張潔 王葉娟 孟凡梅

小兒支氣管炎是臨床醫(yī)學(xué)中兒童呼吸道系統(tǒng)被多種病原體感染引起的多發(fā)性常見疾病, 冬春季是疾病高發(fā)期, 多發(fā)生在2.5歲以下嬰幼兒中, 常出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、腹瀉或嘔吐等癥狀, 其他季節(jié)也能致病。這種病發(fā)病急, 復(fù)雜多變的病情容易導(dǎo)致抵抗力較差的嬰幼兒情況惡化, 危及生命, 及時做好有效護(hù)理措施, 能提高治療效果。選取56例2013年1月～2013年6月到山東濰坊諸城市人民醫(yī)院就診的患兒進(jìn)行常規(guī)治療結(jié)合科學(xué)的綜合護(hù)理, 療效顯著, 護(hù)理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2013年6月到本院就診的患兒采取常規(guī)治療結(jié)合行綜合護(hù)理方法, 本組56例患兒,男30例, 女26例；年齡為6個月～5歲, 平均2.5歲, 患兒發(fā)病至就診時間在2～4d, 均出現(xiàn)急性支氣管炎咳嗽、發(fā)燒、腹瀉、乏力等癥狀, 其中發(fā)熱39例, 5例腹瀉, 10例消化不良。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理 密切關(guān)注患者病情, 出現(xiàn)情況及時報告醫(yī)生進(jìn)行治療。保持患兒呼吸道暢通, 改善呼吸功能, 保持病房環(huán)境的干凈舒適, 減少不良環(huán)境對體位, 病情的影響。經(jīng)常更換呼吸困難患兒的體位, 必要時對咳痰嚴(yán)重的患兒使用祛痰劑或支氣管解痙劑, 保持氣道通暢。合理喂食, 注意保暖。

1.2.2 特殊護(hù)理 隨著天氣變化, 給患兒做好防寒措施, 保持適宜室內(nèi)溫度和濕度, 避免加重患兒病情。對不同病情患兒有針對性的進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理, 可用霧化吸入劑幫助咳痰困難的患兒祛痰, 多幫患兒進(jìn)行拍背、翻身, 促進(jìn)痰液排出。注意缺乏營養(yǎng)的患兒飲食, 少食多餐營養(yǎng)、易消化的軟食, 補(bǔ)充養(yǎng)分。

1.2.3 心理護(hù)理 這在患兒治療過程中至關(guān)重要, 患兒心理應(yīng)激機(jī)制不夠健全, 易受疾病影響, 產(chǎn)生恐懼、焦躁等不安情緒, 需要醫(yī)護(hù)人員在家長的協(xié)助下做好患兒心理護(hù)理,關(guān)愛患兒, 避免影響治療的心理因素。

1.2.4 飲食護(hù)理 以少量多餐的飲食方式, 多給患兒喂食蔬菜和水果, 確保營養(yǎng)充足, 降低感染發(fā)生的可能, 多喝水可以預(yù)防形成痰栓。將患兒抱起小心注意喂食, 以避免嗆咳發(fā)生窒息。

1.2.5 健康教育 指導(dǎo)家長喂養(yǎng)患兒, 介紹相關(guān)的疾病知識以及預(yù)防措施；對患兒進(jìn)行合理、科學(xué)的健康鍛煉, 加強(qiáng)身體素質(zhì), 改善呼吸功能；做好定期身體檢查工作, 按時預(yù)防接種提高機(jī)體抵抗力。

2 結(jié)果

56例本院2013年1月～2013年6月接診的支氣管炎患兒經(jīng)過科學(xué)有效的常規(guī)治療結(jié)合綜合護(hù)理, 全部治愈出院。

3 討論

小兒支氣管炎是常見的由致病原感染引起的呼吸道疾病, 高發(fā)于冬春季節(jié)。支氣管炎有慢性和急性兩種, 慢性支氣管炎癥狀主要是持續(xù)咳嗽, 早晚病況加重, 會出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等并發(fā)癥。急性支氣管炎癥狀初期是干咳或有痰且量逐漸增多變成黏液膿性痰。小兒支氣管炎護(hù)理根據(jù)患兒具體情況采取科學(xué)有效的護(hù)理方法, 出院后做好預(yù)防復(fù)發(fā)的措施, 通過及時治療和護(hù)理, 有效提高臨床治愈率。

在早發(fā)現(xiàn)早治療基礎(chǔ)上, 對疾病進(jìn)行科學(xué)合理的綜合護(hù)理必不可少。本院通過對56例患兒護(hù)理, 護(hù)理體會如下：①做好保持口腔、呼吸道等清潔基礎(chǔ)護(hù)理。②確保呼吸道暢通, 及時對呼吸困難的患兒進(jìn)行對癥處理。③保障充足營養(yǎng),及時給患兒補(bǔ)充水分、蛋白及維生素, 做好飲食護(hù)理工作。④做好患兒發(fā)熱處理。⑤保持病室內(nèi)空氣流通以及適宜的溫度和濕度。⑥做好心理護(hù)理工作, 減少患兒不良情緒。⑦嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥, 使用輸液泵控制輸液速度。⑧向患兒家長介紹疾病相關(guān)知識與預(yù)防措施, 減少疾病復(fù)發(fā)。

綜上所述, 對小兒支氣管炎患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合科學(xué)合理的綜合護(hù)理措施, 可有效改善患兒身體素質(zhì), 取得理想的護(hù)理效果, 提高臨床療效, 值得在臨床治療中應(yīng)用。