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順應(yīng)社會需求 培養(yǎng)基層全科醫(yī)學(xué)人才——桂林醫(yī)學(xué)院教育實踐

2013-03-18 21:22藍秀華
衛(wèi)生職業(yè)教育 2013年4期
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)教育醫(yī)療衛(wèi)生

藍秀華,孫 莉

(桂林醫(yī)學(xué)院,廣西 桂林 541004)

2010年3月,國家發(fā)展改革委員會、衛(wèi)生部、教育部等制訂的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》中指出:到2020年通過多種途徑培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生,基本滿足“小病在基層”的人才資源要求。2011年7月,國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》中明確提出:在我國初步建立充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一、規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式。這對堅持培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的醫(yī)學(xué)院校來說,是一個難得的機遇,也是一個嚴峻的挑戰(zhàn)。地方醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極響應(yīng)國家政策,充分發(fā)揮自身的醫(yī)學(xué)教育資源優(yōu)勢,全力為基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)所需人才[1]。

1 我國基層醫(yī)療衛(wèi)生人才嚴重不足

根據(jù)衛(wèi)生部公布的《2010年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》可知,2010年我國擁有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)89.2萬個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)3.3萬個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.8萬個、診所和醫(yī)務(wù)室17.3萬個、村衛(wèi)生室64.8萬個;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員共328.2萬人,其中鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員共109.2萬人。長期以來,我國基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)不高,結(jié)構(gòu)與分布不合理,尤其是西部地區(qū)表現(xiàn)更為突出。以廣西為例,在衛(wèi)生人才數(shù)量上,2008年每千人人口擁有衛(wèi)生人員數(shù)比例比全國平均比例低36.0%,每千人人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)比例比全國平均比例低20.0%;在衛(wèi)生人才整體素質(zhì)上,2006年廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員中,具有本科學(xué)歷者僅占總數(shù)的1.6%,??茖W(xué)歷者占總數(shù)的17.4%[2],2010年,具有本科學(xué)歷者也僅占其總數(shù)的6.7%[3]。

再看看我國社會經(jīng)濟文化最發(fā)達的城市——上海。2010年上海經(jīng)過崗位技能培訓(xùn)的全科醫(yī)生有4229名,是全國擁有全科醫(yī)生最多的城市之一,但按照每萬人擁有3名全科醫(yī)生的比例計算,上海全科醫(yī)生的“缺口”仍有近3000人[4]。東部沿海經(jīng)濟發(fā)達城市——溫州,2010年溫州市擁有社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員5905人,而具有大專以上學(xué)歷和中級以上職稱的人員僅占 1413人,無職稱人員達3914人。2007年底,溫州市僅有296人取得在職全科醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)合格證書[5]。我國基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量嚴重不足,隊伍層次結(jié)構(gòu)不合理,技術(shù)人員隊伍素質(zhì)不高已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。因此,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),提高基層醫(yī)生的執(zhí)業(yè)水平,改善基層衛(wèi)生服務(wù)條件,已成為當(dāng)前迫切需要解決的問題之一。

2 培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才的重要意義

全科醫(yī)學(xué)又稱家庭醫(yī)學(xué),是醫(yī)務(wù)人員直接深入家庭向群眾提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)一體化的、全面的、連續(xù)的指導(dǎo)與服務(wù)的一門新興醫(yī)學(xué)科學(xué)。20世紀60年代,全科醫(yī)學(xué)首先興起于美國,并相繼在其他發(fā)達國家中推行,20世紀80年代末傳入我國。全科醫(yī)學(xué)人才是為居民提供全科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)學(xué)人才,通稱為全科醫(yī)生,歐美等發(fā)達國家稱作家庭醫(yī)師或家庭醫(yī)生。美國的家庭醫(yī)療學(xué)會對家庭醫(yī)生的定義是:“家庭醫(yī)生是經(jīng)過家庭醫(yī)療這種范圍寬廣的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育訓(xùn)練的醫(yī)生。家庭醫(yī)生具有的獨特態(tài)度、技能和知識,使其具有資格向家庭中的每位成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)?!痹?011年7月發(fā)布的《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》中給出的全科醫(yī)生的定義是:“全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù),被稱為居民健康的‘守門人’?!?/p>

