劉阿紅

復(fù)方莪術(shù)油栓治療陰道炎160例臨床觀察

劉阿紅

目的觀察復(fù)方莪術(shù)油栓治療各種陰道炎的實(shí)際效果。方法將本中心2010年3月至2012年12月開展的生殖健康普查中，經(jīng)婦科檢查及陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查確診的陰道炎160例，應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)油栓治療各種陰道炎。結(jié)果3個(gè)療程總有效率為100%，其中痊愈94.37%，好轉(zhuǎn)率5.63%。結(jié)論復(fù)方莪術(shù)油栓廣泛適用于霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、以及細(xì)菌霉菌原蟲混合感染性陰道炎，可作為治療念珠菌陰道炎陰道用藥的首選藥物，但混合性陰道炎的治療需要聯(lián)合使用其他藥物， 治愈的療程相對較長，對支原體的治療有一定難度，但可暫時(shí)緩解由其造成的陰道癥狀。[1]

復(fù)方莪術(shù)油栓；治療各種陰道炎

陰道炎是女性最常見的一種生殖道炎性反應(yīng),其病原體多樣,發(fā)生原因多樣,病情嚴(yán)重程度不一,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，隨著廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用和性傳播疾病的增加，近年來，各種治療陰道炎的藥物種類繁多，療效不一，本中心于2010年3月至2012年12月應(yīng)用復(fù)方莪術(shù)油栓治療各種陰道炎，取得滿意療效?，F(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選擇本中心2010年3月至2012年12月生殖健康普查中發(fā)現(xiàn)的陰道炎，患者160例，年齡25～40歲，病程6個(gè)月～3年不等。其中細(xì)菌性陰道炎12例，滴蟲性陰道炎49例，念珠菌性陰道炎65例，混合性陰道炎34例。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感,陰道分泌物豆渣樣或稀薄,呈淡黃色、黃色、泡沫狀或膿性。經(jīng)婦科檢查及陰道分泌物實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1.3藥物復(fù)方莪術(shù)油栓(藥都制藥集團(tuán)股份有限公司)每粒含莪術(shù)油0.2 ml，硝酸益康唑50 mg。

1.4方法 將復(fù)方莪術(shù)油栓送入陰道深處(后穹隆部)，1粒/d，連用6 d為1療程。每個(gè)療程結(jié)束后，停藥3 d，根據(jù)癥狀情況復(fù)查，如未痊愈停藥后第一次月經(jīng)干凈后再重復(fù)1個(gè)療程。療程完畢，評定結(jié)果，3個(gè)療程為限。對滴蟲性陰道炎加放甲硝唑。[2]

1.5療效評定 ①痊愈：陰道分泌物正常，量少或無，鏡檢陰性，臨床癥狀消失；②好轉(zhuǎn)：陰道分泌物異常，量明顯減少，鏡檢陰性，臨床癥狀消失；③無效：陰道分泌物及臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)。

2 結(jié)果

3個(gè)療程總有效率為100%。其中痊愈94.37%，好轉(zhuǎn)率5.63%，細(xì)菌性陰道炎1療程治愈率為66.67%，念珠菌性陰道炎72.22%，滴蟲性陰道炎67.35%，混合性陰道炎61.76%。以念珠菌性陰道炎療效最好，其治療期間未見明顯毒副作用。

3 討論

陰道炎是女性最常見的一種生殖道炎性反應(yīng),其病原體多樣,發(fā)生原因多樣,病情嚴(yán)重程度不一,具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示38.98%的已婚婦女患有婦科疾病，而外陰陰道炎占婦科病發(fā)病率的39.92%。如果不進(jìn)行積極治療,很可能引起其他并發(fā)癥。復(fù)方莪術(shù)油栓主要成分是莪術(shù)油、硝酸益康唑、冰片。硝酸益康唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，對幾乎所有致病性真菌和革蘭氏陽性菌有抗菌作用，對念珠菌性陰道炎療效最好，其抗菌作用機(jī)制是破壞細(xì)菌胞壁膜；莪術(shù)油為廣譜殺菌劑，具有行氣活血、消積止痛、去腐生肌等功效，對細(xì)菌性陰道炎有很好的療效；冰片具有抗厭氧菌、抗滴蟲作用，適宜于治療滴蟲性陰道炎，因此，莪術(shù)油栓廣泛應(yīng)用于霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、以及細(xì)菌霉菌原蟲混合感染性陰道炎，可作為治療念珠菌陰道炎陰道用藥的首選藥物，但混合性陰道炎的治療需要聯(lián)合使用其他藥物， 治愈的療程相對較長，對支原體的治療有一定難度，但可暫時(shí)緩解由其造成的陰道癥狀[1]。 對陰道炎伴有宮頸糜爛的患者治療效果較為明顯。1個(gè)療程治愈率達(dá)68.13%，可見莪術(shù)油栓對治療各種陰道炎起效快，療效明顯，經(jīng)濟(jì)方便，沒有明顯的毒副作用，故非常適合基層站所治療生殖道感染。對咪唑類藥物過敏者及妊娠3個(gè)月內(nèi)、哺乳期婦女禁用[3]。

[1] 王維，邵汝家．山東省兩市育齡婦女生殖道感染現(xiàn)狀分析．中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，200210(4)：236-237.

[2] 周萍，趙福鮮.復(fù)方莪術(shù)油栓治療老年性陰道炎60例療效觀察云南中醫(yī)中藥雜志 2011.03.120-121

[3] 劉茹.復(fù)方莪術(shù)油栓治療念珠菌陰道炎108例療效觀察中國創(chuàng)新醫(yī)學(xué)2010.3 .第7卷第8期.100-101.

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