葉明柱,馮禾昌

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“巨刺”命名再釋

葉明柱1,馮禾昌2

(1.上海長(zhǎng)寧區(qū)江蘇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,上海 200050;2.上海閘北區(qū)虬江老年護(hù)理醫(yī)院,上海 200070)

針刺;巨刺;文獻(xiàn)研究

“巨刺”為《內(nèi)經(jīng)》刺法名,出自《靈樞·官針》:“巨刺者,左取右,右取左?！笔且环N交叉取穴針刺法。至于其為何命名為“巨刺”,古今醫(yī)家眾說紛紜。為此,筆者曾在本刊撰文討論,陳述見解[1]。最近筆者對(duì)“巨刺”的命名有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),再述之于下。不當(dāng)之處,望高明者正之。

1 “巨”字非“互”字之訛

歷代醫(yī)家解釋“巨刺”之“巨”字,多從“巨者,大也”出發(fā),或以為刺“大經(jīng)”,或以為使用“粗針”、“長(zhǎng)針”,或以為予以“深刺”等。然諸家之說均未能明釋其法命名之理。上一世紀(jì)80年代,陳克勤先生認(rèn)為“巨”字不具有交叉、對(duì)應(yīng)之義,且與“互”字之形非常相似,故推測(cè)是古人在長(zhǎng)期傳抄過程中誤將“互”字訛為“巨”[2]。此說貌似有理,亦曾得到一些醫(yī)家的贊同,對(duì)此筆者難以茍同。

考《內(nèi)經(jīng)》的成書年代,近代學(xué)者則多認(rèn)為出諸戰(zhàn)國(guó),秦漢之后,代有補(bǔ)充,匯集編纂成書在西漢之初[3]?！稘h書·藝文志》之方技略載有《黃帝內(nèi)經(jīng)》十八卷,說明在兩漢之際《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)成書流行。史載秦始皇統(tǒng)一中國(guó)后,推行“書同文”,創(chuàng)制的統(tǒng)一文字為小篆。漢承秦制,官方字體仍為小篆,但隸書成為占統(tǒng)治地位的通用之體[4]。《說文解字》(以下簡(jiǎn)稱《說文》)是我國(guó)第一部按部首編排的字典,東漢許慎所撰,成書較《內(nèi)經(jīng)》為晚?！墩f文》以小篆為主,兼收古文。書中“互”字的小篆為“互”,而“巨”字則為“巨”,兩字字形差異較大,故秦時(shí)出現(xiàn)傳抄之訛概率甚微。自漢至唐,字體經(jīng)歷了隸、楷之變遷,《素問》也出現(xiàn)了許多不同的版本。晉皇甫謐之《針灸甲乙經(jīng)》、隋楊上善之《太素》均未言“巨”為“互”字之誤。值得注意是,唐王冰所見到的各種版本中均無一處出現(xiàn)“巨”、“互”之訛的。延至南宋紹興年間,史崧所獻(xiàn)的“家藏舊本”《靈樞》,其中也載“巨刺”,并未稱之為“互刺”。現(xiàn)存各種針灸著作均遵經(jīng)旨,未置疑義。明《針灸大成》中甚至還專列《巨刺論》予以論述。由此可見在傳抄刻印過程中,不論使用何種字體,“巨刺”之“巨”字未曾出錯(cuò),這一點(diǎn)是可以確定的。

古籍在傳寫或刊印中,魚魯?shù)刍⒃谒y免,《內(nèi)經(jīng)》亦然,故校勘糾正,深有必要。然?？敝畷r(shí)必須尊重原文,切忌武斷,凡立一言,必憑證據(jù)?！熬薮獭敝Q被歷代醫(yī)家所肯定,若僅憑楷書中“互”與“巨”之形相近,就無端猜測(cè)“巨”字為“互”字之訛,除了誤導(dǎo)讀者以外,是有百弊而無一利的。

2 “巨”本為“方尺”

考“巨”為“矩”之本字。《漢語大字典》引邵珙之《說文解字群經(jīng)正字》:“巨,今經(jīng)典多作矩,正字當(dāng)作巨?！薄墩滞āな覆俊?“矩,畫方之器?！彼^“巨”者,木工畫方之工具方尺也。方尺,又稱矩尺、曲尺、商尺等,至今仍是為木工劃線不可缺少的工具之一,又可用之檢查木料鄰面是否成直角,安裝框架也以之進(jìn)行校正[5]。

