邱治國(guó)

（重慶市中醫(yī)院,重慶400021）

從重慶市中醫(yī)院建設(shè)看中醫(yī)藥的建筑文化

邱治國(guó)

（重慶市中醫(yī)院,重慶400021）

通過(guò)建筑空間和建筑形象與對(duì)外宣傳可以有效地促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，確立與形成醫(yī)院自身核心文化理念。該文以重慶市中醫(yī)院的遷建工程實(shí)例，從建筑設(shè)計(jì)理念開(kāi)始,通過(guò)建筑外觀、庭院環(huán)境、院內(nèi)文化裝飾三方面對(duì)工程建設(shè)中的文化體現(xiàn)進(jìn)行了探討，充分展現(xiàn)出醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境建設(shè)及其裝修對(duì)中醫(yī)藥文化建設(shè)至關(guān)重要的作用。

中醫(yī)藥文化；建筑形象；庭院環(huán)境；大國(guó)醫(yī)精神；核心理念文化；天人合一；氣脈通暢

一個(gè)中醫(yī)醫(yī)院就是一個(gè)區(qū)域性的中醫(yī)藥文化宣傳陣地。醫(yī)院建筑外觀通過(guò)中醫(yī)藥文化的裝飾裝潢來(lái)體現(xiàn)，比現(xiàn)實(shí)的中醫(yī)藥文化更具沖擊力和傳播性。利用醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境建設(shè)及其裝修彰顯中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥文化建設(shè)中至關(guān)重要的。

依據(jù)《中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》精神，結(jié)合重慶市中醫(yī)院遷建工程中醫(yī)院文化建設(shè)實(shí)際，打造與自身符合的中醫(yī)藥文化，必須從建筑設(shè)計(jì)理念開(kāi)始，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院外觀（建筑形象）、庭院外觀（內(nèi)院空間）、建筑內(nèi)裝潢三大類和診療環(huán)境、醫(yī)院特色裝修、科普宣傳裝潢三大板塊相結(jié)合，并將中醫(yī)藥文化經(jīng)典、辦院宗旨、大國(guó)醫(yī)精神和核心理念文化四個(gè)部分靈活凸顯運(yùn)用其中。

1 建筑設(shè)計(jì)理念

建筑設(shè)計(jì)理念中的中醫(yī)學(xué)元素，從一開(kāi)始就能很好展現(xiàn)中醫(yī)的特色文化。重慶市中醫(yī)院遷建工程在設(shè)計(jì)理念上就充分運(yùn)用了道學(xué)與中醫(yī)醫(yī)學(xué)的關(guān)系，很好的體現(xiàn)出“天人合一”、“氣脈通暢”的思想。

1.1 道學(xué)和中醫(yī)學(xué)的關(guān)系

道學(xué)對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)，表現(xiàn)為以道的本體論影響中醫(yī)學(xué)理論及實(shí)踐的具體發(fā)展。只是道教方向是養(yǎng)生，中醫(yī)方向是治病。道學(xué)與中醫(yī)學(xué)就如硬幣的兩個(gè)面一樣，是一體二面的關(guān)系。

1.2 重慶市中醫(yī)院工程設(shè)計(jì)理念中的傳統(tǒng)文化體現(xiàn)

莊子云“道生一，一生二，二生三，三生萬(wàn)象”。道家認(rèn)為萬(wàn)物生成均遵循此理。

“道生一”：“道”及“道理”，經(jīng)過(guò)對(duì)于場(chǎng)地周邊情況的分析，重慶市中醫(yī)院地塊西南方向和兩高架路沿途為重要的視線方向，在一期工程完成時(shí)，建筑群必須在這兩個(gè)方向有比較完整大氣的建筑形態(tài)。因此，在設(shè)計(jì)中形成—條主要的“建筑中軸線”和“一條景觀主軸線”來(lái)確保建筑群在這兩個(gè)方向上都能展示整個(gè)醫(yī)院的風(fēng)貌。同時(shí)，秉承傳統(tǒng)的思想也確立了我們建筑的基本母型——“U”字型三合院，如圖1。

