上海市黃浦區(qū)打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地處黃浦區(qū)西南角，為上海中心城區(qū)，現(xiàn)有職工130名，其中高級專業(yè)技術(shù)人員4名，中級專業(yè)技術(shù)人員41名，全科醫(yī)師26名。中心開放床位50張，下設(shè)4個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)面積1.59 km2，承載著轄區(qū)內(nèi)17個居委，6.38萬人口的預防、保健、醫(yī)療、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

近年來中心先后獲得全國婦幼先進單位、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)先進單位、上海市擁軍優(yōu)屬模范先進集體等榮譽稱號。2012年中心成功創(chuàng)建為全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

中心承擔了上海市全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓社區(qū)教學任務(wù)，是上海市交通大學、上海市中醫(yī)藥大學以及上海市健康職業(yè)技術(shù)學院等社區(qū)教學基地。

1 加強軟硬件建設(shè)，提升服務(wù)能級

在創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的過程中，中心根據(jù)服務(wù)功能對科室布局進行了調(diào)整和改造。預防保健區(qū)與診療區(qū)分門出入，全科診療區(qū)、中醫(yī)診療區(qū)、輔助檢查區(qū)和病區(qū)相對獨立；各種指示牌、標識、平面圖規(guī)范清晰；社區(qū)衛(wèi)生信息化大幅度提升，建立了基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的居民健康信息預檢預警與遠程健康醫(yī)療服務(wù)平臺，實現(xiàn)了以居民健康檔案為核心的基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息利用和整合；門診實行自助掛號、一站式付費、門診以及家庭病床電子病史打印。中心布局合理，環(huán)境整潔、標識清晰，流程合理，服務(wù)人性化，軟硬件建設(shè)均已達到了示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項要求。

“為政之道，唯在得人”，人才是核心競爭力。中心根據(jù)自身特點，通過“孵化、跟蹤、使用”三個階段的培養(yǎng)，借助市、區(qū)各類人才培養(yǎng)計劃、全科醫(yī)師社區(qū)規(guī)范化培訓基地、“啟明星行動”及管理骨干導師制培養(yǎng)平臺等載體，因人而異、因材施教，逐漸打造了一支業(yè)務(wù)能力強、綜合素質(zhì)高、管理能力強，能適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新與發(fā)展的復合型人才隊伍。

中心全景

2 完善服務(wù)模式，拓展服務(wù)內(nèi)涵

2006年中心開始探索以全科醫(yī)師為骨干、社區(qū)護士為成員、公共衛(wèi)生醫(yī)師為指導的新型全科服務(wù)團隊服務(wù)模式，為全科家庭醫(yī)生制服務(wù)的開展奠定了基礎(chǔ)。中心將基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生任務(wù)包干到人，為居民提供連續(xù)、綜合、可及的全科醫(yī)學照顧，使全科醫(yī)生真正成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中堅力量和協(xié)調(diào)者。2012年中心順應(yīng)形勢，將全科團隊服務(wù)模式平穩(wěn)過渡為家庭醫(yī)生制服務(wù)模式，推行“穩(wěn)步簽約、體檢跟進、檔案激活、服務(wù)保障”的工作方案。第一階段以65歲以上老人家庭為重點簽約對象，根據(jù)市衛(wèi)生局老年人最新體檢的要求，設(shè)計了65歲以上老人體檢表，增加了老年人生活自理能力評估以及血氧飽和度的檢測，開展免費健康體檢和健康評估。第二階段在簽約的基礎(chǔ)上，由家庭醫(yī)生及其服務(wù)團隊提供防治結(jié)合的基本衛(wèi)生服務(wù)，開展以社區(qū)診斷為基礎(chǔ)的針對性健康管理，實行社區(qū)首診與梯度轉(zhuǎn)診，合理控制醫(yī)療費用、有序利用區(qū)域衛(wèi)生資源，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

家庭醫(yī)生及護士上門

作為家庭醫(yī)生制服務(wù)模式的補充，“瑞金-盧灣”醫(yī)療聯(lián)合體的實施，對家庭醫(yī)生制服務(wù)起到了協(xié)同推進的作用。雙向轉(zhuǎn)診和綠色通道連續(xù)、全程的治療服務(wù)鏈，使簽約居民能在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)享受到就醫(yī)時間更短、環(huán)節(jié)銜接更暢的優(yōu)質(zhì)服務(wù)；放射診斷中心、檢驗中心的資源共享，在保證治療質(zhì)量的同時，大大減少了重復檢查，降低了醫(yī)療成本；專家下沉社區(qū)和社區(qū)全科醫(yī)師到瑞金醫(yī)院進修，使社區(qū)醫(yī)生的常見病和多發(fā)病診治水平以及慢性病管理能力進一步得到提高。

3 注重文化引領(lǐng)，推進可持續(xù)發(fā)展

中心十分注重文化建設(shè)，積極倡導“人本、敬業(yè)、精誠、和諧”的服務(wù)理念。以創(chuàng)建黨員示范崗、巾幗文明崗和評選“文明班組”為載體，充分發(fā)揮先進典型的示范引領(lǐng)作用；以“關(guān)愛病人，從細節(jié)做起”的金點子征集為抓手，拓展便民利民舉措，促進中心服務(wù)水平的提升；以“心靈有約”品牌服務(wù)為平臺，舉行“醫(yī)患攜手，關(guān)愛老人”的座談，給老年患者以關(guān)愛和心靈撫慰，提供醫(yī)療、護理、心理照料三位一體的特色服務(wù)；以開展幫困、義診為契機，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進樓宇、進社區(qū)、進部隊，凸顯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。中心通過唱響院歌，舉辦攝影展、職工運動會，開設(shè)口琴社、舞蹈社等文體活動，將積極向上的主流文化輿論滲入到每位員工的心中。團結(jié)、凝聚全中心職工，形成共同價值觀，以主人翁態(tài)度為轄區(qū)居民提供更加優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。文化建設(shè)推動了中心服務(wù)意識和質(zhì)量的不斷提升，中心工作受到了患者、家屬和社會各界的廣泛贊譽。

正如中心院歌所唱，“以人為本，病人至上，忠于職守，敬業(yè)愛崗，誠信可靠，精益求精，共同奏響打浦的樂章！”打浦人正在用自己辛勤的汗水，滿腔的熱情，積極的態(tài)度，在基層衛(wèi)生服務(wù)的這片熱土上積極耕耘，努力奮進。在黨的十八大精神鼓舞下，中心將以家庭醫(yī)生制服務(wù)為基礎(chǔ)，以維護和提高社區(qū)居民健康水平為目標，不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，深化服務(wù)內(nèi)涵，改進服務(wù)模式，提高服務(wù)效率，通過標準化、制度化和常態(tài)化的運行管理，使中心向健康可持續(xù)發(fā)展的道路不斷邁進，努力成為政府公益事業(yè)的有效落腳點和社區(qū)居民全程健康維護的驛站。