口腔健康與口腔衛(wèi)生是分不開的，而洗牙就是保持口腔衛(wèi)生的一個有效手段。對于糖友來說，口腔衛(wèi)生就顯得更加重要了，它不僅能保持口腔的健康，更能在一定程度上幫助糖友穩(wěn)定血糖。所以科學(xué)的口腔護(hù)理，是糖友的一門必修課。

口腔健康與糖尿病

美國醫(yī)學(xué)專家的研究結(jié)果表明，口腔內(nèi)患牙周炎和牙周膿腫的部位有大量革蘭氏陰性桿菌和鏈球菌。牙周細(xì)菌入侵人體血液系統(tǒng)后，血液中的免疫細(xì)胞在反擊“入侵者”的過程中會產(chǎn)生一種膠狀物質(zhì)，這種物質(zhì)依附在血管壁上，日積月累將阻塞血管，造成冠狀動脈粥樣硬化，從而加速血管淤阻和心臟功能異常。這種物質(zhì)如果隨血液流進(jìn)大腦，就會阻礙血流，引起中風(fēng)。臨床數(shù)據(jù)顯示，牙周炎患者比常人患心臟病的幾率高1.5倍，比常人患中風(fēng)的幾率高出3倍。

除了對心臟的影響外，口腔健康狀況還在很大程度上影響身體的整體健康。根據(jù)臨床治療記載和實驗室研究結(jié)果，僅牙齦炎就能誘發(fā)心臟病、糖尿病、肺炎和早產(chǎn)等多種疾病?？谇粌?nèi)細(xì)菌感染會引起炎癥反應(yīng)，炎癥發(fā)作時和炎癥過后機(jī)體對胰島素需要量的增加會加重2型糖尿病。血糖控制較差的糖友患嚴(yán)重牙周炎的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血糖控制良好的糖友。而在使用抗生素后三個月內(nèi)血糖會得到良好控制，這說明消除牙周感染位點的細(xì)菌感染非常重要。

如何保持口腔衛(wèi)生

預(yù)防各種口腔疾病的第一步，就是保持口腔衛(wèi)生。糖友保持口腔衛(wèi)生至少要做好四件事：

一要常漱口。每次吃完食物都應(yīng)用清水漱口，既能避免食物殘渣留在口腔里，同時，這樣做還能促使新的唾液分泌出來。

二是準(zhǔn)備兩種牙膏。白天用的牙膏應(yīng)該注重清潔功能，去除異物和異味，提高牙齦組織的抗病能力。人睡覺時，唾液腺分泌會明顯減少，干燥會導(dǎo)致口腔酸化。這種情況下，很容易繁殖口腔細(xì)菌，從而引發(fā)各種口腔問題。因此，晚上用的牙膏應(yīng)以抑菌殺菌為主，預(yù)防齲病。

三是學(xué)會用牙線。牙刷只能刷到牙齒表面的70%，只有牙線才可能將牙縫中的牙菌斑和食物殘渣徹底清除。最好每天晚餐后或睡覺前，在刷牙前后都使用一次牙線。需要注意的是，使用牙線時切勿用力過大，以免損傷牙齦。如果是線形牙線，要用不同節(jié)段的牙線進(jìn)入不同的牙縫內(nèi)，始終保持以清潔的牙線接觸牙齒。

四是半年洗次牙。在保持上述習(xí)慣的前提下，在沒有特殊情況限制時，糖友最好每半年去洗一次牙，能使牙齒表面更加干凈。

走出洗牙誤區(qū)

在發(fā)達(dá)國家，洗牙已成為很普及的常規(guī)口腔保健，人們每年一至兩次定期找自己的牙醫(yī)去洗牙。洗牙之后，如果發(fā)現(xiàn)牙周病，牙醫(yī)會及時進(jìn)行口腔專業(yè)治療，以保持口腔健康。但是，人們對洗牙常常產(chǎn)生誤區(qū)。

如果你擁有一口潔白的牙齒，那么你的笑容就會直線加分?？墒牵⒉皇敲總€人都擁有一口潔白的牙齒。于是好多人選擇洗牙進(jìn)行牙齒美白。事實上洗牙并不能真正洗白牙齒。洗牙是清除牙齒表面的牙漬、牙垢、牙結(jié)石，潔治后牙齒會恢復(fù)清潔，比起滿口牙漬當(dāng)然會有很大改善。但洗牙不會改變牙體本來的顏色，如果是牙齒色素沉積、四環(huán)素牙等問題就需要通過牙齒漂白或牙齒修復(fù)來解決。

