林娜

【摘要】 近年來(lái)，兒童肥胖問(wèn)題日益嚴(yán)重，成為我國(guó)的公共衛(wèi)生工作面臨的重大問(wèn)題。加強(qiáng)兒童肥胖現(xiàn)象研究，針對(duì)肥胖現(xiàn)象促成因素，對(duì)肥胖加以干預(yù)，預(yù)防兒童肥胖現(xiàn)象的出現(xiàn)，是新時(shí)期國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)工作任務(wù)。本文以控制兒童肥胖作為切入點(diǎn)，重點(diǎn)研究了兒童肥胖的幾點(diǎn)行為影響因素，并簡(jiǎn)單談?wù)摿藘和逝诸A(yù)防的相關(guān)策略。

【關(guān)鍵詞】 兒童肥胖；行為因素；研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.166 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-08-4255-02

當(dāng)今社會(huì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，人民生活水平普遍提高，兒童的生存環(huán)境大幅度改善，加之市場(chǎng)對(duì)于快餐文化的宣傳，兒童在幼年期對(duì)于脂肪、熱量較高的食物的攝入量非常之高，兒童肥胖現(xiàn)象發(fā)生頻率較之以往時(shí)期明顯上漲[1]。肥胖不僅會(huì)使兒童的機(jī)體免疫力大量下降，對(duì)于感染性疾病的抵抗力降低，或造成自卑等心理[2]，還會(huì)為成年期發(fā)作成人肥胖癥、高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管意外等疾病埋下隱患[3]。因此，加強(qiáng)對(duì)于兒童肥胖現(xiàn)象的研究，針對(duì)影響肥胖的各類行為因素展開(kāi)預(yù)防工作，是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及兒童家長(zhǎng)共同的任務(wù)。本文下面對(duì)研究結(jié)果加以報(bào)告：

1 兒童肥胖現(xiàn)象行為影響因素

1.1 飲食因素

1.1.1 食物搭配不當(dāng) 研究發(fā)現(xiàn)，所用食物不當(dāng)，比如，過(guò)多地食用熱量、脂肪含量過(guò)高的油炸、油膩、肥肉等食品，少食新鮮的蔬菜水果，是目前造成兒童肥胖的主要因素。在世界各國(guó)相互交流日益開(kāi)放化的新時(shí)期，西方快餐文化迅速席卷我國(guó)，以兒童為主要消費(fèi)對(duì)象的肯德基、麥當(dāng)勞等外國(guó)餐飲店在各地均有設(shè)立，這些餐飲店提供的快餐食品在營(yíng)養(yǎng)搭配方面普遍缺失，加之當(dāng)前的家長(zhǎng)對(duì)于快餐文化及營(yíng)養(yǎng)搭配的認(rèn)識(shí)普遍不足，缺乏對(duì)于兒童食用快餐的引導(dǎo)與干預(yù)，兒童肥胖便獲得了發(fā)生的誘因。

1.1.2 飲食習(xí)慣不當(dāng) 除食物搭配外，研究還發(fā)現(xiàn)，兒童飲食習(xí)慣不當(dāng)，比如，不按時(shí)就餐、不喜食用早餐、飲食過(guò)饑過(guò)飽、食用膨化或油炸零食過(guò)多、睡覺(jué)前加餐、偏食、挑食等，也是肥胖現(xiàn)象主要的行為影響因素。目前，我國(guó)家庭構(gòu)成結(jié)構(gòu)多為一個(gè)孩子和多個(gè)家長(zhǎng)的組合，家長(zhǎng)對(duì)于孩子普遍過(guò)于寵愛(ài)或遷就，順從孩子的飲食心思，對(duì)其飲食習(xí)慣不加干預(yù)或干預(yù)不當(dāng)，使得孩子長(zhǎng)期處于不良飲食習(xí)慣中，推動(dòng)了肥胖現(xiàn)象的發(fā)展。

1.2 運(yùn)動(dòng)因素 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除與肥胖行為直接相關(guān)的飲食因素之外，運(yùn)動(dòng)也使影響兒童肥胖的關(guān)鍵因素，這類因素主要體現(xiàn)在兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)少、運(yùn)動(dòng)程度不足這兩個(gè)方面。

1.2.1 運(yùn)動(dòng)時(shí)間較少 新時(shí)期，兒童入學(xué)年齡普遍提早，所學(xué)知識(shí)類型日益增多，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，除了在校學(xué)習(xí)時(shí)間以外，剩余時(shí)間往往交給做作業(yè)、參加補(bǔ)習(xí)班、學(xué)習(xí)其他才藝等活動(dòng)，僅剩一點(diǎn)閑暇時(shí)間，也多會(huì)通過(guò)看電視、上網(wǎng)、玩游戲度過(guò)，這就使得兒童運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間明顯減少。而且，為了提高升學(xué)率，學(xué)校對(duì)于體育課程、課外活動(dòng)的安排較少，兒童在在校學(xué)習(xí)時(shí)，也不具有充分運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。