圖1 重慶市中醫(yī)院設(shè)計(jì)圖

“一生二”：兩個(gè)庭院。在這里，建筑中軸線被實(shí)體化為“醫(yī)療街”，兩邊是局部底層架空，讓軸線兩邊的“三合院園林景觀”能相互滲透，讓患者更加“接近自然”、“享受自然”。該部分包含急診、門診、醫(yī)技及部分病床。高效地人性地解決了醫(yī)院復(fù)雜的流線。

“二生三”：一期工程由三個(gè)庭院組成，兩個(gè)基本的“U"字建筑母型，一個(gè)變異的建筑母型。科研交流培訓(xùn)部分是一期工程的重要功能，在靠近東面主干道的位置設(shè)立了這部分的功能，單獨(dú)設(shè)立入口，與醫(yī)院病患流線分離，比鄰醫(yī)院的醫(yī)技及部分病床設(shè)置，相對(duì)是一個(gè)安靜獨(dú)立的環(huán)境。

“三生萬(wàn)物”：“三”及為一期工程，“萬(wàn)物”在這里引申為整個(gè)一，二期工程的設(shè)計(jì)。二期工程主要為康復(fù)、住院及醫(yī)院后勤、制劑辦公大樓。建筑軸線在中心節(jié)點(diǎn)轉(zhuǎn)折，按南北朝向布置建筑，照顧了周圍的道路關(guān)系和城市肌理，同樣也合圍了兩個(gè)小庭院和一個(gè)大庭院，以環(huán)境為先，自然為先，尊崇中國(guó)傳統(tǒng)的審美觀念，一種人類回歸自然、鐘愛(ài)自然的情感真實(shí)地滲透其中。

中醫(yī)為中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓。中醫(yī)學(xué)中講究的“氣脈通暢”在重慶市中醫(yī)院的建筑中均有體現(xiàn)：底層的關(guān)鍵位置的架空，讓各個(gè)大小庭院間視線相互暢通連續(xù)，又以廣場(chǎng)、道路、連廊使各個(gè)功能塊得到互補(bǔ)和滲透，并且融于山水園林的波光綠影之中。脈絡(luò)和理念的連續(xù)性必然性帶動(dòng)了整個(gè)醫(yī)院區(qū)的起步和發(fā)展，天然之氣流動(dòng)于建筑群落中。

2 建筑形象

建筑形象主要包括建筑立面形象和建筑造型，在其中融入中式建筑元素能很好地展示它的中醫(yī)藥特色文化，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的思想特征，使老百姓從建筑本身就知道這是中醫(yī)藥單位，從而起到很好的宣傳效果。

2.1 建筑立面

在中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的建筑立面或建筑造型上采用中式角樓、琉璃瓦等中國(guó)元素，并在大門廣場(chǎng)樹立醒目的名醫(yī)雕塑、代表中醫(yī)藥符號(hào)的塑像，可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的視覺(jué)沖擊，向社會(huì)宣傳中醫(yī)藥文化，使老百姓很容易分辨中西醫(yī)文化區(qū)別，進(jìn)而有利于患者選擇就診機(jī)構(gòu)。

2.2 建筑外觀

2.3 重慶市中醫(yī)院建筑形象實(shí)例

重慶市中醫(yī)院建筑形象造型中，借鑒中國(guó)傳統(tǒng)建筑理念，融合古代風(fēng)景園林精髓，充分考慮原有地形跌宕起伏的山地特點(diǎn)和西部特有的民風(fēng)民性，重點(diǎn)提煉傳統(tǒng)概念中的物質(zhì)內(nèi)容和精神功能。活用現(xiàn)代設(shè)計(jì)手法中對(duì)建筑功能的合理分區(qū)，建筑流線的自然組織，以及對(duì)采光、通風(fēng)、能源利用等建筑科學(xué)的充分重視。在傳統(tǒng)空間和元素的基礎(chǔ)上進(jìn)行演變和概括，把建筑、山水、植物有機(jī)地融為—體，在有限的空間內(nèi)，把自然美與人文美統(tǒng)一起來(lái)，創(chuàng)造出了一個(gè)建筑與自然協(xié)調(diào)共生，天人合一，中西合璧的綜合醫(yī)療群體，如圖2。