眾所皆知,造字之初,少量記號(hào)和大量圖畫,都被吸收為文字;在此基礎(chǔ)之上,人們又繼續(xù)創(chuàng)造新字,以滿足記錄語言之需要。從造字的過程看,方尺原為“丅”形,故始用“丅”及其倒形“丄”組成的“工”來表示方尺?！墩f文》:工,“象人有規(guī)榘也?！痹凇肮ぁ弊直挥脕肀硎尽扒娠棥敝x后,于是便在“工”之豎劃中添加一個(gè)“○”,或一個(gè)反“S”形等符號(hào),之后又予省形,從而造出“巨”字。增添之符號(hào)是否表示此處相接,待考。楊樹達(dá)[6]以為:“以字形考之,工象曲尺之形,蓋即曲尺也。……以造文之次第論,初有工文,雙聲專注,后復(fù)有巨。制字者以巨工同物,故即就工字之形為巨字,后人習(xí)用巨字,致曲尺之義為巨所獨(dú)據(jù),工字之初義不明?！贝撕笥殖霈F(xiàn)“∟”形的方尺。漢武梁祠“伏羲執(zhí)矩,女媧執(zhí)規(guī)”的造象中,伏羲所執(zhí)的“矩”就是“∟”形。于是又用兩個(gè)“∟”形方尺組成的“匚”字,并在“匚”的基礎(chǔ)上又造了“巨”字。后因“巨”字又被借為巨細(xì)之巨,于是又造了“矩”及“榘”二字。關(guān)于“巨”與“矩”及“榘”的演變過程,《漢語大字典》引臺(tái)灣學(xué)者高鴻縉《中國(guó)字例》中“巨”加之人形變?yōu)榉?變?yōu)槭?流而為矩,復(fù)加木旁作榘。舊時(shí)“巨”在“工部”,現(xiàn)歸“匚部”,不可不知。

圓和方是天地之中兩種最基本的形態(tài),故先秦學(xué)者除了認(rèn)為規(guī)與矩為作圓和作方的工具外,又將其象征為治理國(guó)家的規(guī)范,視作為人、處事、做工的法度和規(guī)范。如《管子·七臣七主》:“夫矩不正,不可以求方?！薄睹献印るx婁上》:“不以規(guī)矩,不能成方圓?！薄肚f子·徐無鬼》:“方者中矩。”《荀子·不茍》:“五寸之矩,盡天下之方?！?/p>

3 合矩以為方

“合矩以為方”語出古代數(shù)理天文學(xué)著作《周髀算經(jīng)》,為“矩”的六大功能之一。曲京京[7]指出:“此處的‘矩’不是矩形,而是用來度量的矩尺?！彼^方,是指四個(gè)角均為直角的矩形,其形為“囗”。裘錫圭[8]之《文字學(xué)概要》以為:由于“囗”(方)在古文字里容易與“丁”的勾廓寫法“Ο”和“○”(圓)字等相混,所以很早就被假借字“方”所代替。楊樹達(dá)[9]在《積微居甲文說》中也認(rèn)為“囗或作匚,則四方為三方之省形字也。”“今作方者,乃同音借字,非本字也。”《漢語大字典》引高鴻縉《中國(guó)字例》:“匚,古亦假為方?！辈椤墩f文》中“方”字確無矩形之義。由此可見“方”為“囗”與“匚”之通假字。后“囗”、“匚”成為部首,而“方”字又為人所習(xí)用,故今人但知有“方”,而不知其原為假借之字,良有以也。

古人對(duì)于技巧、技術(shù)層面的東西多師徒間相傳,私密而不輕易公開,故木工工藝等很少有專著傳世。以矩畫方,古時(shí)雖最為常用,然不見文獻(xiàn)著錄,即使相傳木工祖師魯班所撰的《魯班經(jīng)》中亦無如何“合矩”而成方形的記載。近人鄒大海認(rèn)為“合矩成方”有兩法,其一用兩個(gè)有刻度的矩兩邊對(duì)應(yīng)地取相等的長(zhǎng)度,圍成一個(gè)矩形;其二是利用三個(gè)不利用刻度,亦可圍成一個(gè)方形[10]。此為數(shù)學(xué)家言。實(shí)際上不管使用“丅”形矩,還是使用“└”形矩,均可先左后右,即先在左側(cè)作一“└”、或“┌”形,確定兩直角邊的長(zhǎng)度后,再用同一矩再于其右側(cè)相應(yīng)作一“┐”、“┘”形,正反相互交接,即可畫成方形。亦可如前法先右后左。此法便捷,當(dāng)為工匠所常用。