1.2.2 運(yùn)動(dòng)程度較低 正是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)間的減少，兒童參與運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所普遍局限于學(xué)校、家庭以及小區(qū)內(nèi)的公共鍛煉場(chǎng)所，這些場(chǎng)所在運(yùn)動(dòng)形式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度等方面皆有限制，兒童只能被動(dòng)地參與幾項(xiàng)僅有的鍛煉，這不僅降低了他們的運(yùn)動(dòng)樂(lè)趣，還阻礙到運(yùn)動(dòng)程度的達(dá)成，使得兒童難以保證充分的運(yùn)動(dòng)。

1.3 睡眠因素 由于現(xiàn)代兒童的自由支配時(shí)間較少，睡眠成為除飲食及運(yùn)動(dòng)外，影響肥胖的又一關(guān)鍵因素。兒童放學(xué)后，大部分時(shí)間都要用來(lái)做作業(yè)，睡前的幾分鐘，普遍傾向于僅僅抓住來(lái)看電視或者玩游戲，在家長(zhǎng)進(jìn)行訓(xùn)導(dǎo)或教育時(shí)不為所動(dòng)，睡眠的時(shí)間被壓縮。同時(shí)，由于目前家長(zhǎng)及教師對(duì)于兒童的期望均明顯升高，兒童在日常生活及學(xué)習(xí)中，面臨心理負(fù)擔(dān)與精神壓力相較于以往的同齡人明顯增加，這也為發(fā)生肥胖提供了誘因。

2 兒童肥胖現(xiàn)象相關(guān)預(yù)防策略

飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠因素均有可能造成兒童肥胖，使得兒童出現(xiàn)生理發(fā)育時(shí)間提早、體質(zhì)降低、抵抗力不足等問(wèn)題，做好肥胖預(yù)防極為必要。本文下面對(duì)開(kāi)展肥胖預(yù)防干預(yù)工作的策略加以分析：

2.1 強(qiáng)化引導(dǎo)力度 家長(zhǎng)及教師作為兒童的主要監(jiān)護(hù)責(zé)任人，應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)地加強(qiáng)對(duì)于影響兒童肥胖的因素的研究與學(xué)習(xí)，比如，兒童保持科學(xué)的飲食搭配、良好的飲食習(xí)慣、適當(dāng)充足的運(yùn)動(dòng)及良好的睡眠等的必要性，并在日常生活與教學(xué)中，潛移默化地向兒童傳遞這些信息，引導(dǎo)兒童加強(qiáng)認(rèn)識(shí)能力。

2.2 做好輔助工作 兒童自制力較差，對(duì)于自己不喜歡的事情的抵抗心理較強(qiáng)，家長(zhǎng)與教師應(yīng)當(dāng)采取鼓勵(lì)、約定或者實(shí)例教育的方法，做好對(duì)于兒童的輔助，引導(dǎo)兒童逐步建立健康的生活習(xí)慣，以降低肥胖發(fā)生率。比如，家長(zhǎng)可借助于向孩子提供假期外出游玩的鼓勵(lì)，與孩子約定，每日看電視、玩游戲、上網(wǎng)的時(shí)間。

2.3 減輕孩子負(fù)擔(dān) 家長(zhǎng)與教師應(yīng)當(dāng)在新時(shí)期轉(zhuǎn)變兒童教育觀念，多與兒童進(jìn)行交流，掌握兒童的興趣愛(ài)好、內(nèi)心感受、真實(shí)想法，賦予兒童足夠的尊重，給予他們足夠的自由，引導(dǎo)孩子實(shí)施個(gè)性化發(fā)展。在此基礎(chǔ)上，為兒童施加強(qiáng)制性的督促及引導(dǎo)，努力做好教育與引導(dǎo)工作，避免過(guò)度地放縱孩子，以使他們?cè)鰪?qiáng)對(duì)于家長(zhǎng)以及教師的認(rèn)同度，根據(jù)家長(zhǎng)與教師的要求，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣與睡眠習(xí)慣，進(jìn)而避免肥胖的發(fā)生。

3 小 結(jié)

兒童肥胖作為一項(xiàng)世界性的問(wèn)題，與醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域存在聯(lián)系[4]，各個(gè)領(lǐng)域中均有影響肥胖的相關(guān)行為因素，比如，高熱量與脂肪的快餐食品的流行、學(xué)校生活中體育運(yùn)動(dòng)的缺失、飲食習(xí)慣引導(dǎo)不當(dāng)?shù)龋钥稍斐蓛和逝?。因此，醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展肥胖預(yù)防工作，也需要兼顧各類因素，制定涵蓋各方面因素的策略加以實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

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