高丹 楊靜菲
摘要:目前,高血壓患者逐日增多。本文將在人們對高血壓的認(rèn)識、了解及高血壓患者的生活情況的基礎(chǔ)上,提出從身邊事做起預(yù)防及治療高血壓的可行性對策建議,并為從根源上解決高血壓患病率高,治愈率低的現(xiàn)狀做出貢獻(xiàn),為人們遠(yuǎn)離疾病、享受健康幸福的生活提供依據(jù),為社會減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān),并為醫(yī)學(xué)界治愈高血壓這一難題提供了新視角。
關(guān)鍵詞:高血壓 河北省 原因 預(yù)防
隨著社會的發(fā)展,患高血壓的人日益增多。高血壓已被稱為人類健康的“無形殺手”。中國高血壓控制狀況調(diào)查(CHINA STATUS)結(jié)果新聞發(fā)布會報(bào)告2002年高血壓患者人數(shù)已達(dá)1.6億,占成年人口的18.8%,然而接受治療的患者中降壓達(dá)標(biāo)率僅為25%。并且每年用于高血壓的醫(yī)療費(fèi)就高達(dá)366億元,高血壓已經(jīng)構(gòu)成了我國社會的沉重負(fù)擔(dān)。因此,提高對高血壓病的認(rèn)識、早期預(yù)防、及時治療有著極其重要的意義。
1 河北省各城市居民高血壓產(chǎn)生的原因
1.1 攝入過量的食鹽 通過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn),河北省很多地方的居民都喜歡吃腌制食品,并且在日常的飲食中口味偏重,這就造成了食鹽攝入過量,使血液內(nèi)的鹽分增多,從而導(dǎo)致血壓升高。
1.2 不良的日常生活習(xí)慣 河北省是一個大省,人口眾多,其中農(nóng)村人口占據(jù)大部分。由于農(nóng)村生活水平較低等原因,攝入的水果蔬菜較少,平時不注重鍛煉身體,并且一部分人吸煙、飲酒過量致使血壓偏高。
1.3 社會壓力過大 隨著社會的發(fā)展,社會壓力逐漸增大,尤其是年輕人,受到來自社會、家庭、生活等各方面的壓力,致使血壓升高。
1.4 家族遺傳等其他原因 少數(shù)人可能是家族遺傳患病,或者是服用使血壓升高的藥物,例如生胃酮、滴鼻藥、可卡因、中藥甘草等引起的血壓升高。
2 高血壓的危害
2.1 前期危害 由于高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心功能不全,則患者可能會出現(xiàn)心悸氣短。同時,高血壓會使大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào),從而導(dǎo)致失眠,癥狀多為早醒、睡眠不踏實(shí)、易做惡夢、易驚醒等。此外,高血壓患者還可能會出現(xiàn)肢體麻木、手指不靈活,或者身體其他部位出現(xiàn)麻木,甚至半身不遂等癥狀。并且女性患者可能會在突然蹲下或站起時出現(xiàn)眩暈、雙耳耳鳴等癥狀。與此同時,高血壓患者還可能會感到頭疼,部位多在后腦,并且可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果在高血壓患者經(jīng)常會產(chǎn)生此癥狀就可能正在向惡性高血壓轉(zhuǎn)化。
2.2 中后期危害 ①損害血管:高血壓加重全身小動脈硬化,使心、腦、腎等重要器官發(fā)生缺血、缺氧、功能受損;形成動脈粥樣硬化,容易造成血管出、血栓;還可形成動脈瘤,一旦血壓驟升,血管瘤破裂即有生命危險(xiǎn)。②損害心臟:血壓偏高使心臟負(fù)荷加重,易發(fā)生心室肥大,進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。③導(dǎo)致腦出血、腦梗塞、腎功能萎縮等。
2.3 高血壓的并發(fā)癥 ①引發(fā)腦血管疾病。②引起腎臟病。③引起猝死。④導(dǎo)致多種病變。
3 減少高血壓患者的研究討論
3.1 合理飲食 ①控制能量的攝入,多吃一些復(fù)合糖類,如淀粉、玉米等。因?yàn)閱翁且滓鹧撸员M量減少葡萄糖、果糖及蔗糖等單糖的攝入。②盡量減少脂肪的攝入。做飯時,盡量選用植物油。條件允許的范圍內(nèi)可以多吃些海魚。海魚可以使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,同時還可使血小板的凝聚延長,從而抑制血栓形成,防止中風(fēng)的發(fā)生。并且海魚中含有的亞油酸較多,亞油酸可以增加微血管的彈性,防治血管破裂,對防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。③攝入適量的蛋白質(zhì)。通過詢問醫(yī)院相關(guān)人員我們了解到高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。也就是每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),就可以達(dá)到改善血管彈性和通透性,降低血壓的效果。但是高血壓合并腎功能不全時,則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。④少吃含鈉的食品,多吃含鉀、鈣豐富的食品。如含鉀多的食品:土豆、海帶、萵筍;含鈣高的食品:酸牛奶、蝦皮等。另外還要少吃肉湯類,肉湯中含氮浸出物增加,會促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。⑤戒煙限酒。據(jù)相關(guān)資料表明:煙葉內(nèi)含有尼古?。焿A)會興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。而高濃度的酒精則會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓。
3.2 適當(dāng)鍛煉身體 有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運(yùn)動換取健康?!边\(yùn)動不僅可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成,還可以增強(qiáng)肌肉、防止骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。并且經(jīng)常運(yùn)動可以促進(jìn)腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動的習(xí)慣:最好是做到有氧運(yùn)動,才會有幫助。有氧運(yùn)動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動。但勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。同時也要注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。還有穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運(yùn)動鞋等是必要的。
3.3 進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié) 緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些都可以誘發(fā)高血壓。高血壓患者要培養(yǎng)自身對自然環(huán)境和社會環(huán)境的良好適應(yīng)能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,要冷靜、沉著;當(dāng)精神壓力較大時,可以通過向朋友、親人傾吐、參加輕松愉快的業(yè)余活動等方式適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄一下,或者精神傾注于音樂、花卉之中,使自己的心情得以調(diào)節(jié),從而維持穩(wěn)定的血壓。
3.4 充分發(fā)揮醫(yī)院、政府的主觀能動性 醫(yī)院定期培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)師的專業(yè)知識,建立高血壓門診,定期為社區(qū)人民測血壓,并為社區(qū)中的高血壓患者提供個性化、持續(xù)化的服務(wù),良好的醫(yī)患關(guān)系,可提高患者治療的依從性,可提高高血壓病的控制率。同時政府要加大力度,實(shí)施分級管理,注重高血壓的預(yù)防與治療。
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