全科醫(yī)學(xué)在我國20多年的發(fā)展歷程中,得到了國家和各級政府部門的重視和支持。目前,全科醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科地位已確立,全科醫(yī)生的培養(yǎng)和培訓(xùn)制度開始建立,全科醫(yī)學(xué)人才隊伍已具雛形,但與我國快速發(fā)展的社會政治、經(jīng)濟及人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求相比,全科醫(yī)學(xué)人才缺口仍然很大。作為居民健康“守門人”的全科醫(yī)學(xué)人才,其工作主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,為居民提供診療、保健、預(yù)防、康復(fù)等服務(wù)。盡管近年來國家高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生工作,采取了一系列政策措施來加強城市社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生的工作,著力解決民眾“看病貴、看病難”問題,但長期以來,由于我國醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不合理、基層醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏、基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)滯后等問題,致使我國基層醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境并沒有得到多少改善,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)難以滿足民眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,從而造成了民眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不信任、不放心,出現(xiàn)了城市“三甲”醫(yī)院人滿為患,而基層社區(qū)診所門前冷落的景象[6]?!吧鐓^(qū)醫(yī)院的大樓建得再高再漂亮,如果缺少了高水平的全科醫(yī)生,那充其量也只是一個架子而已[7]?!睋?jù)不完全統(tǒng)計,所有到三級醫(yī)院就診的病人中,只有50.0%左右的病人真正需要??漆t(yī)生的診治,而其中80.0%~90.0%以上病人的基本健康問題完全可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)解決[6]。因此,順應(yīng)社會需求,加快全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)水平,造就一支高素質(zhì)的全科醫(yī)學(xué)人才隊伍,是我國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量得以提高、衛(wèi)生事業(yè)得以快速發(fā)展的關(guān)鍵,同時,這也能給我國醫(yī)學(xué)教育提供難得的機遇。

3 醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才的重要平臺

目前,我國全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方式主要是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對在職??漆t(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和對農(nóng)村訂單定向免費生的培養(yǎng)。通過對基層在職專科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)來培養(yǎng)全科醫(yī)生,這與發(fā)達國家的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式相一致。在美國,要想成為全科醫(yī)生,除了需要經(jīng)過4年的醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,還需接受全科醫(yī)生的培訓(xùn)項目。全科醫(yī)生培訓(xùn)項目以臨床技能訓(xùn)練為主,著重培養(yǎng)解決社區(qū)常見健康問題的能力,在培訓(xùn)結(jié)束后還要參加嚴格的考試才能成為全科醫(yī)生。而英國全科醫(yī)生的培養(yǎng),是經(jīng)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位后,在醫(yī)院經(jīng)過1年的臨床訓(xùn)練,然后再經(jīng)過皇家全科醫(yī)學(xué)學(xué)院為期3年(前兩年在醫(yī)院,后1年在社區(qū))的訓(xùn)練,通過考試后方能成為全科醫(yī)生。

我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展及民眾生活水平的不斷提高,對全科醫(yī)學(xué)提出了巨大的需求,因此,我國政府采取多種方法,建立多種形式的培養(yǎng)體系來培養(yǎng)全科醫(yī)生,這不僅順應(yīng)了時代發(fā)展的需要,同時還促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

作為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)基地的高等醫(yī)學(xué)院校,應(yīng)面向未來,著手建立高水平的全科醫(yī)學(xué)體系,大力培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)學(xué)人才。因為全科醫(yī)學(xué)人才作為居民健康的“守門人”,這不僅需要掌握臨床、預(yù)防、康復(fù)等醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和技能,還需要擁有強烈的人道主義精神和濃厚的人文情懷。盡管目前我國有十多個省、市的高等醫(yī)學(xué)院校開展了醫(yī)學(xué)本科的全科醫(yī)學(xué)教育,但還遠不能滿足民眾的巨大需求以及我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。因此,應(yīng)有更多的高等醫(yī)學(xué)院校加入到培養(yǎng)高素質(zhì)全科醫(yī)學(xué)人才的行列中,研究和探索全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

全科醫(yī)學(xué)是一門面向社區(qū)與家庭,融臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)教育并不是臨床醫(yī)學(xué)教育的簡單化,它是以人為中心,以維護和促進人的健康為目標(biāo),集診療、預(yù)防、保健、康復(fù)、護理以及計劃生育指導(dǎo)等于一體的教育。因此,各高校應(yīng)在對臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,整合校內(nèi)各學(xué)科資源,加強對全科醫(yī)學(xué)學(xué)科和師資隊伍的建設(shè),為培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的全科醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)造良好條件。

《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》中指出:高等醫(yī)科院校應(yīng)以衛(wèi)生需求為導(dǎo)向,優(yōu)化學(xué)科專業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),加強全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),加快基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),著力提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。地方醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)主要面向基層,服務(wù)大眾,培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、實踐能力強的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、培養(yǎng)大量合格的全科醫(yī)學(xué)人才離不開地方醫(yī)學(xué)院校的全力參與。因此,地方醫(yī)學(xué)院校應(yīng)緊緊抓住這難得的歷史機遇,充分利用和發(fā)揮自身優(yōu)勢,研究和探索全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式,整合校內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育資源,加強學(xué)科建設(shè),創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,逐步形成具有自身特色的學(xué)科發(fā)展方向,不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

