丁靖

0～3歲，是寶寶生長發(fā)育最為重要的階段，營養(yǎng)是寶寶生長發(fā)育的物質(zhì)基礎，只有吃得好、吃得健康，寶寶才能健康成長。家長們掌握一些輔食添加和科學喂養(yǎng)的知識，對科學養(yǎng)育寶寶十分重要。讓我們跟隨兒科專家李璞老師一起學習怎樣讓寶寶正確飲食。

母乳不足的寶寶吃鮮牛奶好還是配方粉好？

配方粉優(yōu)于鮮牛奶。

給寶寶補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，在他們的生長發(fā)育中十分必要，首選的來源就是以母乳喂養(yǎng)為代表的奶制品。很多人追求鮮，寶寶出生后吃母乳就是最新鮮的、最天然的、最衛(wèi)生的、最適合寶寶生長發(fā)育的食品，有些家長認為越新鮮的牛奶越好，剛剛擠下來的鮮奶經(jīng)過煮沸之后就直接喂給孩子吃。在這里我們主張大家根據(jù)不同年齡段給孩子喝不同的配方奶粉，而不是鮮牛奶。眾所周知，牛奶是給牛犢吃的，而不是給我們?nèi)祟惖膵雰撼缘?，因此在成分上和人奶有一定的差距。配方奶粉在營養(yǎng)含量和配比上要比鮮牛奶更優(yōu)秀一些，因為通過對牛奶進行一些營養(yǎng)成分的調(diào)整，可以讓配方奶粉更接近母乳。

配方粉容易導致寶寶“上火“，該如何解決這一問題？

選購配方粉時要選擇精制植物油配方粉。

很多寶寶在喝配方粉后會出現(xiàn)“上火”的癥狀，這都是因為奶粉中的一些飽和脂肪酸含量太高，鈣磷比偏低，導致鈣質(zhì)不易被寶寶吸收，而使鈣易與飽和脂肪酸結(jié)合形成皂質(zhì)，讓寶寶的便便變硬。因此，父母在為寶寶挑選配方奶粉時，要盡量選用精制植物油配方，寶寶喝了不上火，大便稀軟，鈣質(zhì)和脂肪吸收好，有助嬰幼兒骨骼發(fā)育和能量的吸收利用。

寶寶可以吃肉嗎？該如何給寶寶選擇肉制品？

可以適量補充紅肉和水產(chǎn)品，要避免高飽和脂肪酸肉。

優(yōu)質(zhì)蛋白的來源除了牛奶，還包括肉類、豆制品等，給寶寶補充營養(yǎng)，紅肉和白肉都是不錯的選擇。紅肉包括我們熟悉的豬、牛、羊肉，都可以選擇作為輔食添加。需要注意的是，在給孩子吃紅肉的時候，一定要選擇脂肪含量少的瘦肉，如豬里脊，一定要給孩子吃小里脊，這會比大里脊和肥肉的油少很多。這些所謂的“油”就是我們在烹飪時燉出來的白色的東西，屬于飽和脂肪酸，飽和脂肪酸很容易導致人們的血管患有慢性疾病，讓孩子從小少吃飽和脂肪酸，對他們身體發(fā)育和成年后的健康很重要。

白肉有魚、蝦、貝殼類以及禽類的肉，同時，貝殼類含有比較多的鋅元素，都是寶寶的智力和身體發(fā)育所必需的元素；另外，一些科學研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常給寶寶補充一些水產(chǎn)品，還可以幫助他們抵抗過敏癥狀。

很多寶寶對蛋清過敏，雞蛋還可以給寶寶吃嗎？該怎樣給寶寶補充雞蛋蛋白？

可以先喂食蛋黃，等寶寶稍大一些體質(zhì)增強，再喂食蛋清。

從營養(yǎng)學角度來看，雞蛋是氨基酸比例最合理的一種食物，因此營養(yǎng)價值最高，給寶寶補充一些雞蛋，對于優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入也十分必要。不過一些孩子會對雞蛋的蛋白過敏，因為這些孩子對異體蛋白，也就是來源于自身身體以外的蛋白質(zhì)不容易接納吸收，產(chǎn)生過敏現(xiàn)象，比如常見的濕疹。因此，建議家長在孩子小的時候可以只給他先吃蛋黃，等稍微大一些后可以給他蛋清，因為當孩子小的時候，他的胃腸道和身體免疫系統(tǒng)發(fā)育還不是很健全，等到年齡大一些的時候，他的一些器官和他們的功能發(fā)育會更健全，這時胃腸道的屏蔽功能比較完善了。因此，小的時候吃雞蛋會起濕疹不代表長大一點以后也不能再吃。等到寶寶到了10個月、11個月或者再大一點12個月的時候，就可以給他們吃豆腐了，而豆腐是植物來源的優(yōu)質(zhì)蛋白，這樣，寶寶就可以補充來源豐富的不同蛋白質(zhì)了。