圖2 重慶市中醫(yī)院門診大樓

3 庭院環(huán)境

將中醫(yī)藥特色文化融入庭院園林建設(shè)中能夠有效延伸和擴(kuò)展中醫(yī)藥文化的外觀文化。

庭院可作為醫(yī)院外觀建筑的延伸與補(bǔ)充。通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)各功能區(qū)域之間的過(guò)道的利用，同時(shí)加以園林小品、主題文化墻、主題雕塑、名醫(yī)雕塑、建筑小品、亭榭、山石、盆景、碑刻、地面文化造型、藥用植物園等建筑形式可烘托出醫(yī)院寧?kù)o內(nèi)省的建筑環(huán)境和精神空間主題文化[2]。利用醫(yī)院中醫(yī)藥外觀文化的特征和庭院中傳統(tǒng)風(fēng)格與中醫(yī)藥文化信息，整體營(yíng)造出寬松和諧的傳統(tǒng)環(huán)境，使緩和享受感增強(qiáng)，有利于對(duì)患者進(jìn)行心靈撫慰和增加安全感，同時(shí)也對(duì)患者和院內(nèi)職工都有一種潛移默化的教育作用。

庭院建設(shè)元素眾多，重點(diǎn)一是綠色園林主題中顯現(xiàn)中醫(yī)藥文化；二是地面中醫(yī)藥文化造型運(yùn)用；三是中醫(yī)藥文化歷史人物雕塑。庭院中綠化、地面造型、雕塑碑刻等在于傳統(tǒng)與中醫(yī)藥文化、造型與周圍環(huán)境的因地制宜、和諧搭配。

3.1 綠色園林中的中醫(yī)主題

綠色是園林永恒的主題。關(guān)鍵還在于中醫(yī)藥文化的有機(jī)融入，如藥用植物園，其主體對(duì)象以藥用植物為主，是具有完整檔案的藥植物活體保育機(jī)構(gòu)；通過(guò)園林這個(gè)載體，結(jié)合中醫(yī)五行、陰陽(yáng)、辨證論治、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，天人合一等思想，弘揚(yáng)了博大精深的中醫(yī)藥文化，充分展示出中醫(yī)藥文化的底蘊(yùn)。例如以牽?；樵煨停屩嗅t(yī)藥文化自然融入庭院整體環(huán)境；種植金銀花、急性子等花期長(zhǎng)，既有觀賞價(jià)值又便于管理的藥用植物，也能很好的體現(xiàn)中醫(yī)藥文化元素,如圖3。

圖3 醫(yī)院內(nèi)的百草園

3．2地面造型中的中醫(yī)藥文化主題

在醫(yī)院的地面環(huán)境中運(yùn)用中醫(yī)藥文化造型如懸壺濟(jì)世的大葫蘆、太極圖、扁鵲妙手等等[3]，適當(dāng)?shù)夭捎弥嗅t(yī)藥文化元素可以起到畫龍點(diǎn)睛的作用，體現(xiàn)出“懸壺濟(jì)世，弘揚(yáng)中醫(yī)”精神和“醫(yī)者仁心，普濟(jì)眾生”的行醫(yī)宗旨，使醫(yī)院的核心價(jià)值以視覺(jué)的形式得以外化。

學(xué)生在檢查了計(jì)算過(guò)程仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，似乎兩種方法都是正確的.為什么會(huì)有差異呢？學(xué)生在這里產(chǎn)生了疑難．事實(shí)上，學(xué)生頭腦中存有“用求根公式解一元二次方程”和“用韋達(dá)定理解決根與系數(shù)的關(guān)系問(wèn)題”的正確方法，但這兩種方法結(jié)合具體問(wèn)題的信息經(jīng)過(guò)大腦處理后，轉(zhuǎn)化成兩種具體解題思路時(shí)出現(xiàn)了差錯(cuò).如求解方法受已有韋達(dá)定理應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的干擾，沒(méi)考慮本題的特殊性，忽略了a=b的情況．這種情況是因?yàn)轭^腦中想的方法與具體問(wèn)題沒(méi)有形成完全對(duì)接，韋達(dá)定理得到的結(jié)論與問(wèn)題中需要的結(jié)論存在模糊點(diǎn)，即頭腦中的思維形成的組塊信息與問(wèn)題情境沒(méi)做到準(zhǔn)確識(shí)別．

