人為重點(diǎn)，最需要照護(hù)的失能老人常被排斥在外。國(guó)家對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼又是以床位數(shù)量作為標(biāo)準(zhǔn)。這造成了一些機(jī)構(gòu)空床率較多，而失能老人卻無(wú)法入住。新法的相關(guān)規(guī)定將利于轉(zhuǎn)變機(jī)構(gòu)養(yǎng)老理念，把收治失能老人（尤其是晚期失能老人）作為養(yǎng)老院的照護(hù)理念。

3.改革戶籍和住房制度，縮短代際空間距離

新法第14條規(guī)定：國(guó)家建立健全家庭養(yǎng)老支持政策，鼓勵(lì)家庭成員與老年人共同生活或者就近居住，為老年人隨配偶或者贍養(yǎng)人遷徙提供條件，為家庭成員照料老年人提供幫助。

空巢與留守現(xiàn)象在城市化進(jìn)程中的出現(xiàn)難以避免。為方便外出工作子女照護(hù)老人，新法建議改革現(xiàn)有的戶籍制度與住房制度，鼓勵(lì)子女與父母就近居住，為照護(hù)老人提供便利。 （責(zé)編：孫展）