薛宇紅 顧萱

1 樹立精細(xì)化護(hù)理服務(wù)理念

精細(xì)化管理是一種理念, 一種文化, 精細(xì)化管理具有全員性, 全面性和全過程性。應(yīng)該轉(zhuǎn)變服務(wù)理念, 確立精細(xì)化理念, 感悟工作責(zé)任。對護(hù)理人員進(jìn)行精細(xì)化管理服務(wù)的教育, 將精細(xì)化管理的理念及文化滲透到每個護(hù)士心中。積極參加護(hù)理部組織的精細(xì)化管理培訓(xùn), 使護(hù)士深刻領(lǐng)會護(hù)理精細(xì)化管理內(nèi)涵, 認(rèn)識到精細(xì)化管理理念是以科學(xué)管理為基礎(chǔ),以精和細(xì)作為基礎(chǔ)特征, 將管理工作的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化, 數(shù)據(jù)化, 提高組織的執(zhí)行力和效率, 從整體上提高組織的效益。其核心思想是精、細(xì)、準(zhǔn)、嚴(yán)。強調(diào)將工作中的每一個工作環(huán)節(jié)管理好, 做到精益求精。從而在思想上認(rèn)識到護(hù)理工作質(zhì)量的保證, 離不開精細(xì)化管理。護(hù)理人員將精細(xì)化管理理念, 變成自己的人文素質(zhì)和行為習(xí)慣, 將實際行動貫徹到每項護(hù)理制度的建設(shè), 每一個護(hù)理工作流程, 每一個護(hù)理環(huán)節(jié)等所有的護(hù)理工作之中, 以精益求精的工作態(tài)度, 將管理和服務(wù)做到最好, 實現(xiàn)對患者的全程、全面、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù), 讓我們的醫(yī)療護(hù)理工作真正得到患者的認(rèn)可。精細(xì)化管理是工作習(xí)慣, 通過有意識的引導(dǎo), 強力與推行,是精細(xì)化逐漸成為潛意識的行為。

2 建立健全制度, 明確崗位職責(zé)

制度是實現(xiàn)精細(xì)化管理的重要保證。建立健全護(hù)理制度與護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 是實施護(hù)理精細(xì)化管理的基礎(chǔ)。建立健全的各種文件, 如：采血室操作規(guī)程、護(hù)理查對制度、崗位說明書、消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、搶救物品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等, 從護(hù)理組長到護(hù)士每個崗位、班次, 都制定出科學(xué)化、制度化、人性化的崗位職能和班次職責(zé), 并明確各班工作程序, 護(hù)理流程,完善工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 形成書面文字, 發(fā)至每一位護(hù)士手中。健全的護(hù)理制度和科學(xué)完善的崗位職能是每位護(hù)理工作者的行為準(zhǔn)則, 使護(hù)理工作有章可循, 成為規(guī)范護(hù)理工作的準(zhǔn)則。通過建立健全各項制度、工作流程、崗位、班次、職責(zé), 達(dá)到了工作責(zé)任具體化, 使每位護(hù)理人員都明確自己的工作如何做, 自覺的做好各項工作。通過健全各項管理制度, 來達(dá)到精細(xì)化管理, 強化執(zhí)行力, 完善管理措施。用制度管人、管事, 力求在決策中精心策劃, 達(dá)到全員、全方位和全過程的控制。搞好護(hù)理精細(xì)化管理, 重點抓落實, 尤其是制度和崗位的落實, 以做到細(xì)、實、準(zhǔn), 真正做到求真務(wù)實的執(zhí)行好每一項制度, 落實好每一個崗位, 做到逐個單元, 逐項審核, 堅持規(guī)范護(hù)理。

3 嚴(yán)抓護(hù)理安全管理

3.1 安全是護(hù)理工作的基本要求。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,技術(shù)操作規(guī)程, 各項工作標(biāo)準(zhǔn)及消毒規(guī)范, 修改制定規(guī)范的安全操作程序及注意事項, 準(zhǔn)確及時完成血液標(biāo)本的采集工作, 熟悉相關(guān)的法律、法規(guī)。保證工作質(zhì)量及患者安全。

