孫玲 朱利

腦卒中患者心理護(hù)理分析

孫玲 朱利

目的探討對(duì)腦血管病患者的心理護(hù)理干預(yù)。方法對(duì)我院2008年2月至2012年10月32例腦卒中患者的心理護(hù)理干預(yù)總結(jié)分析。結(jié)果患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯提高，融洽了醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)了患者的康復(fù)信心。結(jié)論心理護(hù)理是一種科學(xué)的護(hù)理干預(yù)方法，有利于護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)，更加貼近患者、貼近臨床，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

腦卒中；心理護(hù)理

腦卒中即腦血管意外的俗稱，是急性腦部血液循環(huán)障礙引起的腦機(jī)能紊亂的總稱。偏癱是腦卒中患者的主要癥狀，其中75%以上喪失勞動(dòng)能力，患者常有悲觀、消極、自卑等不良心理。這不僅影響到治療效果，而且也能促使或誘發(fā)重復(fù)發(fā)作，不能及時(shí)康復(fù)。我院對(duì)收治的32例患者采取不同措施，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)取得滿意效果?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)分析如下。

1 臨床資料

我院于2008年2月至2012年10月共收住院治療腦卒中患者32例，其中男23例，女9例，年齡54～70歲，平均62歲，腦出血10例，腦梗死22例，均經(jīng)CT檢查確認(rèn)，住院接受護(hù)理治療。

2 護(hù)理分析

2.1護(hù)理心理學(xué) 護(hù)理心理學(xué)是能作為臨床護(hù)理工作的重要應(yīng)用，它將心理行為科學(xué)系統(tǒng)知識(shí)，結(jié)合護(hù)理工作實(shí)踐，應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的各個(gè)方面。作為護(hù)士要加強(qiáng)心理品質(zhì)修養(yǎng)，能把護(hù)理心理滲透于護(hù)理工作的全過程，融合在各項(xiàng)護(hù)理措施中。掌握護(hù)理對(duì)象的一般心理和特殊表現(xiàn)，才能懂得患者的心理活動(dòng)規(guī)律，才能采取相應(yīng)的技術(shù)進(jìn)行心理護(hù)理，從而大大提高生活質(zhì)量。

2.2患者心理特征 腦卒中患者一般是發(fā)病急，大多是在家或者干活時(shí)突然暈倒在地，肢體活動(dòng)受限，自己不能站立起來，甚至不能言語(yǔ)?；颊咄鶎?duì)突如其來的生理功能障礙和日常生活自理困難，不知所措，難以接受?；颊咭壮霈F(xiàn)悲觀、消極、恐懼、煩躁等一系列心理變化，擔(dān)心自己成為家庭負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)情緒低落，且容易激怒。到恢復(fù)期又不能及時(shí)達(dá)到康復(fù)效果，患者往往陷入絕望和擔(dān)憂的抑郁焦慮狀態(tài)中。

2.3心理護(hù)理干預(yù) 首先評(píng)估每個(gè)腦卒中患者的不同心理狀態(tài)。在整個(gè)治療過程中，除了做好疾病護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予人性化關(guān)懷，以高度同情心去關(guān)愛患者，耐心聽取患者的訴說，細(xì)心解釋患者病情和治療方案。并且創(chuàng)造豐富的生活，同時(shí)向患者做好衛(wèi)生宣傳教育，講解腦血管病的預(yù)防和治療知識(shí)。保持整潔的環(huán)境，病房衛(wèi)生、通風(fēng)、安靜，使患者處于最佳心理狀態(tài)。盡量滿足其生理、心理、社會(huì)各方面需要及關(guān)心理解，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。其次建立良好的護(hù)患關(guān)系。加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，溝通時(shí)態(tài)度和藹、熱情，言語(yǔ)溫和體貼，爭(zhēng)取家屬的配合與支持，了解患者平時(shí)的生活習(xí)性、興趣愛好、文化程度等，從而進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，促進(jìn)自然恢復(fù)。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作中，時(shí)刻面帶微笑，經(jīng)常留意患者情緒變化，善于從患者眼神表情中讀懂他們的需求，超越患者期望，讓其備受重視和尊重。并主動(dòng)配合他們?cè)缙谶M(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)腦神經(jīng)功能和肢體功能恢復(fù)，幫助活動(dòng)偏癱肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者盡早積極主動(dòng)的訓(xùn)練，并且囑咐患者訓(xùn)練時(shí)力度和方法，做到安全、有效，要注意放松心態(tài)，而且要持之以恒。

2.4體會(huì) 腦卒中患者大部分思維清醒，所以在護(hù)理工作中做好心理護(hù)理尤為重要。掌握了患者的心理變化及心理需求，及時(shí)的給予到位護(hù)理治療和解決問題，使患者感受到真真正正的關(guān)愛，自信心不斷增強(qiáng)，就能有一個(gè)良好的心態(tài)對(duì)待病情。不悲觀失望，只有積極的配合治療，才能減少致殘率，也減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了生活質(zhì)量。

3 討論

引起腦卒中的原因是多方面的，其中心理變化、思想情緒是很重要的誘發(fā)因素。所以對(duì)32例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，注重了發(fā)現(xiàn)心理問題，及時(shí)進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù)，可以有效地增強(qiáng)患者對(duì)康復(fù)的信心，從而達(dá)到促進(jìn)自身健康，提高生活質(zhì)量的目的。

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