宋春榮

（河南省博愛(ài)縣中醫(yī)院，博愛(ài)454450）

糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床分析

宋春榮

（河南省博愛(ài)縣中醫(yī)院，博愛(ài)454450）

目的 分析對(duì)糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 共選擇96例患者分組比較，一組作為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)其實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，另一組作為對(duì)照組，只做一般基礎(chǔ)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的血糖指數(shù)和護(hù)理滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可以有效控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)加強(qiáng)臨床應(yīng)用研究。

糖尿?。恢嗅t(yī)護(hù)理干預(yù)；臨床分析

糖尿病是慢性終生性疾病，具有病程長(zhǎng)且并發(fā)癥多的特點(diǎn)，因而對(duì)患者的生活質(zhì)量有極大地負(fù)面作用。為探討中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，提高患者的生活質(zhì)量，我院內(nèi)三科在2011年11月至2012年10月期間進(jìn)行了相關(guān)對(duì)比研究，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年11月至2012年10月我院內(nèi)三科收治的2型糖尿病患者96例，這些患者均符合1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，將其按入院時(shí)間單雙日分為實(shí)驗(yàn)組（50例）和對(duì)照組（46例），實(shí)驗(yàn)組錄取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組只做常規(guī)藥物治療和基礎(chǔ)護(hù)理，兩組患者的年齡、性別、病史等比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）基本資料如性別，年齡、病史等方面對(duì)比無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 辨證施護(hù) 根據(jù)中醫(yī)辨證理論，糖尿病可分為上消（肺燥津傷型），中消（胃熱熾盛型），下消（腎陰虧虛型）等類(lèi)型。

上消：肺燥津傷型患者肺燥傷津，護(hù)理在常規(guī)藥物治療及護(hù)理基礎(chǔ)上，輔以鮮茅根湯、金銀花露代茶飲，以清熱潤(rùn)肺，生津止渴。中消：胃熱熾盛型糖尿病患者因胃熱熾盛，在常規(guī)藥物治療及護(hù)理基礎(chǔ)上，輔以番茄湯，石斛湯，蘿卜湯代茶飲，以清瀉胃火，養(yǎng)陰增液。下消：腎陰虛，在常規(guī)藥物治療及基礎(chǔ)上，輔以枸杞子湯、鮮生地湯代茶飲，以滋陰補(bǔ)腎，生津清熱。

1.2.2 飲食護(hù)理 糖尿病患者的飲食控制是治療此病的關(guān)鍵，必須嚴(yán)格按醫(yī)囑定量給予，以保證病人獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)，又不加重病情為原則。宜選用性涼而滋陰的食品，主食以小米、小麥面、蕎麥面等為主，副食可選食瘦豬肉、白菜、油菜、南瓜、山藥、洋蔥、豆芽、海帶、芹菜、苦瓜等清熱生津之品，忌辛辣油膩、甜食，忌煙酒等。讓病人及家屬了解飲食量與用藥量之間的關(guān)系及其重要性，取得他們的信任，病人饑餓感較重時(shí)可給“煮三次菜”以充饑。另外，體重的增減是病人飲食和給藥的重要依據(jù)，所以病人的體重應(yīng)每周測(cè)量記錄一次。

1.2.3 情志護(hù)理 患者入院后要給病人親人般的關(guān)心體貼和照顧，向患者及家屬講述有關(guān)糖尿病的知識(shí)，讓患者明白糖尿病雖然是終生性疾病，不能完全治愈，但如果能夠配合好治療，合理用藥，運(yùn)用正確的護(hù)理措施，保證良好的飲食、心態(tài)，血糖就能夠保持在正常水平，從而就能夠正常的進(jìn)行生活和工作。護(hù)理人員在護(hù)理病人時(shí)要面帶微笑，語(yǔ)言要誠(chéng)懇、親切，建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)患者提出的合理要求要盡可能的滿(mǎn)足。受病痛的折磨，病人會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁等悲觀情緒，對(duì)此護(hù)理人員要及時(shí)耐心的開(kāi)導(dǎo)病人，引導(dǎo)患者積極樂(lè)觀地面對(duì)疾病，從而讓患者以一個(gè)良好的心態(tài)去接受治療和護(hù)理。

1.2.4 生活起居護(hù)理 糖尿病患者的生活安排要有規(guī)律，起居有常，寒暖有節(jié)。能夠下床活動(dòng)的病人可以隨意活動(dòng)，以不感疲勞為度，告訴病人及家屬適量的運(yùn)動(dòng)，對(duì)控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生有重要作用。指導(dǎo)病人盡量在餐后一小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段血糖指數(shù)最高，此時(shí)運(yùn)動(dòng)有降低血糖的作用。另外，病人在運(yùn)動(dòng)前要適當(dāng)飲水，身邊要備些糖果，以防在血糖低時(shí)可以自行急救。告誡病人在空腹時(shí)不要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，防止運(yùn)動(dòng)后低血糖發(fā)生。

1.2.5 皮膚及足部的護(hù)理 糖尿病患者的皮膚組織和末梢組織內(nèi)含糖很高，容易出現(xiàn)皮膚感染和足部趾端壞死，護(hù)士指導(dǎo)病人搞好個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，干燥，穿舒適的內(nèi)衣內(nèi)褲，穿舒適的棉襪和布鞋，防止皮膚感染和糖尿病足的發(fā)生。足部可用中藥足浴按摩，促進(jìn)血脈舒暢，腠理調(diào)和。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS12.0軟件實(shí)施，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料已均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)表示。

2 結(jié)果

兩組患者的血糖和生活質(zhì)量對(duì)比見(jiàn)表1和表2，實(shí)驗(yàn)組血糖改善程度優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組經(jīng)中醫(yī)干預(yù)護(hù)理前后生活質(zhì)量指數(shù)高于對(duì)照組。

表1 兩組患者血糖指標(biāo)對(duì)比（χ±S）

表2 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比（χ±S）

3 討論

通過(guò)上文的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床應(yīng)用和研究結(jié)果可以看出，對(duì)于糖尿病患者在常規(guī)藥物和常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能夠有效的控制血糖指數(shù)，降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的幾率，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量?？傊嗅t(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者的治療有著良好的改善作用，因而有必要加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在糖尿病治療方面的臨床應(yīng)用研究，進(jìn)而促進(jìn)臨床糖尿病的護(hù)理發(fā)展。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.14.088

1672-2779（2013）-14-0134-02

楊 佳

2013-05-13）