羅玉軍

摘要：計(jì)算機(jī)是醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)學(xué)生的一門必修公共基礎(chǔ)課，搞好醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)有利于培養(yǎng)學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和信息獲取能力。該文結(jié)合筆者多年從事醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)的實(shí)踐，分析了醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)中存在的問(wèn)題，并針對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)改革進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)公共課；計(jì)算機(jī)教學(xué)；教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044(2012)36-8726-02

計(jì)算機(jī)與醫(yī)學(xué)的結(jié)合，電子病例的實(shí)施和醫(yī)院數(shù)字化進(jìn)程的推進(jìn)使得計(jì)算機(jī)在醫(yī)院管理中的廣泛應(yīng)用，大大地提高了醫(yī)院的管理效率，也使得計(jì)算機(jī)操作技能成為醫(yī)學(xué)生適應(yīng)未來(lái)醫(yī)療服務(wù)崗位的一個(gè)必備能力。計(jì)算機(jī)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門必修公共基礎(chǔ)課，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)，提高學(xué)生利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段獲取信息的能力，具有重要意義。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共基礎(chǔ)課教學(xué)改革，探索有效的教學(xué)模式，提高醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共基礎(chǔ)課教學(xué)質(zhì)量是醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)教師亟需解決的問(wèn)題。該文結(jié)合我院計(jì)算機(jī)公共基礎(chǔ)課教學(xué)改革實(shí)踐，談一下自己的體會(huì)。

1 醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)面臨的問(wèn)題

1.1 課程體系單一，教學(xué)內(nèi)容缺乏醫(yī)學(xué)特色

目前，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校較為廣泛開設(shè)的計(jì)算機(jī)課程通常是《大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)》、《Visual FoxPro程序設(shè)計(jì)》或者《Visual Basic程序設(shè)計(jì)》中的某門課程。課程體系和教學(xué)內(nèi)容都比較單一，缺乏系統(tǒng)性[1]。同時(shí)，教材的選擇往往也直接采用非計(jì)算機(jī)專業(yè)的通用教材，專門針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)編寫的教材不多[2-4]，教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)應(yīng)用結(jié)合不夠緊密，內(nèi)容不夠豐富。雖然醫(yī)學(xué)影像專業(yè)開設(shè)了《計(jì)算機(jī)原理與接口技術(shù)》課程，有利于加深學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備原理的認(rèn)識(shí)，但前期的基礎(chǔ)課程往往沒(méi)有設(shè)置或者學(xué)時(shí)很少，課程體系有待進(jìn)一步合理化。同時(shí)，其教學(xué)內(nèi)容也基本沒(méi)有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)既困難也不知道這門課程到底有什么用處。

1.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)有待加強(qiáng)

由于醫(yī)學(xué)院校以醫(yī)學(xué)專業(yè)作為主干課程，所以，計(jì)算機(jī)公共基礎(chǔ)課程的教學(xué)時(shí)間相對(duì)偏少，特別是實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。另外，學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)課程的重視程度也不夠，沒(méi)有太大學(xué)習(xí)興趣，處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，除了實(shí)驗(yàn)課動(dòng)動(dòng)手外，課后很少再花時(shí)間進(jìn)行操作練習(xí)，因此，難于將實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容很好地消化。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容方面則以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有待加強(qiáng)。其結(jié)果是學(xué)生實(shí)驗(yàn)課基本上是按部就班地驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

1.3 教學(xué)方法單一

目前，以計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)為核心的現(xiàn)代教學(xué)手段已在課堂教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用，大大地提高了教學(xué)效果，但教學(xué)方法仍然比較單一，仍然主要采用的是一種以教師為中心的講授式教學(xué)模式，沒(méi)有充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，學(xué)生參與不夠，課堂互動(dòng)不足[5]。以學(xué)生為中心的PBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法等先進(jìn)教學(xué)方法有待進(jìn)一步探索和實(shí)踐。

1.4 學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊

由于地區(qū)差別，不同地區(qū)的考生在中學(xué)時(shí)接觸計(jì)算機(jī)的情況不一樣。部分偏遠(yuǎn)地區(qū)學(xué)生由于中學(xué)沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程，計(jì)算機(jī)知識(shí)相對(duì)欠缺，而多數(shù)學(xué)生都具備一定的計(jì)算機(jī)技能。如果采用同一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行授課，必然出現(xiàn)有的學(xué)生感覺學(xué)習(xí)困難，另外一部分學(xué)生則覺得太過(guò)簡(jiǎn)單、枯燥無(wú)味。

1.5 評(píng)價(jià)手段單一，不利于培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力

目前，計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的考核方式仍然主要采用傳統(tǒng)的側(cè)重以記憶為主的知識(shí)考查方法，在考查學(xué)生的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力方面難以發(fā)揮作用。探索以應(yīng)用能力為導(dǎo)向的學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)手段有利于培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力。

2 醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)改革措施

2.1 更新教學(xué)內(nèi)容，凸顯醫(yī)學(xué)特色

醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)公共課教學(xué)除了要求學(xué)生掌握一些各專業(yè)學(xué)生都應(yīng)具備的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)外，還要強(qiáng)調(diào)計(jì)算機(jī)技術(shù)與醫(yī)學(xué)知識(shí)的相互結(jié)合，重視計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，增加教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系，強(qiáng)化其醫(yī)學(xué)背景，凸現(xiàn)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)教學(xué)的鮮明的醫(yī)學(xué)特色，使學(xué)生形成科學(xué)合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，讓醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)和應(yīng)用能力的要求。

醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容選擇上要重在應(yīng)用，讓學(xué)生會(huì)用計(jì)算機(jī)，用好計(jì)算機(jī)。例如，我們可以利用Excel制作函數(shù)圖像的功能，幫助學(xué)生理解醫(yī)用高等數(shù)學(xué)中函數(shù)極限的概念[6]，引導(dǎo)學(xué)生能夠真正地用計(jì)算機(jī)解決一些實(shí)際問(wèn)題，從而大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開拓知識(shí)視野。同時(shí)，應(yīng)以醫(yī)學(xué)應(yīng)用為特色。例如，可以通過(guò)專題講座等形式介紹醫(yī)學(xué)影像圖像傳輸系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)、計(jì)算機(jī)在HIS的應(yīng)用等[7]，介紹醫(yī)學(xué)中的一些常用計(jì)算機(jī)應(yīng)用軟件，如EXCEL、SPSS、SAS等。

2.2 更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)所占比例，增加綜合性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的比例，促使學(xué)生從機(jī)械地驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的被動(dòng)學(xué)習(xí)模式向主動(dòng)思考、自行設(shè)計(jì)的自主學(xué)習(xí)模式轉(zhuǎn)變。同時(shí)，應(yīng)減少實(shí)驗(yàn)課教師講解過(guò)多的情況，主要讓學(xué)生自己動(dòng)手操作，教師主要起引導(dǎo)和答疑解惑的作用。另外，通過(guò)加大開放性實(shí)驗(yàn)力度和舉辦計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽等多種形式探索新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生廣泛參與的學(xué)習(xí)積極性。

2.3 改革教學(xué)方法和教學(xué)手段，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

積極探索以問(wèn)題為中心的PBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法、項(xiàng)目式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法等多種教學(xué)方法[8]，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，將教學(xué)活動(dòng)過(guò)程轉(zhuǎn)變成在教師引導(dǎo)下的以學(xué)生為主體的知識(shí)探索過(guò)程。利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)加強(qiáng)師生互動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的廣泛參與。

2.4 采取分層次教學(xué)

探索和完善學(xué)生選課辦法，將計(jì)算機(jī)理論教學(xué)根據(jù)學(xué)生基礎(chǔ)的不同，提供進(jìn)度和學(xué)時(shí)不同的教學(xué)策略或教學(xué)方案以供學(xué)生進(jìn)行選擇。在安排實(shí)驗(yàn)課教學(xué)時(shí)，將基礎(chǔ)相對(duì)較差的學(xué)生安排在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室上課，增加實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師人數(shù)，細(xì)化實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)環(huán)節(jié)。建立學(xué)習(xí)情況信息收集和反饋機(jī)制，收集學(xué)生學(xué)習(xí)中的問(wèn)題。另外，也可以在學(xué)生中建立學(xué)習(xí)互助小組，通過(guò)學(xué)生之間的相互幫助，到達(dá)學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2.5 改革評(píng)價(jià)手段

改革評(píng)價(jià)手段，建立多元化的考核評(píng)價(jià)體系[9]。學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)定由平時(shí)作業(yè)、理論考試和上機(jī)考試等多個(gè)部分構(gòu)成。在平時(shí)作業(yè)和上機(jī)考試中，可以嘗試采用開放性的考核方式，避免機(jī)械記憶性的閉卷考核方式，主要考查學(xué)生的計(jì)算機(jī)實(shí)際應(yīng)用能力。比如可以讓學(xué)生用Word自己設(shè)計(jì)創(chuàng)意一份小報(bào)紙或者要求學(xué)生就某一問(wèn)題利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息宣傳或問(wèn)卷調(diào)查[10]，并用EXCEL或SPSS分析結(jié)果分析等或者讓學(xué)生針對(duì)自己感興趣的題目，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，用Word撰寫總結(jié)報(bào)告等。以此促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)使用計(jì)算機(jī)，并逐漸形成以計(jì)算思維為核心的學(xué)習(xí)能力和信息獲取能力。

參考文獻(xiàn)：

[1] 敖露.淺談醫(yī)科院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教學(xué)中的問(wèn)題及對(duì)策[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2011,12(3):35-37.

[2] 楊芬紅，蔣雯音.淺論醫(yī)學(xué)衛(wèi)生類高職計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教材建設(shè)[J].黑龍江教育,2011(11):25-26.

[3] 王世偉，張志常.構(gòu)建面向應(yīng)用的醫(yī)學(xué)特色計(jì)算機(jī)課程教學(xué)體系[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué), 2008,3(4):52-54+73

[4] 王曉東.醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革探討[J].中國(guó)校外教育,2012(6):166-167.

[5] 張波.醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量探析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,24(6):618-620.

[6] 周敏.Excel在醫(yī)用高等數(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,24(2):194-197.

[7] 蘇傳琦.醫(yī)學(xué)生計(jì)算機(jī)課程的優(yōu)化與設(shè)置[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(13):116.

[8] 林霞,金波,謝英,等."PBL-案例-傳統(tǒng)整合教學(xué)法"在臨床法醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,25(4):390-392.

[9] 汪啟榮,李懷珍,劉鐵柱,等.醫(yī)學(xué)院校計(jì)算機(jī)課程教學(xué)改革的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2007,21(2):112-114.

[10] 田小兵.流動(dòng)青少年艾滋病網(wǎng)絡(luò)健康教育效果分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,27(4):338-341.