3．3庭院雕塑中的中醫(yī)文化主題

在庭院建設(shè)中普遍應(yīng)用了名醫(yī)雕塑，其造型的位置、色調(diào)、環(huán)境、大小及其所體現(xiàn)的人物相關(guān)文化信息特征處理得恰當(dāng)，雕塑人物鮮活靈動(dòng)不呆滯，擺放位置醒目，能夠產(chǎn)生視覺(jué)沖擊又能融入周圍環(huán)境，則能發(fā)揮良好的中醫(yī)藥文化傳播作用，如圖4。

3.4 重慶市中醫(yī)院庭院設(shè)計(jì)中的中醫(yī)藥文化主題

重慶市中醫(yī)院建筑繼承中國(guó)傳統(tǒng)文化的設(shè)計(jì)手法：以“間”為單位構(gòu)成“單座建筑”，以“單座建筑”構(gòu)成“庭院”。進(jìn)而以“庭院”為單元組成各種形式的“建筑組群”。這種組群與周圍環(huán)境的關(guān)系，組群與內(nèi)部單元之間的關(guān)系，被借鑒到設(shè)計(jì)當(dāng)中來(lái)。設(shè)計(jì)以一種平和心態(tài)，用含蓄的方式來(lái)展現(xiàn)傳統(tǒng)，在傳統(tǒng)與現(xiàn)代協(xié)調(diào)的同時(shí)，用更合乎現(xiàn)代理念的語(yǔ)匯來(lái)注解我們的建筑，使其既尊重傳統(tǒng)文化，又能展現(xiàn)出城市發(fā)展的活力。

圖4 庭院中的名醫(yī)雕塑

4 院內(nèi)中醫(yī)文化裝飾

中醫(yī)院內(nèi)中醫(yī)藥文化裝飾是來(lái)訪、就醫(yī)者最直接感受中醫(yī)藥文化氛圍的場(chǎng)所[3]。

圖5 醫(yī)院內(nèi)裝飾櫥窗

中醫(yī)院內(nèi)部裝飾主要包括在門診大廳、走廊、診室、病房、藥房、治未病中心、國(guó)醫(yī)館等地方，采用文化長(zhǎng)廊、櫥窗、展柜、墻飾及宣傳欄等裝飾手法（如圖5），因不受外界地理?xiàng)l件等各方面的限制，所以有很大的自主發(fā)揮空間，甚至可以彌補(bǔ)中醫(yī)院在建筑外觀和庭院建設(shè)中中醫(yī)文化元素不足的遺憾。

4.1 診療環(huán)境

在診療環(huán)境中，門診大廳、治未病中心、中藥房、國(guó)醫(yī)館可作為重點(diǎn)，是打造氣氛，感受中國(guó)醫(yī)藥學(xué)文化的主要場(chǎng)所。門診大廳的文化墻與治未病中心突出“上工治未病”思想的大氣布局，中藥房藥的色調(diào)、格式和材質(zhì)遵循基本標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)醫(yī)館傳統(tǒng)裝潢大到氣勢(shì)，小到各處辦公用品細(xì)節(jié)都可以滲透中醫(yī)藥文化。只是需要考慮傳統(tǒng)裝潢的適應(yīng)區(qū)域，在呼吸病房等不需要畫蛇添足之處避免院感風(fēng)險(xiǎn)。