4 全科醫(yī)學(xué)教育的探索與實踐

我院依托省級醫(yī)學(xué)院校這一優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源,在為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家的戰(zhàn)略需求,及時加強了全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),推進了全科醫(yī)學(xué)的教育進程,創(chuàng)新了全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式,從而加快了全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

4.1 瞄準國家戰(zhàn)略需求,促進學(xué)校良性發(fā)展

2009年1月,我國通過的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(簡稱《新醫(yī)改》)中指出:要大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;以維護居民健康為中心,為居民提供疾病預(yù)防控制和一般常見病、多發(fā)病、慢性病的初級診療服務(wù)?!缎箩t(yī)改》方案提出:在新的歷史時期,國家要建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系,形成全方位的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。這就對我國的醫(yī)學(xué)教育提出了新的要求,明確向醫(yī)學(xué)院校提出需要大批既懂得醫(yī)學(xué)知識和技能,又具備公共衛(wèi)生知識、法律和社會管理等學(xué)科方面知識的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。這些人才主要面向基層,為大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,進行醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的主陣地,其培養(yǎng)的人才工作在全國各地的醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上,是國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主力軍和推動者,是居民健康的保護人。為此,學(xué)校在遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的基礎(chǔ)上,根據(jù)國家的醫(yī)療方針政策以及新時期社會經(jīng)濟的發(fā)展,及時調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)、優(yōu)化課程體系、改變教學(xué)模式、引入新的教育教學(xué)方法和教學(xué)手段;大力引進高層次人才、組建教學(xué)科研團隊,探索高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng);充分發(fā)揮自身科研平臺的優(yōu)勢,鼓勵專家學(xué)者積極參與科學(xué)研究,為醫(yī)學(xué)及診療技術(shù)的進步提供動力,為高素質(zhì)人才培養(yǎng)提供知識源泉;發(fā)揮自身優(yōu)勢,為基層培養(yǎng)和培訓(xùn)大批實用型臨床醫(yī)學(xué)人才。

4.2 開展全科醫(yī)學(xué)教育研究,加強全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)

培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才離不開全科醫(yī)學(xué)教育,全科醫(yī)學(xué)教育是一項集臨床、預(yù)防、康復(fù)和人文等專業(yè)于一體的教育,是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。近年來,我院大力開展全科醫(yī)學(xué)教育研究,積極組織教師學(xué)習(xí)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,了解國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)教育的進展情況,鼓勵教師積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生人才和全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式,目前已有8項省廳級、校級研究課題獲批準立項。在師資隊伍建設(shè)上,我院采取了一系列政策措施,加強了拔尖人才隊伍建設(shè)和學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干及其團隊建設(shè),遴選了一批學(xué)科帶頭人和學(xué)術(shù)帶頭人。為開展全科醫(yī)學(xué)教育,我院專門配備了一批教學(xué)經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生及流行病學(xué)等專業(yè)教師,并不定期地派教師參加省內(nèi)外全科醫(yī)師學(xué)習(xí)的培訓(xùn),以提高他們的業(yè)務(wù)能力;鼓勵臨床教師承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù),開展全科醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。我院從2010年開始增設(shè)了五年制臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué)方向)專業(yè)。

4.3 加強臨床實踐基地的建設(shè),積極開展社區(qū)實踐教學(xué)

實踐教學(xué)環(huán)節(jié)是醫(yī)學(xué)教育中非常重要的環(huán)節(jié),醫(yī)學(xué)生不僅要具備扎實的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技能,而且還要有較強的動手操作能力和實踐能力。我院建立了由實驗教學(xué)、案例分析、專題討論、見習(xí)教學(xué)、臨床技能培訓(xùn)、畢業(yè)論文設(shè)計、社會實踐、科技競賽、創(chuàng)新科研等共同組成的實踐體系,減少了理論課學(xué)時,并使理論課與實踐教學(xué)學(xué)時比例達1:0.7。我院充分發(fā)揮校本部和附屬醫(yī)院的教學(xué)資源優(yōu)勢,加強了對基礎(chǔ)和臨床知識的融合。從學(xué)生進入學(xué)校的第一天開始,我院就對學(xué)生進行了醫(yī)學(xué)教育介紹,讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)誓言并進行宣誓。從大學(xué)一年級開始,安排學(xué)生每年利用寒暑假到家鄉(xiāng)所在地的醫(yī)院、預(yù)防疾控中心進行見習(xí),宣傳公共衛(wèi)生知識或進行社會調(diào)查;在大二時安排學(xué)生到學(xué)校附近的社區(qū)醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院進行見習(xí),讓學(xué)生進入臨床一線,接觸實際病例并參與一定的社區(qū)保健宣傳,了解醫(yī)院運作,感受醫(yī)生職業(yè),體驗醫(yī)生與病人的交流,接受醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的熏陶。每年我院都以醫(yī)學(xué)生臨床技能大賽、省級醫(yī)學(xué)生臨床技能大賽和全國醫(yī)學(xué)生臨床技能大賽為載體,強化臨床技能訓(xùn)練和考評,以加強對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。