蔬菜和水果能互相替代嗎？該怎么攝食？

蔬菜水果有區(qū)別，給寶寶補充營養(yǎng)需要全面攝食。

水果可以代替蔬菜？這種觀點千萬不要相信，因為蔬菜和水果中的營養(yǎng)素種類及含量都不相同。蔬菜營養(yǎng)豐富，含有大量的微量元素和一些維生素、食物粗纖維，可以滿足寶寶所需的大部分營養(yǎng)素需求。因此，各種各樣的新鮮蔬菜都要讓孩子攝入，要攝入紅色蔬菜如西紅柿，黃色蔬菜如胡蘿卜、南瓜，還要紫色蔬菜如甘藍、茄子（做成泥狀），黑色蔬菜如海帶、黑木耳、黑芝麻等，而綠色蔬菜的種類就更多了，菠菜、油麥菜、小白菜、娃娃菜、圓生菜等。同時，植物的不同部位也都要照顧到，要讓寶寶都吃到，蔬菜的葉要吃，根莖如土豆、紅薯也要吃，還有蔬菜的桿也要吃，比如芹菜、空心菜等。同時，蔬菜的果實也要吃，西紅柿、西葫蘆、茄子、黃瓜等都是蔬菜的果實，要常常變換花樣為寶寶添加這些輔食，這樣攝取的營養(yǎng)就比較均衡。而水果中的維生素會比較多，這兩種食物一個都不能少，要互相搭配著給孩子吃，尤其是在夏末秋初這段時間，天氣開始漸漸變得干燥，及時補充蔬菜和水果可以幫助寶寶生津去燥，保證身體代謝的正常進行。

0～3歲的寶寶需要補充鈣質(zhì)嗎？

奶量充足不需補鈣，家長要做到攝入鈣量心中有數(shù)。

這是很多家長關(guān)心的問題。只要給寶寶保證充足的配方奶量和均衡全面的飲食，一般情況下不需要再進行鈣質(zhì)的補充。比如對于一個3歲的孩子來說，每天至少要保證400ml的奶量，還可以再加一杯酸奶，需要特別注意的是，添加的酸奶一定是原味的，而不是添加了各種添加劑的風味酸奶。

有家長說孩子一天喝500ml的配方奶，這個奶量已經(jīng)夠了，但是擔心鈣補充的不夠，還有必要再補鈣嗎？每天喝多少毫升的奶是一方面，還要注意看喝的奶的配方里面含有多少毫克的鈣。一般來說，100ml配方奶粉里有100～110mg的鈣，那么每天喝500ml的配方奶就能補充500mg的鈣，再加上酸奶里含有的鈣，一天補充500mg，飲食中的肉和豆類又補充一部分，因此原則上來說是可以不補的。因此，家長一定要心里有數(shù)，不單要看喝了多少毫升的奶，還要看具體的含鈣量。

寶寶每天需要喝多少水？怎樣保證寶寶喝到充足的水？

要根據(jù)寶寶的年齡和氣候決定，一般來說，1歲的寶寶每天至少需要400～500毫升，4歲的寶寶每天需要500～700毫升。

對孩子來說，及時補充足夠量的水也很重要。人體離不開水，身體中的新陳代謝都是在水里面進行的。寶寶從在媽媽肚子里發(fā)育生長開始就離不開水，人體的重量大部分是水分，年齡越小，體內(nèi)水分比例越高。一個6斤的新生兒，他身上的水分占體重的比例為78%～80%，滿一個月嬰兒約占體重的75%，長大成人后水分占到60%，可見水分對身體健康的重要性。