4.2 院內(nèi)專科和名醫(yī)特色介紹

醫(yī)院、專科、名醫(yī)特色介紹是醫(yī)療機(jī)構(gòu)最基本的裝飾。院內(nèi)的文化宣傳欄是除電視以外最容易接受的文化傳播方式。慢病防治、治未病理念沒(méi)有前期教育認(rèn)同的鋪墊，就診者、來(lái)訪者的自覺(jué)行為就難以轉(zhuǎn)化。首先是理念接受才會(huì)有來(lái)訪、就診行為，直接影響醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。同樣從上墻的色系、材質(zhì)、字體等等都應(yīng)考慮與幾千年厚重的中醫(yī)藥文化相配合。內(nèi)容上若能把宣傳的教條式內(nèi)容換為通俗易懂的解釋，能起到更好的宣傳作用。

5 核心理念物化

核心理念物化在整個(gè)醫(yī)院文化氛圍打造中起到的是畫龍點(diǎn)睛作用，是整體文化彰顯的手段，重點(diǎn)在于：一是中醫(yī)藥文化的經(jīng)典理念；二是辦院宗旨；三是大國(guó)醫(yī)精神。文化墻是其最常見(jiàn)的展示形式，可以在庭院中、也可以在醫(yī)院大廳、樓層轉(zhuǎn)換等顯眼位置，如圖6。

圖6 中醫(yī)文化墻

重慶市中醫(yī)院在每個(gè)病區(qū)都設(shè)計(jì)有中醫(yī)藥文化的經(jīng)典理念墻、文化墻，以孫思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》理念為代表的大國(guó)醫(yī)精神是中華民族為醫(yī)有德的標(biāo)志，在大廳以浮雕形式做成的“大醫(yī)精誠(chéng)”文化墻，如圖7；將辦院宗旨、院訓(xùn)等粘貼于病區(qū)顯眼處；將白求恩示范醫(yī)院銅像放于醫(yī)院大廳主通道處，如圖8，與整體中醫(yī)藥文化氛圍融為一體。

圖7 大醫(yī)精誠(chéng)文化墻

圖8 白求恩示范醫(yī)院銅像

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院中醫(yī)藥文化在建筑硬件上的體現(xiàn)需要從醫(yī)院外觀建設(shè)、庭園建設(shè)、內(nèi)部裝飾三部分共同打造，核心理念物化畫龍點(diǎn)睛。讓市民走進(jìn)中醫(yī)院如同走進(jìn)中醫(yī)藥文化博物館，是傳播與學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的文化基地，才能真正達(dá)到中醫(yī)藥文化傳播的目的。

[1]蔡惠.中醫(yī)院文化建設(shè)初探與體會(huì)[M/OL].http:// [2013-05-20]chmp.ccmu.edu.cn/art/2011/11/7/ art_5936_32382.html.

[2]袁仕虎.加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展[M/OL] 2013[-05-20]http://wenku.baidu.com/view/ b4f1032bbcd126fff7050b82.html.

[3]洪蕾，楊艷梅.醫(yī)院文化在建筑硬件上的體現(xiàn)[N].中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)，2013(3855).

責(zé)任編輯：孫蘇，李紅

表2 三座城市民國(guó)時(shí)期建筑師從業(yè)背景環(huán)境比較分析

（未完，下期待續(xù)）

責(zé)任編輯：孫蘇，李紅

Architectural Culture of Chinese Medicine Hospital——A Case Study of Chongqing Municipal Chinese Medicine Hospital

Building space and architectural image can effectively promote hospital culture establishment and form the core culture concept of the hospital.Based on the practical replacement case of Chongqing municipal Chinese medicine hospital,the three aspects on building culture of building appearance,courtyard environment and cultural decoration are discussed.The important influence of hospital environment building and furnish on hospital environment.

Chinese medicine culture;building image;courtyard environment;medical spirit;core concept culture;unity of man and nature;body comfort

U443.33

A

1671-9107（2013）07-0054-03

10.3969／j.issn.1671-9107.2013.07.054

2013-05-27

邱治國(guó)（1977-），男，重慶人，研究生，工程師，主要從事中醫(yī)醫(yī)院工程項(xiàng)目管理工作。