其次，洗牙后過敏、牙縫增大，感覺不太舒服是由于多年來大家一直沒有洗牙習(xí)慣，牙結(jié)石附著在牙體上時間過長，堅硬度高，一下子去掉后，反而不太適應(yīng)。再加上長期不洗牙，導(dǎo)致牙齦萎縮，牙根外露，平時有結(jié)石保護(hù)，洗掉后會出現(xiàn)一定的過敏癥狀。雖然結(jié)石對牙齦、牙根可以起到一定的保護(hù)作用，但這種保護(hù)是不健康的，會大大提高口腔疾病的發(fā)生率。而牙縫問題是本來就存在的，只不過是長時間沒有清洗，讓結(jié)石給堵塞了。

一般情況下，每半年或一年洗一次牙即可，對于吸煙者，可以三個月左右洗一次。定期洗牙，不僅清潔了牙齒，而且醫(yī)生在洗牙的同時又為洗牙者檢查了一次牙齒，也便于及時發(fā)現(xiàn)問題及時治療。第一次洗牙，因為牙垢較多，可能有些難受，一旦堅持下來，并且能夠很好地保持口腔的清潔，下一次就好多了。就像我們常洗衣服一樣，牙齒也需要隔一段時間洗一下。能很有效地預(yù)防口腔各種疾病的發(fā)生、發(fā)展。預(yù)防勝于治療!

洗牙注意事項

1.患有出血性疾病的人群，如血小板減少癥患者、白血病患者、未控制的2型糖友等，應(yīng)該預(yù)先適量應(yīng)用促凝血藥物，控制凝血速度，以免洗牙時出血不止。

2.患有牙齦部惡性腫瘤的患者，不宜接受常規(guī)洗牙，以免腫瘤擴(kuò)散。

3.洗牙的過程通常會有點酸痛，如果發(fā)炎情形厲害或牙結(jié)石很多、很久未洗的人可能會流點血。洗牙后的流血情形一般會在一兩天內(nèi)慢慢消失，如能維持良好口腔衛(wèi)生，洗牙前的刷牙流血現(xiàn)象多半可在一周左右自動不見。如果局部地方仍會流血，則得請牙醫(yī)小心檢查是否已有牙周病或牙齦深部尚有殘余的牙結(jié)石存在。

4.患有急性傳染病的人群，如急性肝炎活動期、結(jié)核病患者等，這類人應(yīng)該等到疾病穩(wěn)定后，才可到醫(yī)院進(jìn)行洗牙。一方面是因為他們的病情，再者也是為了避免傳染他人。

5.口腔局部軟硬組織炎癥處于急性期的患者，應(yīng)該待急性期過后再洗牙，以免炎癥通過血液傳播、擴(kuò)散。

6.洗牙后的牙齒對冷熱會有點敏感而感到酸痛，這暫時的癥狀及原來刷牙容易流血的情形通常在一周左右會消失。若酸痛癥狀一直存在可考慮市面上的抗敏感牙膏，使用一個月左右多會改善。

7.患有活動性心絞痛、半年內(nèi)發(fā)作過的心肌梗塞以及未能有效控制的高血壓和心力衰竭等患者，不宜接受常規(guī)洗牙治療。

洗牙雖好也要謹(jǐn)慎

由于洗牙是一種專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)工作，在口腔醫(yī)院里醫(yī)務(wù)人員采用手動器械洗牙，需三個小時左右，就是采用超聲波潔牙機(jī)洗牙，也需一個小時左右。

由于洗牙時機(jī)械振動或疼痛的刺激，可使糖友體內(nèi)兒茶酚胺、胰高糖素及類固醇激素等分泌增加，血漿胰島素不足，可能會影響血糖的波動。同時，糖友體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，機(jī)體抵抗力減弱，白細(xì)胞吞噬能力差，微血管病變導(dǎo)致血管微循環(huán)障礙，高血糖有利于某些細(xì)菌的生長，所以洗牙時若操作不當(dāng)很容易并發(fā)感染。要是過度洗牙，也可能導(dǎo)致牙齦出血不止，感染加重或擴(kuò)散，使并發(fā)癥加重，導(dǎo)致糖尿病病情進(jìn)一步惡化。

所以，在洗牙前將血糖水平控制在正常范圍內(nèi)，同時選擇正規(guī)的醫(yī)院或口腔?？崎T診進(jìn)行，千萬不要貪便宜到街邊沒有嚴(yán)格消毒管理的小診所去洗牙。