徐志剛鞠志衛(wèi)

1.吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100；2.吉林省公主嶺市紅十字血站，吉林 公主嶺 136100

全自動尿液分析儀Hc－900的評價分析

徐志剛1鞠志衛(wèi)2

1.吉林省公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100；2.吉林省公主嶺市紅十字血站，吉林 公主嶺 136100

目的：評價長春迪瑞醫(yī)療科技股份有限公司生產的Hc－900全自動尿液分析儀的性能。方法：用Hc－900型全自動尿液分析儀及配套試紙條進行重復試驗，儀器根據試紙條上試劑區(qū)與尿樣標本中生化成分所產生的顏色變化，定量或半定量檢測尿液中各種成分。并與優(yōu)利特uritest－500尿液分析儀及配套試紙條，折射儀，酸度計及人工鏡檢等方法進行比較，共測定230例標本。結果：重復試驗表明：比重、PH、蛋白、微蛋白、膽紅素、葡萄糖、亞硝酸鹽、紅細胞、白細胞、酮體、尿膽原、維生素C 12項結果與預設值基本一致。結論：長春迪瑞Hc－900全自動分析儀重復性好，并能自動完成輸送，吸樣，點樣，清洗，試紙條進給，廢條收集，避免交叉污染，且具有急診插入功能。

尿液分析儀；尿液試紙條；符合率；鏡檢

全自動尿液分析儀具有操作簡便，快速，標準化，精度高，重復性好，自動化程度高等優(yōu)點易于被大、中型醫(yī)院接受和使用。儀器與配套試紙條的性能驗證是檢驗結果準確的質量保證，為了判定長春迪瑞公司Hc－900尿液分析儀檢測性能，對其作了評估。

1 材料與方法

1.1 標本來源 230例疑為尿路感染的清潔中段尿標本來自門診和住院患者。嚴格按照操作規(guī)程留尿。接標本后立即送尿常規(guī)檢驗。

1.2 實驗儀器與試劑 長春迪瑞生產的Hc－900全自動尿液分析儀及配套試劑，質控品，聚焦液，陰陽對照液，優(yōu)利特500b及配套試紙條，顯微鏡。

1.3 試驗方法

1.3.1 收到標本后立即放在Hc－900全自動尿液分析儀架上進行檢驗。

1.3.2 再將標本按序號用優(yōu)利特尿分析儀及配套試紙條進行檢驗。

1.3.3 最后將標本按序號離心5分，取沉渣鏡檢。

1.3.4 統(tǒng)計學方法：所有實驗數(shù)據用spss18.0統(tǒng)計學軟件分析，處理用χ2檢驗。

2 結果

表1 Hc－900全自動尿液分析儀與優(yōu)利特500b及人工鏡檢結果比較

對比試驗中，230例尿液標本有10項結果完全一致符合率最高99.6%，最低91.5%，差異無統(tǒng)計學意義，提示兩種儀器一致性好。紅細胞和白細胞與人工鏡檢對比陽性符合率為86.8%和75.6%，陰性符合率為74.9%和96.3%。結果見表1。長春迪瑞Hc－900全自動尿液分析儀準確性高；穩(wěn)定性、特異性、檢測性能良好。

3 討論

3.1 如有肉眼血尿標本，將之放在最后一個試管架的最后位置，儀器自動吸完血尿之后將自動進行清洗，之后再繼續(xù)測試。

3.2 采集樣本放置時間不超過2小時，否則有大量細菌污染標本，并且標本應及時送檢。

3.3 尿沉渣復檢規(guī)則：當儀器檢測出現(xiàn)下列情況之一時，需做顯微鏡復檢。

3.3.1 尿沉渣紅細胞＞17個／ul，尿干化學檢測潛血陰性。

3.3.2 尿沉渣紅細胞＜17個／ul，尿干化學檢測潛血陽性。

3.3.3 尿白細胞＜28個／ul尿干化學LEU陽性。

3.3.4 病理管型陽性。

3.3.5 小圓上皮細胞陽性。

3.3.6 大量結晶

3.4 標準化操作

3.4.1 取尿液10ml離心，采用水平式離心機離心5分鐘，棄去上層尿液，保留0.2ml沉渣，輕輕混勻取一滴置載玻片上，用蓋玻片覆蓋后鏡檢。

3.4.2 首先在低倍鏡（10×10）下觀察尿沉渣分布情況，再轉高倍視野 （10×40）仔細觀察細胞，檢查細胞應觀察10個高倍鏡視野，檢查管型應觀察20個低倍鏡視野，分別記錄每個視野的細胞和管型數(shù)，計算平均值報告。

3.4.3 結果報告及換算

3.4.3.1 X／ul＝高倍鏡視野平均值×5.5（高倍鏡視野平均值＝X／ul×0.18）

3.4.3.2 Y／ul＝低倍鏡視野平均值×0.34（低倍鏡視野平均值＝Y／ul×2.9）

3.4.3.3 X和Y可分別作為細胞數(shù)和管型數(shù)填到LIS系統(tǒng)檢測結果的相應位置。

3.4.3.4 儀器自動換算出結果，生成報告。

3.4.3.5 將儀器和復檢標本序號或姓名登記在記錄本中。

3.4.3.6 報告單備注處點出“已鏡檢復查”，審核報告。

［1］熊立凡.臨床檢驗基礎 ［M］，第三版，人民衛(wèi)生出版社.

［2］中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司編.《全國臨床檢驗操作規(guī)程》，第三版.

［3］陳衛(wèi)賓，李莉雅，高鋒，等.IQ200全自動尿液顯微鏡分析儀篩檢尿路感染［J］檢驗醫(yī)學，2006，21（5）：505－508.

［4］張翠萍，范麗君.干化學法測定尿液的影響因素 ［J］.中原醫(yī)刊，2003，7（13）：47－48.

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1007－8517（2013）13－0125－01

2013.05.18）