呂會玲 (延邊大學附屬醫(yī)院,吉林 延吉 133000)
在臨床工作中筆者發(fā)現(xiàn)注射用硫酸鎂外敷致局部水皰1例,現(xiàn)報告如下。
患者,男,56歲,高血壓腦出血,既往有2型糖尿病10年,120車上注射甘露醇200 ml發(fā)生外滲,右前臂高度腫脹,遵醫(yī)囑給予浸有25%的硫酸鎂20 ml的紗布外敷,外加一塑料薄膜覆蓋(防止揮發(fā)),再用膠布固定。30分鐘后打開紗布外敷處發(fā)現(xiàn)局部有2個2 cm×2 cm的水皰,局部皮膚發(fā)白,右前臂腫脹較前明顯消退。遵醫(yī)囑給予濟安舒能噴涂后2 d水皰消退。
大量的臨床研究證實,硫酸鎂可以通過鎂離子的滲入改善組織問隙與細胞內(nèi)的滲透壓,從而達到局部滲出液的吸收與消腫[1],且硫酸鎂價格便宜,外敷的方法簡便易行,目前廣泛應用于臨床。但尚無報道注射用硫酸鎂外敷致局部水皰。因條件有限不能證明是否患者本身的個體差異。但臨床觀察提醒我們在臨床應用時應適當降低用藥濃度及外敷時間以免發(fā)生不良反應。
[1] 鐘巧玲,李傳珍,王嬋娟.50%硫酸鎂與冰鹽水加地塞米松治療化療藥物外滲的療效觀察[J].全科護理,2012,10(2):103.