4.4 培養(yǎng)農(nóng)村訂單定向免費生

從2010年開始,我院開始招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)學(xué)方向的定向免費生。對于全科醫(yī)學(xué)方向的學(xué)生,學(xué)校積極探索新的人才培養(yǎng)模式,改革原有的教育教學(xué)方法,培養(yǎng)高素質(zhì)的全科醫(yī)學(xué)人才。

在人才培養(yǎng)目標(biāo)上,我院明確提出培養(yǎng)“面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),在知識、能力以及各方面素質(zhì)上都比較優(yōu)異的、‘以病人為中心’的、服務(wù)基層的、適應(yīng)現(xiàn)代社會健康理念的全科醫(yī)學(xué)骨干人才”的理念。

在課程體系上,我院以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的課程為基礎(chǔ),增加了公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)和人文社科等方面的課程和學(xué)時。

在教學(xué)內(nèi)容上,我院改變了傳統(tǒng)以單門課程授課的知識傳授方式,通過以器官為中心、以問題為導(dǎo)向的方式來組織基礎(chǔ)和臨床方面的理論和實驗教學(xué),并在此過程中培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié),學(xué)生經(jīng)過一年半的基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)后,開始進入臨床學(xué)習(xí)。臨床學(xué)習(xí)擬安排三年半的時間,前兩年在“三甲”教學(xué)醫(yī)院各科室進行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),以掌握各病種的診療方法;后一年半在社區(qū)醫(yī)院、預(yù)防疾控中心學(xué)習(xí),以掌握衛(wèi)生保健、預(yù)防等知識和技能。

在人才培養(yǎng)模式上,我院主要采取全科醫(yī)學(xué)骨干人才培養(yǎng)模式,實行小班化教學(xué),教學(xué)方式靈活多樣,著重培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才的人文素質(zhì)、動手操作能力和實踐能力、人際交往溝通能力,使他們具有健康的理念,成為基層衛(wèi)生機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)者和創(chuàng)新者以及醫(yī)療衛(wèi)生改革的推動者。

4.5 培訓(xùn)基層在職醫(yī)療衛(wèi)生人員

當(dāng)前我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)生整體學(xué)歷層次不高,高職稱人員較少,年齡結(jié)構(gòu)老化嚴重,專業(yè)不突出,這些都是制約我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,也是居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不信任、不放心的緣故。因此,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在職醫(yī)生的專業(yè)培訓(xùn),提高其綜合素質(zhì)和診療技術(shù)十分迫切。我院根據(jù)區(qū)衛(wèi)生廳、教育廳的部署,積極發(fā)揮學(xué)校醫(yī)學(xué)教育資源的優(yōu)勢,建立全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和培訓(xùn)基地、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基地,為學(xué)校所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、城鎮(zhèn)醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,提供全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生培訓(xùn)以及資質(zhì)認證等,從而推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的崗前培訓(xùn),有效提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體水平。

4.6 鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作

多年來,我院始終堅持服務(wù)基層、培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的辦學(xué)方向,為地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送了一批又一批高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。廣大畢業(yè)生胸懷祖國、服務(wù)大眾,扎根基層、勤勤懇懇、心系民眾疾苦,為地方經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展、公共衛(wèi)生安全做出了巨大的貢獻,是我國醫(yī)療戰(zhàn)線的主力軍之一。一直以來,用人單位都對我院培養(yǎng)的畢業(yè)生評價較高,認為他們基礎(chǔ)扎實、專業(yè)水平高、肯吃苦、勤奮有干勁,且經(jīng)過多年的歷練,他們中的大多數(shù)已成為本省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中堅力量及骨干。

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[2]楊燕初,覃漢寧,周振座,等.廣西區(qū)域醫(yī)學(xué)教育與農(nóng)村衛(wèi)生人力資源[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006(4):42-44.

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[4]劉軼琳.全科醫(yī)生社區(qū)“挑大梁”供不應(yīng)求上海仍有近三千缺口[EB/OL].2011-10-16.http://www.news.ifeng.com/gundong/detail.

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