同時，寶寶的飲食結(jié)構(gòu)也決定了要多多補充水分。人工喂養(yǎng)大多數(shù)是用牛奶和配方粉，尤其是選用牛奶喂養(yǎng)的寶寶，一定要少量多次補充水分，因為從牛奶的成分來看，其中的礦物質(zhì)即鈣、磷、鉀、氯等物質(zhì)比母乳中大了3倍之多，這些礦物質(zhì)吸收到體內(nèi)后，為了保證體內(nèi)礦物質(zhì)的供需平衡，多余的就需要通過腎臟由尿液排泄。而0～3歲的寶寶的腎臟還沒有發(fā)育成熟，需要一定量的水分來幫助才能保證完成任務。如果水分不足，腎臟就完不成任務，如果勉強完成，就會使腎臟受損。

但喂水也不要過量，以免給嬰兒心臟、腎臟增加負擔。一般來說，母乳喂養(yǎng)的嬰兒，在4個月以內(nèi)原則上是不需要補充水分的，因為母乳中的水分可以滿足寶寶身體的需要，而人工喂養(yǎng)的嬰兒則應在兩次喂奶之間喂一次水。對于一個1歲的寶寶，不算喝的奶量，一天至少要喝400～500毫升水，尤其是天氣炎熱和寶寶出汗較多時，而4歲半的孩子在天氣炎熱或者干燥的情況下，至少要喝500～700毫升水。

那么，如何判斷孩子一天的水是否喝夠量了呢？可以通過觀察孩子一天的尿量，尿液的顏色和氣味來判斷。如果每天有6～8次或者8～10次尿，尿液的顏色為淺黃或者無色透明，沒有特殊的味道，這就是基本喝夠了水。如果孩子特別小，囟門還沒有關(guān)閉，可以摸一下孩子的囟門，要是凹回去了，就可能是水沒有喝夠，要及時補充水分。

寶寶補充水分喝哪種水最好？

白開水是最好的飲料。

市面上的水很多，礦泉水、純凈水、蒸餾水、等離子水等等，哪些水最適合寶寶呢？我們建議最好給孩子喝白開水。因為喝進去的水必須通過細胞膜進入到細胞，涼白開含有少量的鈣、鉀、鈉、鎂以及一些微量元素，其滲透壓和細胞的滲透壓很接近，很容易就能進入到細胞內(nèi)，及時補充細胞水分，還可以將體內(nèi)的毒素和廢棄物徹底及時地通過代謝，經(jīng)由腎臟排出體外。而礦泉水因為含有大量的礦物質(zhì)，不適合孩子常年喝，對于腎臟濃縮稀釋功能沒有成人健全的孩子不適合長期飲用；純凈水由于不含任何礦物質(zhì)，容易導致孩子體內(nèi)礦物質(zhì)的流失，也不宜長期飲用。

您會給寶寶燒白開水嗎？怎樣燒白開水最安全健康？

燒水前要先放掉一本分，避免重金屬污染水。

是不是打來的自來水，燒開后打開壺蓋涼兩分鐘就好了？在這里提醒大家，燒白開水不要忽略一個重要的問題，那就是自來水管道中的重金屬污染水。在城市中，自來水管道盤根錯節(jié)，有些甚至繞了大半個城區(qū)，等流到家里的時候，水已經(jīng)在水管道中不知道滯留了多久，而自來水管道又是由錳、鐵、鋁、鎘等這些重金屬構(gòu)成的，經(jīng)過一夜后，自來水管道中的水顯然已經(jīng)不是那么干凈了，變成了重金屬污染水。因此，早晨起來之后，我們要把隔了一夜的自來水放掉一部分，然后再煮開，防止重金屬污染水被孩子飲用。

有的爸爸媽媽比較細心，會給孩子隨身帶一瓶白開水，這種做法非常好。第一，最好的飲料就是白開水；第二，隨身攜帶可以及時幫助孩子補充水分，而不是等孩子渴了再去現(xiàn)找水喝。

寶寶可以喝市售飲料和果汁嗎？

不要給寶寶喝市售飲料和果汁。

這些飲料中都添加了大量的增色劑、防腐劑等添加劑，有些果汁索性就是用化學原料勾兌而成，所以才能保存那么久，也才能有那種香濃的味道。如果想給孩子喝水果汁，一定要選擇鮮榨的，并且一定要兌水。人不能嗜甜，太甜食物進入人體，人體的血糖會升高，影響孩子的營養(yǎng)均衡和生長發(fā)育。一般來說，給孩子30ml的鮮榨果汁，大概再給120ml的水。需要提醒各位爸爸媽媽的是，要把喝果汁和和牛奶以及喝水的時間安排規(guī)定好，不能一天只喝一樣。