4 借喻針刺對(duì)側(cè)

《內(nèi)經(jīng)》中載有較為豐富的刺法,巨刺即為其中之一,嚴(yán)格地講它實(shí)為取穴之法[11]。比喻一法,在古代醫(yī)學(xué)著作中運(yùn)用非常廣泛,運(yùn)用得當(dāng),則有助于文章的通俗、生動(dòng)、形象、鮮明。其有明喻、暗喻和借喻之分。喻詞和正文都不出現(xiàn),而只用喻文來表示者,叫借喻[12]。如前所述,以矩制方之時(shí),見左側(cè)所畫之形,便于其右側(cè)作相應(yīng)之形,見右側(cè)所畫之形,亦于其左側(cè)作相應(yīng)之形。而巨刺為身體的一側(cè)出現(xiàn)病痛時(shí),醫(yī)生在對(duì)側(cè)取穴針刺,即所謂“左病取右,右病取左”者,故“巨刺”之“巨”,存有借喻“對(duì)側(cè)”、“交叉”之義。從商周到春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,我國(guó)的手工業(yè)已是相當(dāng)發(fā)達(dá)繁榮,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)?！犊脊び洝分杏涊d“凡攻木之工七”,說明其時(shí)木工分工之細(xì),技藝之精。由此可知其時(shí)“巨”已普遍使用,以巨制方之法亦廣為人知?！赌印そ?jīng)說上》也記載:“方,矩見交也?！笨梢姰?dāng)時(shí)之人見到“巨”字,就知其為畫方之方尺,方尺正反見交即可成方,“巨”字寓有“對(duì)側(cè)”、“交叉”之義?！秲?nèi)經(jīng)》將這種“左取右,右取左”的取穴法以“巨”字來冠名,確是別具匠心。

綜上所述,由于年代久遠(yuǎn),字形、字義之演變,“巨刺”的涵義不但鮮有人知,甚至望文生義,差之千里。因此,對(duì)“巨刺”命名考證闡明之后,就更能夠體會(huì)古人命名這一刺法之時(shí),是非常形象化地將刺法的特點(diǎn),寓在冠名之中。同樣與其僅有刺經(jīng)、刺絡(luò)區(qū)別的“繆刺”,在命名時(shí)亦寓有交叉之義,就不難理解了。希望本文能有助于“巨刺”的臨床應(yīng)用和研究,以致發(fā)揚(yáng)光大。

[1] 馮禾昌,葉明柱.“巨刺”釋[J].上海針灸雜志,2006,25(4):40.

[2] 陳克勤.“巨刺”“繆刺”初探[J].遼寧中醫(yī)雜志,1981,8(9):41.

[3] 王保林.《內(nèi)經(jīng)》導(dǎo)讀[M].甘肅:蘭州大學(xué)出版社,1996:274.

[4] 滕西奇.中國(guó)書法史簡(jiǎn)編[M].山東:山東教育出版社,1990:33-34.

[5] 叢傳書.實(shí)用木工[M].黑龍江:黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社,1982:15.

[6] 楊樹達(dá).積微居小學(xué)述林[M].北京:中國(guó)科學(xué)院出版社,1954:58.

[7] 曲京京.《周髀算經(jīng)》新議[M].陜西:陜西人民出版社,2002:32.

[8] 裘錫圭.文字學(xué)概要[M].北京:商務(wù)印書館,1988:110.

[9] 楊樹達(dá).積微居甲文說·卜辭瑣記[M].北京:中國(guó)科學(xué)院出版社,1951:26.

[10] 鄒大海.中國(guó)數(shù)學(xué)的興起與先秦?cái)?shù)學(xué)[M].河北:河北科學(xué)技術(shù)出版社,2001:85.

[11] 張仁.針灸技法精選[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2008:136.

[12] 段逸山.中醫(yī)文言修飾[M].上海:上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社,1987: 45.

2012-10-19

葉明柱(1947 - ),男,副主任醫(yī)師

1005-0957(2013)03-0227-02

R245.3

A

10.3969/j.issn.1005-0957.2013.03.227