3.2 加強應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)和應(yīng)急能力的培養(yǎng)。采血處要求必須掌握的應(yīng)急預(yù)案及制度等：暈針應(yīng)急預(yù)案、針刺傷應(yīng)急預(yù)案、門診就診患者突發(fā)意外救治轉(zhuǎn)運程序、心肺復(fù)蘇技術(shù)操作、防跌倒管理制度、急診患者優(yōu)先就診制度等。并培養(yǎng)對突發(fā)事件處理的能力。常態(tài)學(xué)習(xí)并熟背應(yīng)急預(yù)案等, 定期進(jìn)行演練。

3.3 使用安全警示標(biāo)識及溫馨提示。應(yīng)用安全警示標(biāo)識,如防跌倒牌, 電梯使用安全警示牌, 采血后正確按壓針眼,防止皮下淤血, 圖文并茂的溫馨提示牌放在醒目的位置。

3.4 備用搶救車, 每日檢查搶救車封簽, 每周檢查搶救車內(nèi)物品、藥品是否齊備、合格。使搶救車處于完好備用狀態(tài)。

3.5 維護(hù)護(hù)理環(huán)境, 落實安全操作規(guī)程, 如靜脈采血操作程序, 各項預(yù)案、制度等,預(yù)見性的發(fā)現(xiàn)問題和及時消除隱患。

4 根據(jù)工作性質(zhì), 科學(xué)排班

實行連續(xù)性排班與彈性排班相結(jié)合。采血處的大部分工作任務(wù)集中在上午, 并承擔(dān)著早班體檢工作。因此, 護(hù)士的工作集中在早班或上午班, 下午工作量相對較少, 可安排工作人員輪流休息, 遇有工作任務(wù)時, 隨時調(diào)動人員上班。具有科學(xué)性和靈活性的排班, 適合采血崗位的實際情況,既提高工作效率和工作質(zhì)量, 有體現(xiàn)了對護(hù)理人員的人文關(guān)懷。

5 提供人文關(guān)懷, 服務(wù)上做到精細(xì)

注重細(xì)節(jié), 提供人文關(guān)懷, 人性化護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)在護(hù)理中就是時刻為患者著想, 從點滴做起, 做患者所需。我們的口號是：多做一點點, 從主動熱情接待患者到耐心解釋, 百問不厭。采血臺面是人造理石, 為了不讓患者在冬天里感到?jīng)鲆獠皇娣? 在上面鋪了一層水晶版, 并為嬰幼兒準(zhǔn)備了小坐墊。在采血臺前鋪上“文明采血, 自覺排隊”的地標(biāo), 指導(dǎo)患者自覺有秩序的采血, 為患者營造一個良好的采血環(huán)境。我們的人文關(guān)懷在另一方面的體現(xiàn):備有糖果,以備低血糖患者不時之需；備有紙杯, 為緊張頭暈患者需要時送上一杯水, 及時緩解癥狀, 保障患者安全。讓每位前來就診的患者滿意而歸, 盡量滿足患者的需求, 是我們的服務(wù)宗旨。

6 小結(jié)

通過運用精細(xì)化管理理念, 使護(hù)士觀念發(fā)生了改變, 明確了細(xì)節(jié)決定成敗。使各項優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到有效貫徹, 增強了護(hù)士的責(zé)任感, 保證護(hù)理安全, 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn), 服務(wù)意識不斷增強, 最大限度的滿足患者的需求, 合理地運用了護(hù)理資源。運用精細(xì)化管理, 提高護(hù)理服務(wù)能力, 使患者真正從護(hù)理管理中收益, 滿足患者要求。

［1］沈芳芳, 陳詠梅.精細(xì)化管理理念在醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用.全科護(hù)理, 2010, 8(2A):346- 347.

［2］劉世晴, 陳瑩.護(hù)理精細(xì)化管理的實踐與體會.醫(yī)學(xué)信息學(xué),2007.20(12):2081-2083

［3］張麗萍, 蔡月麗, 陸賦生, 等.醫(yī)院護(hù)理精細(xì)管理的實踐.中國醫(yī)院, 2006, 20(7):67-67.