寶寶可以喝蜂蜜嗎？

最好不要給寶寶喝蜂蜜，避免過敏現(xiàn)象發(fā)生。

蜂蜜是有蜜蜂采花粉釀造的，它里面含有花粉成分，雖然蜂蜜里面的確含有大量的營養(yǎng)物質(zhì)，如蔗糖、果糖、葡萄糖，還有一些生物活性物質(zhì)，但很多寶寶會對花粉過敏，因此不能給寶寶隨便吃蜂蜜，要慎重選擇喂食。另外，蜂蜜中可能含有肉毒桿菌，尤其是肉毒桿菌的孢子，寶寶的身體發(fā)育尚不完善，抵抗能力比較低下，如果攝入肉毒桿菌，尤其是它們的孢子，很可能導致嚴重的病癥。

其實我們每天吃的食物中含有的營養(yǎng)已經(jīng)足夠滿足孩子的生長發(fā)育了，有些爸爸媽媽認為寶寶出現(xiàn)大便干燥的現(xiàn)象，可以通過喝些蜂蜜水來緩解。對此，我們提醒大家，首先要看看寶寶的蔬菜和水果吃得夠不夠，水是不是喝得足夠，一般情況下，只要寶寶補充了足夠量的蔬菜水果以及水分，便秘的狀況就會得到緩解，沒有必要非得喝蜂蜜水。所以，大家不要指望蜂蜜能給帶來多少營養(yǎng)，或者緩解一些身體的不適。

有些家長在寶寶很小的時候會嘗試給他們喝碳酸飲料，這種做法可取嗎？

有些家長可能覺得給孩子少喝一點問題不大，但是我們建議，永遠不要讓寶寶接觸碳酸飲料。碳酸飲料特別容易傷害孩子的牙齒和骨骼，導致鈣質(zhì)流失，會讓寶寶形成牙菌斑、齲齒等；另外，碳酸飲料一般都添加了大量的糖，這些糖會消耗寶寶身體里的維生素B族，而B族維生素在孩子體內(nèi)的量本來就不是很多，它們會在糖在身體中的酵解的過程中被大量消耗，同時糖在酵解過程中還會消耗鋅元素，鋅是微量元素，被大量消耗后會影響孩子的生長發(fā)育，容易行成嗜甜的不良習慣，出現(xiàn)寶寶的頭發(fā)稀少發(fā)黃、身體愛出汗、食欲不好、生長發(fā)育緩慢等現(xiàn)象。

怎樣幫助寶寶養(yǎng)成健康的飲食習慣？

良好的烹飪習慣，比如蒸煮，有助寶寶養(yǎng)成健康的飲食習慣。

給孩子吃的飯菜，最好都是采用蒸、煮、煲的方式烹飪，少選擇油炸、煎等的方式烹飪。以肉丸子為例，在這里我們?yōu)楦魑话职謰寢屩Я艘徽小Ｏ虢o寶寶吃些肉丸子，我們就可以選擇蒸煮的方式做。將肉買來后盡量剁碎，少放作料和淀粉，搓成餡，這時候我們可以選擇汆丸子的方式來做，用小勺或者就把餡料放在手中，讓丸子盡量小些，擠入水中。這樣做出的丸子，沒有油炸的油膩，避免油脂的過量攝入，同時，還可以在汆丸子的湯中加些青菜或者冬瓜，有肉、有菜還有湯，為寶寶補充了全面的營養(yǎng)。

特別提醒大家，外面做的油炸食品要盡量少給寶寶吃，油餅、燒烤都不要給孩子吃。不過這不意味著不能給寶寶吃含有脂肪的食物，人體的大腦中的卵磷脂就是脂肪的一種，脂肪對人體非常重要，因此可以給孩子吃點富含多不飽和脂肪酸的油脂，比如橄欖油、碎堅果等。家長們一定要從孩子小的時候就注意為他們養(yǎng)成一個健康的飲食習慣，幫助孩子健康成長。